Консультация гинеколог-эндокринолога /

Постоянный бактериальный вагиноз. — вопрос №540616

7868 просмотров

Уже больше года не могу вылечить бактериальный вагиноз. Лечения помогают лишь на время. Последний раз лечилась по рекомендации врача антибиотиками: - Амоксициллин+КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА 875+125 (флемоклав) по 1 таб х 2 раза в день – 7 дней;

- Доксициклин 100 мг (юнидокс) по 1 таб х 2 раза в день – 7 дней;

- Флуконазол (дифлюкан) 150 мг в первый и последний день приема антибиотиков;

- Бактистатин по 1 капс х 2 раза в день – 14 дней.
после этого у меня началась диарея на 2ой день приёма. Врач назначил другое лечение Амоксиклав/Флемоклав солютаб 1000 мг х 2 раза в день – 10 дней;

Для кишечника Бифиформ/Линекс/ Аципол – 2 недели;
Но мне так же стало хуже.
Посоветуйте адекватное лечение.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Какие анализы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Илона, фемофлор 16

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Марина, и ничего больше? Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам? Анализ кала на условно-патогенную флору и дисбактериоз?
Клиент
Илона, сдавала на чувствительность. Анализ прикрепила.
Акушер, Гинеколог
Марина, очень странное лечение, учитывая анализ на чувствительность.... Вам назначали те препараты, к которым не выявлялась чувствительность. Вам надо обязательно обследовать кишечник, по всем общим результатам назначить качественное и адекватное лечение
Клиент
Илона, меня тоже смутило лечение антибиотиками. Какие сдать лучше анализы для проверки кишечника?! И что сейчас применить для того, чтобы хоть зуд и жжение прошли?!
Акушер, Гинеколог
Я ВАм написала выше - анализ кала на условно-патогенную флору и анализ кала на дисбактериоз. А лечение сейчас очень трудно назначать из-за отсутствия всех результатов
Клиент
Илона, спасибо
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Странное лечение, если у Ва с лействительнт вагиноз.
Когда он проявляется? После половой жизни?
Какие жалобы?
Вы сдавпли Фемофлор 16?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, проявляется чаще всего по ПА. Но может просто месяца 2 ничего не беспокоить, а потом снова выделения и зуд. И снова походы к врачу и снова лечения.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Какое лечение проходили?
Клиент
Дарья, описала выше, лечение назначал гинеколог исходя из моих анализов, которые я прикрепила
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вас все время лечили антибиотиками?
Свечи Нео-Пенотран использовали? Вам они должны помочь по поводу всех проблем: сначала Нео-Пенотран Форте по 1 на ночь 7 дней, затем Лактожиналь 2 раза в день 7 дней.
Потом как можно дольше Фемифлекс, они создают среду для лактобактерий. Во время полового акта Вагилак-Гель с той же целью.
Клиент
Дарья, нео-пенотраном я лечилась ранее. Где-то полгода назад. Помогло быстро, но на время. Лечилась ещё нистатин и залаин, митрогил гель и лактожиналь. Все это помогает, но на время. Согласна, что нужно лечить, видимо, кишечник.иначе откуда снова и снова появляется вагиноз. Мы планируем беременность больше 2х лет, но все никак. У меня вечная проблема с кандидозом. И вот я пошла в международный центр планирования семьи, врач взял этот анализ и назначил антибиотики.... С чем я не согласна
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вам помогает на время, потому что не нормализуете среду. Поэтому и предлагаю Фемифлекс на длительный период: от 2 недель до месяца. Он не заменит свечи с лактофлорой, он и создан для создания благоприятной среды во влагалище, чтобы подавлять условно-патогенную флору.
Антибиотики у Вас подобраны методом тыка. Поэтому и анализ такой.
По поводу беременности нужно обследоваться отдельно: спермограмма мужа, толщина эндометиия после овуляции, наличие самой овуляции, проходимость труб
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вам помогает на время, потому что не нормализуете среду. Поэтому и предлагаю Фемифлекс на длительный период: от 2 недель до месяца. Он не заменит свечи с лактофлорой, он и создан для создания благоприятной среды во влагалище, чтобы подавлять условно-патогенную флору.
Антибиотики у Вас подобраны методом тыка. Поэтому и анализ такой.
По поаоду беременности нужно обследоваться отдельно: спермограмма мужа, толщина эндометиия помле рвуляции, наличие самой овуляции, проходимость труб
Клиент
Дарья,спасибо за развёрнутый ответ.
Скажите, а что лучше в моём случае
Макмирор комплекс или нео-пенотран форте?! Хотелось бы Вашу точку зрения узнать.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нео-Пенотран имеет больший спектр действия. В данном слвчае лучше он, потомв что почти вся флора изменена.
Клиент
Дарья, спасибо)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Марина! С какой целью антибиотики? Можете приложить последние анализы? Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила. Антибиотики не знаю. Врач сказала, что у меня в мазке много бактерий и поэтому нужны антибиотики
Акушер, Гинеколог
По фемофлор сниженное количество лактобактерий, на этом фоне размножается патогенная микрофлора, кандидоз (молочница), антибиотик состояние только усугубляет. Сейчас во влагалище макмирор комплекс 8 штук по 1 во влагалище на ночь, действует и на кандиду и на условно патогенную микрофлору, Флуконазол 150 мг на 1 и 3 день лечения, после окончания приёма макмирор во влагалище препарат с лактобактериями, лактожиналь/лактонорм/ацилакт/лактагель на выбор. Основное внимание обратить на гигиену и питание, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно на ночь пить стакан свежего кефира. Можно пропить вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели, далее по 1 капсуле 1 раз в день ещё 2 недели. Когда будет баланс полезной микрофлоры во влагалище и кишечнике бактериальный вагиноз рецедивировать не будет. При половом контакте для избежания нарушения микрофлоры можно использовать вагилак гель. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, жалобы на выделения белые (без выраженного запаха) , после которых зуд и жжение. Дискомфорт при ПА.
Клиент
Ольга, спасибо за консультацию)
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы
Клиент
Ольга, а макмирор можно ли заменить на клиндацин б?!
Акушер, Гинеколог
У клиндацина более узкое действие, подействуете только на кандиду и Гарднереллу, я бы остановилась на макмирор комплекс
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Данными антибиотиками бак вагиноз не лечится, можно только усугубить ситуацию.
Половой партнёр получал лечение?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, нет. Так как врач сказала что не нужно лечить мужа. Но муж сдавал анализы на уреплазму, хламидиоз и что-то ещё. У него ничего не обнаружено. Жалоб нет. Уролог сказал ему лечение не требуется.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лучше пройти лечение обоим.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. антибиотиком конечно нельзя лечить, делали только хуже, поэтому у вас есь процес шел по второму кругу.
необходима только местная санация, так как нарушена флора.нельзя просто заселить лактобактериями, они не приживутся, необходима санация антимикробным препаратом широкого спектра действия, например макмирор комплекс 8 штук по 1 во влагалище на ночь и плюс Флуконазол 150 мг на 1 и 3 день лечения, послесанации макмирором можно приступать ко второму этапу- заселение нормальной флорой- лактобактериями лучше лактожиналь либо лактагель - от них больше всего положительны отзывов- по 1 на ночь 14 дней. здоровья вам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы и лечение
20 ноября 2022
Наталия, Волжский
Вопрос закрыт
Зуд после антибиотика
6 апреля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Молочница и вагиноз
15 марта 2024
Екатерина, Барнаул
Вопрос закрыт
Длительные месячные
19 июня 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина