Повторяющаяся молочница, идеальные анализы — вопрос №538729

Question

Повторяющаяся молочница, идеальные анализы — вопрос №538729

Мальвина, Санкт-Петербург

1141 просмотр

2 июля 2021

25 лет, беременностей не было.
Уже 3й раз за год у меня молочница после секса (в этот раз связываю с тем, что секс был слишком долго и мне там натерло, но в прошлые разы появления молочницы все с сексом было нормально). Секс всегда в презервативе. Партнер обследован (и здоров) неоднократно. Самое смешное, что всякий раз когда я сдавала анализы у меня не только не было выявлено ни одной скрытой инфекции, но даже кандида была в пределах нормы или выходила за них незначительно. Анализ показал чувстительность ко всем антимикотическим препаратам. Раньше я по глупости лечилась тержинаном (так мне один раз прописал врач и я продолжала), в этот раз я приняла одну таблетку флуконазола - не помогло. прошло 2 дня с таблетки. В чем дело? Почему при идеальных анализах появляется молочница и почему не помог флуконазол?

Вопрос закрыт

молочница

скрытая инфекция

антимикотический препарат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста сам анализ.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Флуконазол не всегда помогает с первой капсулы
Можете добавить чувствительность?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мальвина, 2 июля 2021

Клиент

Адэль, добавила

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

10 во второй степени даже лечить рука не поднимается.
Скажите, жалобы - это выделения и зуд верно?
Внутри зуд или снаружи?

Пожаловаться

Мальвина, 2 июля 2021

Клиент

Адэль, зуд на входе - там, где остатки гимена и тд. Вход в белом налете. Есть припухлость, краснота. Какие анализы сдать, чтоб определиться с лечением?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если по анализу всё чисто, значит это не молочница. Скажите пожалуйста, выделения есть? Покраснение? Или только зуд?

Пожаловаться

Мальвина, 2 июля 2021

Клиент

Валерия, белый слой у входа во влагалище, зуд

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста, а что-то новое не появилось, что могло вызвать аллергическую реакцию? Новый порошок? Гель для душа?
Ежедневные прокладки не используете?

Пожаловаться

Мальвина, 2 июля 2021

Клиент

Валерия, нет, ничего нового.Ежедневки не исп, трусы стираю с малым кол-вом порошка и так далее. У меня молочница как минимум раз в год и без секса появляется. Я не думаю, что это аллергия. Какие анализы сдать, чтоб определиться с лечением?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Самые лучшие вы уже сдали: фемофлор и посев.
Можно попробовать пройти противорецидивную терапию - она длится не менее 6 недель.
Флуконазол 150 мг в 1, 4 и 7 сутки. Параллельно с этим клиндацин по 1 св на ночь в течение 3 дней. И затем по 150 мг один раз в неделю в течение 6 недель

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 2 июля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вы сдавали Фемофлор?

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте. Когда вы сдавали бак.посев на грибковуб флору с чувствительностью к антимикотикам?
Какие жалобы сейчас? Есть ли выделения?
Вы меняли фирму презерватива? Может быть лубрикантом пользуетесь и поменяли лубрикант?
Практикуется ли оральный или анальный секс?

Пожаловаться

Мальвина, 2 июля 2021

Клиент

Элина, оральный - да, анальный - нет. Презерватив без всяких добавок дюрекс, я к аллергиям не склонна. жалобы - зуд, сухость и белый налет у входа во влагалище. чувтсвительность на микотики сдавала в ноябре осенью. с тех пор только раз принимала флуконазол.

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Оральный секс данные жалобы может провоцировать, если презерватив не меняется, так как флору во рту и во влагалище разная.
Зачастую на презервативах может быть лубрикант некачественный, он так же может провоцировать жалобы.
Сейчас было бы хорошо сдать хотя бы мазок на флору, чтобы понять, есть ли грибы. При наличии, соответственно, опираться на данные результатов чувствительности к антимикотикам. С вагиналтными средствами желательно использовать средства в виде мази на область вульвы.

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Также, если не сдавали анализ методом ПЦР на трихомонаду, гонококки и хламидия, их тоже сдать.
По лечению именно кандидоза :клотримазол по 1 таю вагинально на ночь 6 дней, местно на область вульвы 2-3 раща в день Клотримазол крем 1-2 недели

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Молочница не всегда при половом акте появляется, причиной молочницы может быть много :
- ношение синтетического белья
- переохлаждение
- чрезмерное употребление сладкого
- несоблюдение личной гигиены
- изменение гормонального фона
- после приёма антибиотиков
Сколько мг флуконазола однократно выпили?

Пожаловаться

Мальвина, 2 июля 2021

Клиент

Галимат, 150 мг. возмодно, я ем много сладкого, чем сейчас лечиться? какие анализы сдать?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог

По анализа низкий титр кандида . Сейчас для лечения Вагинально используйте свечи ливарол по 1 свече вагинально 7 дней и наружно клотримазол мазь в течение 7 дней. Старайтесь уменьшать сладкое , сладкое тоже провоцирует кандиду. Носите хлопковое белье и по вечерам пейте кефир.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, грибы есть по фемофлору, но в небольшом количестве, посев на флору Вы тоже сдавали?

Пожаловаться

Мальвина, 2 июля 2021

Клиент

Любовь, я прикрепила фемофлор и посев на грибы. про какой именно посев Вы говорите?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог

У Вас очень низкий титр выявлен, он лечение не подлежит, конечно. Тут даже нельзя сказать, что точно есть инфекционный именно в половых путях. Сейчас все жалобы сконцентрированы снаружи на вульве, верно?

Пожаловаться

Мальвина, 2 июля 2021

Клиент

Любовь, сконцентированы у входа во влагалище (где еще остатки плевы и тд, не знаю, как назвать) . Белый налет там и все опухшее. Творожистые выделения. какие анализы сдать?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Начните использовать мазь с Клотримазолом 2 раза в день на область красноты и зуда 5-7 дней, дополнительно используйте свечи нео пенотран по 1 свече вагинально на ночь 7 дней. После лечения лактагель по 1 т вагинально на ночь 7 дней, после полового контакта в будущем тоже можно использовать 1 т лактагеля.

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А почему вы думаете, что это молочница? Лактобактерии - тоже белые. Зуд может быть при любых заболеваниях и не заболеваниях. Какие у вас ещё жалобы?

Пожаловаться

Мальвина, 2 июля 2021

Клиент

Алёна, у меня зуд и белые выделения из влагалища. А что это может быть?

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это может быть аллергическая реакция на презерватив. Сейчас, для облегчения симптомов вы можете убрать кандиду с учётом чувствительности - вагинальные таблетки клотримазол по 1 на ночь 6 дней + клотримазол крем обрабатывать снаружи половые губы 2 раза в день, чтобы не было зуда. Если у партнера есть жалобы, ему тоже можно пользоваться кремом клотримазол. Потом вам нужно сдать мазок на флору, если кандиды больше не будут можно ставить свечи с лактобактериями, например лактожиналь по 1 на ночь 14 дней. Если кандиды останутся - ставить лактобактерии ни в коем случае нельзя - у вас начнётся очень сильная молочница.
Ещё вам нужно сменить марку презерватива либо искать другой метод контрацепции, может быть спермицидную смазку или свечи?например фарматекс

Пожаловаться

Мальвина, 2 июля 2021

Клиент

Алёна, спасибо, на какой день после проставления последней свечи нужно сдать анализ? под анализом вы имеете в виду посев на грибы?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Флуканазол нужно принять 150мг повторит через 4 ,7 9 дней. Вам назначали какое то лечение? Если да то прикрепите

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Свечи Вагинорм и молочница

1 ответ

17 ноября 2015

Елена

Вопрос закрыт

Можно ли отменить НоваРинг на 14 день цикла?

1 ответ

26 ноября 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Восстановление флоры после антибиотиков

6 ответов

7 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что это может быть?

3 ответа

23 июня 2024

daridan98@list.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-02T16:11:58+03:00

Вы уже сдали все необходимые анализы.
Хорошо.
При рецидивирующем кандидозном вагините необходима хорошая противорецидивная терапия.
Купирование рецидива: Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней на ночь
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (получается всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.
И конечно, соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.

Бабаева Элина Маликовна, 2 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-02T16:00:37+03:00

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 2 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Маммолог

При применении антимикотиков, количество лактобактерий не должно уменьшаться. Поэтому, если симптомы пройдут после местного применения антимикотиков, можно не вводить препараты с лактобактериями

Принятый ответ