Консультация нейрохирурга /

Почему боли в спине - грудной области и в пояснице не прекращаются. — вопрос №541854

355 просмотров

Здравствуйте. Моя мама уже 2 года мучается болями в спине. делали МТР позвоночника грудной и поясничный отделы. сказали есть межпозвоночная грыжа 3 шт и защемление седалищного нерва. ходили на массаж, делали упражнения, ставили блокады, системы. не помогает боли не уходят, постоянно на обезболивающих ( Тизанил) и то оно тоже уже не помогает. что делать? помогите пожалуйста нет сил смотреть как мучается мама. Мы из Казахстана.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсьвуйте!
А почему не оперируетесь?
Принятый ответ
Клиент
Елена, мы были на приеме у нейрохирурга в Челябинске сказали операция не нужна

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста мрт заключения. каких размеров грыжи надо оценить.
Принятый ответ
Клиент
Яна, прикрепила МТР . Посмотрите пожалуйста
Невролог
Посмотрела. А прям критичных изменений нет. Да есть грыжи и протрузии. но показаний к операции нет. Хотя порой длительный и ничем не курирующийся болевой синдром тоже показание к операции.
Опишите где именно болит сейчас, болит поясница, или выше? боли в ногу отдают? боли как прострелы, или они постоянные?
Тизанил не обезболивающее.
Перечислите еще раз когда и какое лечение получали, когда блокады были? какие уколы кололи, таблетки и когда?
Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ, нужно оценить размер грыж, посмотреть нет ли сужения позвоночного канала.
Онемения, слабости в ногах нет?
Принятый ответ
Клиент
Алина, ноги тоже очень сильно болят
Клиент
Алина, прикрепила МРТ. Посмотрите пожалуйста
Невролог
Грыжи средних размеров, значительного сужения позвоночного канала нет. Необходимости в оперативном вмешательстве нет.
При хронических болях хорошо помогают антиконвульсанты, антидепрессанты.
Опишите где именно болят ноги - по задней, боковой, передней поверхности? Боли симметричны?
Клиент
Алина, когда начали ноги болеть мама стала больше лежать , от этого ноги стали слабые. без посторонней помощи ходить не могла. Потом мы начали с ней выходить на пешие прогулки каждый день, расхаживали ноги. сейчас сама ходит, но быстро устает. ноги болят по передней части. пятки говорит немеют. Боль постоянная, как от нее избавится
Невролог
Боли могут быть связаны с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
По лечению:
- фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
- габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить. Препарат рецептурный.
Ложиться грудным и поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
При обострении надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
Избегать поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Когда боли уменьшатся, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса позвоночника хондропротекторы - терафлекс 1к 2 раза в день 5 мес
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! по МРт есть изменения, но не критичные, прямых показаний к операции нет. однако, длиетльный болевой синдром, котрый ничем не купируется это есть также показанием к операции.
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. При неэффективности попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном, она обычно имеет хороший эффект. При хронической боли также показаны прегабалин 75 мг на ночь начать и дулоксетин 60 мг утром 3 месяца минимум.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, принимайте карбамазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день, ипигрикс 1т 2р в день, амитриптилин 0,5т днем и на ночь до 1 месяца, затем проконсультируйтесь повторно для коррекции лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота при ковид
13 декабря 2021
TATIANA, Дмитров
Вопрос закрыт
Ребёнок жалуется на боли
27 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Владислав Юрьевич Свиридов
6 отзывов
Нейрохирург
2015-2021 государственное
Опыт работы: 5 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово