Что вас беспокоит?
Болезнь Паркинсона
Здравствуйте! После выписки из стационара 3 мес назад начала непроизвольно трястись правая рука, сейчас в левой руке тоже есть подергивания периодически Поставили диагноз Болезнь Паркинсона Подскажите правильно ли назначено лечение? В интернете читала, что леводропу назначают не сразу, пробуют другие варианты Возраст 65 лет, вес 99 кг. Были операции на сердце, желчный, удалена матка. Сахарный диабет 2 типа,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Выбор терапии зависит от многих факторов.
Если это начальная стадия болезни Паркинсона, симптомы не нарушают выраженно качество жизни, нет когнитивных нарушений,то начинают с агонистов допаминовых рецепторов(АДР).
Если же симптомы значительно снижают качество жизни, нарушают привычную жизнедеятельность с возрастом более 65 лет или есть когнитивные нарушения, то тогда рекомендуется начать с препаратов леводопы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите документ с описанием неврологического статуса, если такой имеется. Назначение препаратов зависит от многих факторов, от симптомов, которые влияют на повседневную жизнедеятельность, от возраста начала заболевания, От сопутствующих заболеваний.
Лилия Альбертовна, здравствуйте! Нет больше никаких документов. Диагноз маме поставили на основе визуального осмотра. Анализы никакие не сдавали
Мама очень мнительная, такой диагноз конечно её шокировал. Особо ничего не хочет слышать, видит свое спасение только в этих таблетках
Я переживаю, что лечение начинается сразу сразу с леводопы
Неврологу другому записала её, но только на конец месяца
Для пациентов младше 70 лет АДР (прамипексол, ропинирол) — основной выбор. Леводопа используется при тяжелых моторных симптомах или непереносимости АДР
Принятый ответ
Здравствуйте. Получите альтернативное мнение другого невролога. Если диагноз болезнь Паркинсона подтвердится, то лечение Леводопой рассматривается, с учетом индивидуальных факторов. Если диагноз паркинсонический синдром на фоне ишемии мозга, Леводопа не является препаратом выбора. В таком случае можно начинать с приема Пронорана.
Может быть полезно проведение мрт головного мозга по протоколу Паркинсон. Позволит исключить другие патологии, вызывающие похожие симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте. С подозрением на болезнь Паркинсона направляют к парконсонологу, для уточнения диагноза , если диагноз подтвержден и это не Паркинсонизм, а именно Болезнь Паркинсона, то с учётом возраста и течения болезни действительно сразу возможно назначение препаратов леводопы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ответить на вопрос, правильно ли назначено лечение, не представляется возможным, так как не совсем ясна клиническая картина.
Скажите пожалуйста, нет ли выписки из стационара с описанием неврологического статуса, есть ли заключение МРТ головного мозга?
Как ведёт себя давление и пульс, какое проведено обследование?
Светлана Юрьевна, здравствуйте
Выписки нет. В стационаре мама была в целях профилактики, тк была операция на сердце (давно)
В рамках установки диагноза БП не проводились никакие исследования
Скажите, а невролог осматривал? Кроме тремора рук должно быть повышение тонуса мышц, нарушение походки по типу мелких шажков, синдром пропульсии и ретропульсии, то есть человеку трудно начать движения и трудно остановиться.
Из обследований- МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи, мониторинг пульса и давления.
Биохимический анализ крови на сахар и липидный спектр наверное, делали в стационаре.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20201 ответ
- 5 Мая 202110 ответов
- 14 Августа 20218 ответов
- 10 Октября 20221 ответ