Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты в мазке
Добрый день, повышены лейкоциты в мазке в цервикальном канале 20-40 на Слизерин густо, во влагалище 20-40, в уретре 10-20. Грам+ кокки умеренное количество Грам + палочки небольшое количество Анализы сдавала на 18 день цикла, цикл 26 дней регулярный Анализы прикрепляю, подскажите в чем может быть причина, какое лечение? Анализ на все инфекции в том числе половые, отрицательный.
Здравствуйте, Елена. А что Вас беспокоит? Зуд, жжение, неприятный запах, выделения?
Адэль, здравствуйте! Немного изменился запах мочи, выделений лишних нет, мазок сдавала в целях профилактики при подготовке к беременности. Поэтому повышенные лейкоциты и кокки очень удивили
Поняла. Вам просто так взяли мазок. В шейке матки есть слизь. Лейкоцитов на слизи всегда будет много - такая физиология. Ни о каком воспалении или патологии это не говорит. Кокки - это тоже часть нормальной микрофлоры влагалища. Оно не стерильное, там не должно быть сухо. Поэтому выделения допускаются белые, желтоватые, прозрачные, слизистые - в объёме чайной ложки в день без запаха либо с кисловатым запахом, без зуда и жжения. Лечить лейкоциты и кокки по бумажке - нельзя, лечить нужно человека, а не анализ. Разумеется если в нем нет инфекций, передающихся половым путём. У Вас этих инфекций нет. Поэтому можете спокойно планировать беременность.
Здравствуйте. Неважно какое количество лейкоцитов - их может быть хоть 10, хоть 100. Если нет жалоб, то лечение не требуется
Раз планируете беременность, сдайте ещё следующие анализы:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.
- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.
- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.
- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.
- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, а то что грам+кокки в умеренном количестве, это не говорит о превышении нормы, может нужно их как-то снизить до «небольшого колличества»?
Если нет жалоб, то лечение не проводится. Потому что будет ситуация "хотели как лучше, а получилось как всегда". Единственное, вы можете провставлять свечи с лактофлорой - она подавит условно-патогенную флору. Таким образом уменьшится количество кокков.
Любой из препаратов: ацилакт лактонорм или лактоженаль
Здравствуйте, лейкоцитов многовато и это не говорит о патологии, если вас ничего не беспокоит
Инфекций у вас нет, это хорошо, жалобы есть?
Наталья, здравствуйте! Немного изменился запах мочи, охарактеризовать не могу, не рыбный, не ацетона .. в остальном жалоб нет, выделений, зуда нет
Вы можете сдать общий анализ мочи, возможно запах изменился в связи с питанием , по вашему мазку с учетом отсутствия жалоб отклонений нет
Наталья, а то что грам+кокки в умеренном количестве, это не говорит о превышении нормы, может нужно их как-то снизить до «небольшого колличества»?
Принятый ответ
Здравствуйте. Кокки являются условно патогенной флорой, то есть если нормальной флоры (лактобактерий) больше чем условно патогенной (кокков) то при этом УСЛОВИИ они вам вреда не нанесут. А как узнать об этом соотношении? Во первых жалобы - если у вас жалоб нет, значит все нормано. Во вторых можно сдать расширенный мазок фемофлор, он как раз показывает это соотношение.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 201617 ответов
- 22 Февраля 202023 ответа
- 27 Марта 20207 ответов
- 8 Октября 202020 ответов