Консультация гинеколога /

Кандидоз, молочница, кандидозный кольпит, выделения из влагалища. — вопрос №1582741

607 просмотров

Здравствуйте. НЕ МОГУ вылечить МОЛОЧНИЦУ, а именно уандидоз, или кандидозный кольпит, я уже запуталась что мне ставит врач. Вопрос очень сложный и долгое описание. Оплату за вопрос соответствующую, постараюсь максимально описать. Прохожу лечение у гинеколога, но так долго и не лечится что-то, что устала и прошу совета ещё и со стороны.

Сразу скажу всё что может на это влиять: у меня гепатит С, фиброс F1, алт 51 аст 31, нагрузка 6,1 на 10 и 5, лечусь сейчас. Обнаружили год назад, лечить только начала, когда он появился изначально неизвестно. Так же у меня ферритин ближе к низкому показателю и лечу ЖКТ часто (колит и то), хотя в туалет хожу каждый день хорошо, но проблемы есть с бактериями вечно их поднимаю. - может это всё поможет в вопросе.

А теперь про молочницу!!!!!
Выделения периодически замечала на протяжении 5 лет, то были то нет, просто жидковатые на белье белые. Потом посадила чуть иммунитет с алкоголем каждые выходные, молодые что поделать) последний год стали после каждого гулянья или после просто болезни, или после антибиотиков сильные обильные творожистый выделения, то белые то желтоватые прям много. Лечила периодически. Проходил творог, но более жидкие и кислые выделено все равно остаются почти всегда. Редко уходят.
Сейчас опять лечу молочницу. Творог убрали, просто жидкие снова кислые выделения.


Обнаружены были грибы перед первым приёмом и
Как лечила по порядку:
• сама флуктназолом много раз. Не помогал потом уже.
• с врачом сначала курс: поливалентный бактериофаг, неопентрал форте свечи 6 дней, затем суперлимф 10 дней. После бактериофага начала пить Актофлор С. И однократно был секнидокс 2 гр + 1 флуктназол.

Пролечилась так. (Более дижкте выделения и кислинка все равно остались). Пришла на новый прием. С новыми анализами:
Где обнаружено - Gardnerella vaginalis > 10, Fungi обнаруж, Candida albicans обнаруж, Mycoplasma hominis обнаруж.

После этих анализов назначили новое лечение:
• Кетоканозол 200 мг 2 раза 5 дней, Флюковаг свечи 1 раз, Примацин 3 дня. Ферлатцм Фолл, и женские добавки всякие.

Пролечилась, все равно оставались выделения легкие и кислота. Снова назначили новое лечение которое прямо сейчас пью:
Липосомальнон железо, гайномакс по 1 свече утро вечер до менструации, после менструации Айилакт Дуо 10 дней, Донат магния вода.

Вот прохожу сейчас прямо последний курс который до менструации, и потом после буду.


ВОПРОС, что же делать, как её победить эту молочницу ((( так устала, и с врачом долго боремся. Может посоветуете что-то???? Некоторые анализы и лечение прикрепила в фото в документах

Возраст: 32

Хронические болезни: Гепатит С - лечу сейчас (врач сказал в слабой форме и легко лечится)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Сдайте посев на грибы и чувствительность к антимикотикам.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ошибки:
- Средства типа ацилакта противопоказаны при молочнице
- лечение игнорирует иную патогенную флору - гарднереллы. Микоплазмы, кокки.
Что нужно:
Азитромицин по 500 мг 1 раз в день до еды 6 дней,
Метромикон нео по 1 св на ночь 10 дней.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,

Пока с жкт будут проблемы, тут тоже они будут. Лучше всего сдать посев на чувствительность к антимикотикам, по результатам подобрать препарат от кандидоза и его принимать по пролонгированной схеме.

Пока пропить любой антибиотик, к которому есть чувствительность бактерии, например, азитромицин. И местно, то есть интравагинально использовать свечи (например тержинан 1 раз в день на ночь 10 дней)

Ацилакт нельзя пока Кандидоз не будет полностью вылечен.
Клиент
Юлия Алексеевна, здравствуйте. Я сдавала посев на чувствительность. Я забыла просто прикрепить файл. Да и прописать забыла - из головы вылетело. В дополнительных ответах невозможно прикрепить файл, кажется. Да? Но я попробую описать результаты:
• Посев на грибы рода кандида (Сапа) с идентификацией и определением
чувствительности к антимикотическим препаратам - обнаружено
• Candida albicans 10*3 Кон/мл
Чувствительность к антимиотикам:
• Афмотерицин В- S
• Флуктназол - I
• Итраконазол - I
• Кетоконазол - S
• Миконазол - I
• 5-флюороцитозин - S


Что по данным можно анализам добавить? И со всей вышестоящей проблемной описанной в главной теме? ((((
Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично, у вас чувствительность кандиды к кетоконазолу. Вы уже пропили таблетки? Или вы сдавали на чувствительность после лечения кетаконазолом?

Если пропивали давно, то 10 дней свечи кетоконазол 400 на ночь раз в день и потом
в течении 6 месяцев раз в неделю ставьте свечку кетоконазол 400

Если недавно пропили таблетки, то можно сразу начать свечи из в неделю.



Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, да я пропивала чуть больше месяца назад. Сейчас на свечи тогда переходить? Или можно ещё разок пропить и потом свечи?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Доброе утро! Вы сдавали посев на грибы с определением чувсвительности к антимикотикам?
По результатам уже подбирать лечение согласно чувствительности, и принимать его как при рецидивирующем кандидозе - полгода.
Выделения - это норма, совсем сухо быть не должно, в норме выделения слизистые, молочные, светлые, без запаха, или с кислым запахом, так как во влагалище обитают лактобактерии, которые и дают и цвет выделений, и запах. А лактобактерии это наша нормальная флора, которую побеждать не нужно.
Флора кишечника и влагалищная флора тесно связаны, и пока у Вас будут проблемы ЖКТ, параллельно могут возникать нарушения влагалищной микрофлоры.
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте. Я сдавала посев на чувствительность. Я забыла просто прикрепить файл. Да и прописать забыла - из головы вылетело. В дополнительных ответах невозможно прикрепить файл, кажется. Да? Но я попробую описать результаты:
• Посев на грибы рода кандида (Сапа) с идентификацией и определением
чувствительности к антимикотическим препаратам - обнаружено
• Candida albicans 10*3 Кон/мл
Чувствительность к антимиотикам:
• Афмотерицин В- S
• Флуктназол - I
• Итраконазол - I
• Кетоконазол - S
• Миконазол - I
• 5-флюороцитозин - S


Что по данным можно анализам добавить? И со всей вышестоящей проблемной описанной в главной теме? ((((
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Доброе утро!
Вам показаны свечи кетоконазол по 1 на ночь во влагалище 10 дней, затем по 1 свече кетоконазол 1 раз в неделю в течение 6 месяцев - это противорецидивная терапия.
Нужно налаживать работу ЖКТ совместно с гастроэнтерологом, пройти общесоматическое обследование - ферритин, ТТГ, вит Д, восполнять дефициты. Соблюдать правила гигиены, не носить ежедневные прокладки, исключить синтетическое белье, стринги, подмываться до и сразу после ПА.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Яна! Посев на кандида с определением чувствительности к препаратам сдавали? Лечитесь без определения чувствительности, вероятно к принимаемым препаратам кандида не чувствительна, поэтому эффекта нет и случается рецедив. Заканчивайте гайномакс, ацилакт дуо начинать не надо, через 2 недели после последней свечи гайномакс сдайте посев на кандида из влагалища с определением чувствительности, дальше по чувствительности курс, потом с противорецедивной целью по 1 свече 1 раз в неделю 6 месяцев не зависимо от симптомов. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье, если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть, никогда и ничем не спринцеваться, подмываться всегда только строго снаружи. Убрать из рациона лёгкие углеводы (шоколад, конфеты,сдобная выпечка), ежедневно пить на ночь стакан свежего кефира. Какой уровень ТТГ, ферритина, витамина д? Молочница это в первую очередь проблема кишечника, снижения иммунитета, и неправильной гигиены. Для иммунитета, закрыть дефициты ферритина, витамина д, если есть, гулять не менее 2 часов в день, спать ночью не менее 8 часов, ложиться спать до 23.00, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты. Сейчас заканчиваете гайномакс, соблюдаете принципы гигиены и питания, сдаете посев через 2 недели, дальше по результатам посева
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте. Я сдавала посев на чувствительность. Я забыла просто прикрепить файл. Да и прописать забыла - из головы вылетело. В дополнительных ответах невозможно прикрепить файл, кажется. Да? Но я попробую описать результаты:
• Посев на грибы рода кандида (Сапа) с идентификацией и определением
чувствительности к антимикотическим препаратам - обнаружено
• Candida albicans 10*3 Кон/мл
Чувствительность к антимиотикам:
• Афмотерицин В- S
• Флуктназол - I
• Итраконазол - I
• Кетоконазол - S
• Миконазол - I
• 5-флюороцитозин - S


Что по данным можно анализам добавить? И со всей вышестоящей проблемной описанной в главной теме? ((((
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Сейчас ставите кетоконазол 10 штук по 1 во влагалище на ночь, далее по 1 свече кетоконазол 1 раз в неделю, независимо от симптомов 6 месяцев. Кетоконазол начинать после того, как закончите ставить гайномакс. Принципы гигиены и питания соблюдать, кровь на ТТГ, ферритин, витамин д сдать, если не сдавали. Также можно добавить пробиотик для приема внутрь, дуожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, далее ещё по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на микрофлору
19 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Антибиотики и молочница
9 января
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 марта
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск