Что вас беспокоит?
УЗИ + доплер 34 недели и 2 дня
Добрый день. Сегодня сделала УЗИ + доплер, 34 недели и 2 дня. (Первая беременность экс 31 неделя, критическое состояние плода. ) . В эту беременность принимаю с 30 недель Эноксопарин натрия 0,4 в день. Малыш последнее время не очень активный. По УЗИ сказали норма. Но я залезла в интернет и нормы для маточных артерий другие, у меня в маточных ир 0,7. Просьба просмотреть и прокомментировать. Все ли в норме? Нет ли гипоксии? И нарушений? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Нормы, которые указываются в интернете это среднестатистические ,а вам указали именно для аппарата УЗИ, на котором делали исследование
Скажите пожалуйста изменения в погоде нет?
Светлана, живу на юге, но к сожалению сейчас дожди. Очень переживаю за доплер.
Не переживайте за допплер, все хорошо??? плацента хорошая, кровотоки хорошие, малыш ваш хороший и по весу и по размерам???
Не сравнивайте с предыдущей беременностью, с этой все будет хорошо???
Изменения в погоде - почему я и спрашиваю по поводу погоды - очень сильно влияет на малышей, на их активность, они плохо переносят перепады в погоде, равно как и до года после рождения
Светлана, добрый вечер. Подскажите пожалуйста , колю Эноксопарин натрия 0,4 уже 4,5 недели. Сделав сегодня укол как обычно сидя, когда вынимала шприц из складки лекарство брызнуло обратно, я аж испугалась.
Вопрос : почему так могло произойти?
И второе не отразится ли то что брызгула из дырочки обратно струя, на ребенкен, получает сегодня ему попало меньше лекарств. Переживаю, спасибо.
Добрый вечер! Возможно не под тем углом укололи или резко ввели
Нет, это никак не отразится на малыше, не переживайте, даже если дозировка оказалась меньше на сегодня
Светлана, добрый день , назрел вопрос. Сейчас лето живу на юге, Эноксопарин натрия хранится в шкафчике шкафа, но мы же не всегда дома и соответственно дома бывает жарко, + иногда я не успеваю оказаться дома в назначенный час ⏰ и беру ампулу с собой. Теперь я задумалась на упаковке написано не выше 25 ©, а такая температура не всегда в машине есть, то есть лето и бывает жарче.
1. Как хранить его?
2. Он портится если несколько часов со мной в дороге проводит?
3.Думала сегодня до вечера буду не дома. Приехала домой, а ампула очень теплая, пригодна ли она? Спасибо☺
Добрый вечер! Конечно, желательно соблюдать условия хранения, а вы во сколько его колите? Просто можно перенести на удобное Вам время для инъекции
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас отличные показатели, малыш хорошо себя чувствует. У каждого аппарата свои нормы, поэтому ориентироваться на нормы интернета не нужно. Когда делали КТГ?
Ольга, ктг неделю назад. Очень переживаю, везде читаю, что 0.7 много. Спасибо
Не волнуйтесь! Нужно ориентироваться на нормы по аппарату УЗИ. КТГ делать каждые 2 недели. Здоровья Вам и малышу!
Ольга, спасибо
Ольга, добрый день , назрел вопрос. Сейчас лето живу на юге, Эноксопарин натрия хранится в шкафчике шкафа, но мы же не всегда дома и соответственно дома бывает жарко, + иногда я не успеваю оказаться дома в назначенный час ⏰ и беру ампулу с собой. Теперь я задумалась на упаковке написано не выше 25 ©, а такая температура не всегда в машине есть, то есть лето и бывает жарче.
1. Как хранить его?
2. Он портится если несколько часов со мной в дороге проводит?
3.Думала сегодня до вечера буду не дома. Приехала домой, а ампула очень теплая, пригодна ли она? Спасибо☺
Добрый день! За несколько часов действие препарата не инактивируется, спокойно можно использовать. Действие нарушается когда препарат постоянно находится при высоких температурах. Поэтому если сейчас в шкафу постоянно выше 25 градусов на время жары лучше убрать в холодильник.
Сейчас ампулу можно использовать.
Ольга, добрый день, еще раз. Прошу еще раз совета. Кокола квадропарин солофарм аналог клексан в шприцах 0,4. Он тоже пропал. Нашла эниксум 0,4 в ампулах. Но проблема в том что когда набираю в инсулин шприц, фото шприца внутри с чёрной длинной пимпочкой,загрузила, примерно такой. Набираю все до последней капли, на выходе получается на отметке 0,3 и приходится открывать другую ампулу и добирать до 0 , 4. Не понимаю, сто делаю не так или реально его не 0,4. Кто-нибудь из ваших пациентов сталкивался с тобой проблемой? Спасибо
Здравствуйте, из пациентов про это никто не говорил, но добирать из другой ампулы не рекомендую. Препараты проходят проверку, и если заявлено на ампуле что там 4000 действующго вещества значит так и есть, тут важно не объем, а концентрация. Добирая из другой ампулы есть риск повысить дозировку.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас все показатели в норме. Доплерометрические показатели расчитываются по специальным таблицам, их не найти в интернете. Скажите, как давно вам делали ктг?
Алёна, неделю назад, все было в пределах нормы. Очень переживаю. Так как везде читаю, что 0,7 это много.
Сделайте тогда контроль через 7 дней, если показатели падают - вам показана госпитализация в отделение патологии беременных. Если все остаётся в норме, то вы зря переживаете. Сейчас принимайте магне в6 по 2 таблетки 3 раза в день - улучшает кровоток между вами и ребёнком.
Алёна, добрый день , назрел вопрос. Сейчас лето живу на юге, Эноксопарин натрия хранится в шкафчике шкафа, но мы же не всегда дома и соответственно дома бывает жарко, + иногда я не успеваю оказаться дома в назначенный час ⏰ и беру ампулу с собой. Теперь я задумалась на упаковке написано не выше 25 ©, а такая температура не всегда в машине есть, то есть лето и бывает жарче.
1. Как хранить его?
2. Он портится если несколько часов со мной в дороге проводит?
3.Думала сегодня до вечера буду не дома. Приехала домой, а ампула очень теплая, пригодна ли она? Спасибо☺
Здравствуйте. А насколько сильно вы опаздываете домой? Какая температура воздуха у вас и температура где хранится препарат? Возите там термометр, если температура выше 30, то его лучше не колоть, к сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если кровоток не нарушен, значит всё хорошо. Не надо сравнивать с нормами интернета. Они написаны были для старых аппаратов, когда доктор измерял всё вручную. Сейчас аппарат считает сам автоматически - и у каждого своя калибровка
Валерия, подскажите пожалуйста, малыш в животе икает раз 5 за день, это нормально? И ещё момент до 30 недель пила курантил. С 30 курантил убрали, теперь колю Эноксопарин натрия 0,4 с 30 недель, назначили, сейчас 34 недели. Т к прошлая беременность экс 31 неделя, критическое состояние плода. Сказали для подстраховки.
Дозировка 0,4 это лечебная доза или профилактическая? Дозировка 0,6 не нужна? Спасибо за ответы.
И ещё болят вены на руках и ногах, можно ли попить флебодию или нет , и как она влияет на плаценту и кровь?
Здравствуйте
1. Искать он может хоть весь день
2. У эноксипарина нет профилактической дозировки
3. Флебодиа улучшает состояние сосудов и наоборот назначается при проблемах с плацентой
4. А вы коагулограмму и д-димер сдавали?
Валерия, д димер сдавала раза 3 до 30 недель.
Он был сначала в 7 недель : 30 нг мл норма до 249
В 21 неделю 70 нг мл
В 29 недель он стал 150 нг мл норма до 249
Фибриноген скачен всю беременность от 3 до 5,8 , норма лаборатории до 4,стандартная.
В 30 недель фибриноген был 5,2
Больше не сдавала.
С 12 недель до 30 пила курантил по 25*3 , С 30 его отменили назначив клексан 0,4 (Эноксопарин натрия 0,4)
Сдайте сейчас клинический анализ крови и коагулограмму - надо посмотреть на уровень тромбоцитов и фибриногена. Потому что можно наоборот слишком разжижать кровь и получить кровотечение при таком неконтролируемом приеме антикоагулянтов
Валерия, спасибо за ответы.
Подскажите пожалуйста. С 12 недель пила курантил по 25*3 раза в день.
В 30 недель назначен клексан 0,4 . И врач в же отменила Курантил. Вот я сейчас думаю.
У них разные действия?
1.Может мне не нужно было отменять курантил, а пить вместе с клексаном? Чисто теоретически. Хотелось бы профилактику фпн, а как я понимаю клексан только разжижает кровь.
2.Для профилактики фпн совместно с клексаном 0,4? Чтобы сосуды были в норме. Спасибо. Прекрасно понимаю, что заочно это не решается, но уже столько таблеток выпито, и страхов полно.
Вам надо сдать коагулограмму. Как я уже говорила, нельзя безконтрольно принимать такие серьезные препараты.
Профилактики фпн специфической не существует
Валерия, добрый день. У меня такой момент,. Я ночью встаю в туалет раза 4 , и пару раз малыш просыпается. Ктг У нас до 11.30 и он как и я сонная муха уже второе КТГ. На ктг прихожу к 10, й0. 30. Вставая в 9 кое как. На кгт почти не реагирует на датчики. Зато когда снимают ктг просыпается через мин 10. Ктг сделала просьба просмотреть , сколько баллов выход т? График нормальный? Спасибо. 2 фото прикрепила.
У вас отличная КТГ на 8/9 баллов
Валерия, спасибо
Будьте здоровы вы и ваш малыш ?
Валерия, добрый вечер))).
Подскажите пожалуйста ,не у кого сейчас спросить.
Колю Эноксопарин натрия 0,4 уже 4,5 недели. Сделав сегодня укол как обычно сидя, когда вынимала шприц из складки лекарство брызнуло обратно, я аж испугалась.
Вопрос : почему так могло произойти?
И второе не отразится ли то что брызгула из дырочки обратно струя, на ребенкен, получает сегодня ему попало меньше лекарств. Переживаю, спасибо. Сейчас 34 недели и 5 дней.
Здравствуйте. Просто лекарство не сразу ушло в ткани - такое может быть при любом уколе. Не переживай, ничего страшного не случится
Валерия, добрый день, еще раз. Прошу еще раз совета. Кокола квадропарин солофарм аналог клексан в шприцах 0,4. Он тоже пропал. Нашла эниксум 0,4 в ампулах. Но проблема в том что когда набираю в инсулин шприц, фото шприца внутри с чёрной длинной пимпочкой,загрузила, примерно такой. Набираю все до последней капли, на выходе получается на отметке 0,3 и приходится открывать другую ампулу и добирать до 0 , 4. Не понимаю, сто делаю не так или реально его не 0,4. Кто-нибудь из ваших пациентов сталкивался с тобой проблемой? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте По УЗИ малыш соответствует сроку (плюс-минус неделя в размерах это норма), с ребенком все хорошо, плацента в норме, вод достаточно.
Все сосуды в норме, шейка закрыта, длина хорошая. Интернет смотреть не нужно. У каждого специалиста своя ответственность за предоставленные данные, оценка параметров, который компентен интерпретировать он, поэтому не накручивайте себя.
Адэль, подскажите пожалуйста, малыш в животе икает раз 5 за день, это нормально? И ещё момент колю Эноксопарин натрия 0,4 с 30 недель, назначили, сейчас 34 недели. Т к прошлая беременность экс 31 неделя, критическое состояние плода. Сказали для подстраховки.
Дозировка 0,4 это лечебная доза или профилактическая? Дозировка 0,6 не нужна? Спасибо за ответы.
Дозировка достаточная, 0,6 не нужно, нужен контроль коагулограммы.
По поводу икоты - это абсолютно нормально
Адэль, ?забыла спросить. Болят вены на ногах и руках. Можно-ли попить флебодию или это только по назначению врача? И если вдруг врач разрешит он совместим с Эноксопарином? Спасибо
Флебодиа можете пить, это венотоник, на свертывающую систему влияния не оказывает. А есть варикозная болезнь?
Адэль, нет не было. Назначали не раз из-за геморроя, прошу прощения и когда делали Радиоволнову ю эксцизию шейки матки, лопались сосуды и постоянно кровили. Пила месяца 3 в 2017 году.
Поняла Вас. Все равно лучше к флебологу на консультацию записаться - понять почему болят сосуды. Флебодиа пить можно - по 1 таблетке в сутки до еды
Адэль, Добрый день ещё раз. Подскажите пожалуйста. С 12 недель пила курантил по 25*3 раза в день.
В 30 недель назначен клексан 0,4 . И врач в же отменила Курантил. Вот я сейчас думаю.
У них разные действия?
1.Может мне не нужно было отменять курантил, а пить вместе с клексаном? Чисто теоретически. Хотелось бы профилактику фпн, а как я понимаю клексан только разжижает кровь.
2.Для профилактики фпн совместно с клексаном 0,4? Чтобы сосуды были в норме. Спасибо. Прекрасно понимаю, что заочно это не решается, но уже столько таблеток выпито, и страхов полно.
Еще раз здравствуйте.
В абсолютном большинстве случаев Курантил назначается абсолютно неоправдано - на всякий случай.
Действия у препаратов разные, но курантил назначается редко - по клинической картине - если с допплерометрий все хорошо - то необходимости в курантиле нет.
Адэль, понятно. То есть Курантил назначается если есть отклонения в доплере, он разжижает кровь или нет? Просто не понимаю, пила почти 19 недель и резко отменили назначив клексан. Кому-то совместно назначают. Они дополняют друг друга или оба разжижают кровь, или Курантил влияет на эластичность сосудов.? Завтра пройду ктг, если можно будет еще задать вопрос по расшифровывке ктг, буду очень признательна. Спасибо) ?
Он в меньшей степени влияет на свертываемость крови - он больше на сами сосуды и кровообращение влияет - улучшает его. А Клексан - он конкретно не снижает риск тромбозов, не дает крови свернуться.
Можно, конечно, пишите.
Адэль, добрый день. У меня такой момент,. Я ночью встаю в туалет раза 4 , и пару раз малыш просыпается. Ктг У нас до 11.30 и он как и я сонная муха уже второе КТГ. На ктг прихожу к 10, й0. 30. Вставая в 9 кое как. На кгт почти не реагирует на датчики. Зато когда снимают ктг просыпается через мин 10. Ктг сделала просьба просмотреть , сколько баллов выход т? График нормальный? Спасибо. 2 фото прекрепила.
Здравствуйте. График нормальный. Видно что малыш спал. Но базальный рит в норме - акцелерации (это хорошо есть) децелераций (западение сердцебиение) - нет, вариабельность в норме. КТГ хорошая, 8/9 баллов
Адэль, добрый вечер))).
Подскажите пожалуйста ,не укого сейчас спросить.
Колю Эноксопарин натрия 0,4 уже 4,5 недели. Сделав сегодня укол как обычно сидя, когда вынимала шприц из складки лекарство брызнуло обратно, я аж испугалась.
Вопрос : почему так могло произойти?
И второе не отразится ли то что брызгула из дырочки обратно струя, на ребенкен, получает сегодня ему попало меньше лекарств. Переживаю, спасибо. Сейчас 34 недели и 5 дней.
Здравствуйте.
Скорее всего укол был поставлен неправильно, не попал в подкожно-жировую клетчатку. Ничего страшного, это лекарство не для ребенка - ребенку все равно - это лекарство для Вашей крови - для свертываемости. Снижение дозы однократно - не критично.
Адэль, добрый день, еще раз. Прошу еще раз совета. Кокола квадропарин солофарм аналог клексан в шприцах 0,4. Он тоже пропал. Нашла эниксум 0,4 в ампулах. Но проблема в том что когда набираю в инсулин шприц, фото шприца внутри с чёрной длинной пимпочкой,загрузила, примерно такой. Набираю все до последней капли, на выходе получается на отметке 0,3 и приходится открывать другую ампулу и добирать до 0 , 4. Не понимаю, сто делаю не так или реально его не 0,4. Кто-нибудь из ваших пациентов сталкивался с тобой проблемой? Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20161 ответ
- 1 Мая 201811 ответов
- 29 Декабря 201915 ответов
- 30 Декабря 201910 ответов