СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Биопсия анализ

При значениях общий ПСА 36,9 свободный 2,72 и соотношение пса свободного до пса общего больше 25% обязательно делать биопсию? или нужны дополнтительные анализы? врач сразу заставляет делать биопсию и ничего не слышит

6 Июля 2021·Просмотров: 380·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Андрей!
А чтт на свежей ТРУЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена, мне не дали направление на такой анализ

Это не анализ.Это УЗИ предстательной железы+ мочевого пузыря+ остаточной мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена, я не могу сделать у меня стоит катетор с мочевиком

Это не помешает
Но раз лечащий врач решил не делать- наверное Вы раньше обследовали предстательную железу- ведь стому никак без обследования не прставили бы

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена, у меня нет лечащего врача,резко не пошла моча ночью я испугался ,вызвал скорую помощь отвезли в приемное ,поставили катетор ,взяли анализ и сказали по результату анализа что нужно делать биопсию, больше никакого обследования не проходил и не назначали,сказали пить тамсин форте.Вот теперь и не знаю что делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена, в 2019 году делал узи сбросил на сайт

Здравствуйте! Какие у Вас сейчас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Галина, не идет моча . Вставили катетор с мочеприемником.Но ничего неболит.

У Вас сильно завышен ПСА крови. Нужен, конечно, также ректальный осмотр предстательной железы для оценки её состояния, объёма. И пройти ТРУЗИ предстательной железы. Моча не идёт и поставили катетер - это была острая задержка мочи за счёт увеличенной предстательной железы. В любом случае трансректальная биопсия предстательной железы под УЗ - контролем необходима для исключения онкологического процесса. Как дополнительное обследование пройти МРТ малого таза.

Понятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Галина, ПСА общий и свободный
Анализ крови на ПСА, при диагностике рака простаты используется как онкомаркер. Существует 2 значения ПСА в крови: свободный и связанный, сумма двух значений это ПСА общий.Соотношение свободного ПСА в общему выражается в процентах и выглядит примерно так: ПСА общий - 5,54 ; ПСА свободный - 0,98 ; % свободного ПСА 18. Референтное значение >15%.

Чем ниже процентный показатель, тем больше шанс того, что повышенный ПСА был вызван опухолью злокачественного характера (раком простаты). Если показатель ниже 10-15%, то это должно послужить причиной направить пациента на дальнейшие обследования: УЗИ, ТРУЗИ, МРТ, биопсию простаты. А у меня 25 %

Нужно выполнить ТРУЗИ простаты+секрет простаты и общий мазок

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Игорь, а разве можно сделать трузи у меня стоит катетор с мочесборником

ТРУЗИ делается через задний проход

Здравствуйте. Однозначно МРТ малого таза, Остеосцинтиграфия, КТ ОГК, ОБП, биопсия простаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дмитрий, ПСА общий и свободный
Анализ крови на ПСА, при диагностике рака простаты используется как онкомаркер. Существует 2 значения ПСА в крови: свободный и связанный, сумма двух значений это ПСА общий.Соотношение свободного ПСА в общему выражается в процентах и выглядит примерно так: ПСА общий - 5,54 ; ПСА свободный - 0,98 ; % свободного ПСА 18. Референтное значение >15%.

Чем ниже процентный показатель, тем больше шанс того, что повышенный ПСА был вызван опухолью злокачественного характера (раком простаты). Если показатель ниже 10-15%, то это должно послужить причиной направить пациента на дальнейшие обследования: УЗИ, ТРУЗИ, МРТ, биопсию простаты. А у меня 25%

Нет. Присматриваться к соотношению (free/total) имеет смысл только при ПСА от 4 до 10, все что выше 10 никакого значение не имеет соотношение, показано выше рекомендованное обследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дмитрий, так что если больше 10 показатель то однозначно рак

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дмитрий, и что лучше сделать МРТ? или ТРУЗИ

Принятый ответ

Нет,не однозначно рак, но рекомендовано выполнить обследования для исключения рака.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.