Консультация уролога /

Биопсия анализ — вопрос №542385

273 просмотра

При значениях общий ПСА 36,9 свободный 2,72 и соотношение пса свободного до пса общего больше 25% обязательно делать биопсию? или нужны дополнтительные анализы? врач сразу заставляет делать биопсию и ничего не слышит

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Андрей!
А чтт на свежей ТРУЗИ?
Клиент
Елена, мне не дали направление на такой анализ
Врач УЗД, Хирург
Это не анализ.Это УЗИ предстательной железы+ мочевого пузыря+ остаточной мочи.
Клиент
Елена, я не могу сделать у меня стоит катетор с мочевиком
Врач УЗД, Хирург
Это не помешает
Но раз лечащий врач решил не делать- наверное Вы раньше обследовали предстательную железу- ведь стому никак без обследования не прставили бы
Клиент
Елена, у меня нет лечащего врача,резко не пошла моча ночью я испугался ,вызвал скорую помощь отвезли в приемное ,поставили катетор ,взяли анализ и сказали по результату анализа что нужно делать биопсию, больше никакого обследования не проходил и не назначали,сказали пить тамсин форте.Вот теперь и не знаю что делать.
Клиент
Елена, в 2019 году делал узи сбросил на сайт
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Какие у Вас сейчас жалобы?
Клиент
Галина, не идет моча . Вставили катетор с мочеприемником.Но ничего неболит.
Уролог, Андролог
У Вас сильно завышен ПСА крови. Нужен, конечно, также ректальный осмотр предстательной железы для оценки её состояния, объёма. И пройти ТРУЗИ предстательной железы. Моча не идёт и поставили катетер - это была острая задержка мочи за счёт увеличенной предстательной железы. В любом случае трансректальная биопсия предстательной железы под УЗ - контролем необходима для исключения онкологического процесса. Как дополнительное обследование пройти МРТ малого таза.
Врач УЗД, Хирург
Понятно.
Клиент
Галина, ПСА общий и свободный
Анализ крови на ПСА, при диагностике рака простаты используется как онкомаркер. Существует 2 значения ПСА в крови: свободный и связанный, сумма двух значений это ПСА общий.Соотношение свободного ПСА в общему выражается в процентах и выглядит примерно так: ПСА общий - 5,54 ; ПСА свободный - 0,98 ; % свободного ПСА 18. Референтное значение >15%.

Чем ниже процентный показатель, тем больше шанс того, что повышенный ПСА был вызван опухолью злокачественного характера (раком простаты). Если показатель ниже 10-15%, то это должно послужить причиной направить пациента на дальнейшие обследования: УЗИ, ТРУЗИ, МРТ, биопсию простаты. А у меня 25 %
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Нужно выполнить ТРУЗИ простаты+секрет простаты и общий мазок
Клиент
Игорь, а разве можно сделать трузи у меня стоит катетор с мочесборником
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
ТРУЗИ делается через задний проход
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Однозначно МРТ малого таза, Остеосцинтиграфия, КТ ОГК, ОБП, биопсия простаты.
Клиент
Дмитрий, ПСА общий и свободный
Анализ крови на ПСА, при диагностике рака простаты используется как онкомаркер. Существует 2 значения ПСА в крови: свободный и связанный, сумма двух значений это ПСА общий.Соотношение свободного ПСА в общему выражается в процентах и выглядит примерно так: ПСА общий - 5,54 ; ПСА свободный - 0,98 ; % свободного ПСА 18. Референтное значение >15%.

Чем ниже процентный показатель, тем больше шанс того, что повышенный ПСА был вызван опухолью злокачественного характера (раком простаты). Если показатель ниже 10-15%, то это должно послужить причиной направить пациента на дальнейшие обследования: УЗИ, ТРУЗИ, МРТ, биопсию простаты. А у меня 25%
Андролог, Уролог
Нет. Присматриваться к соотношению (free/total) имеет смысл только при ПСА от 4 до 10, все что выше 10 никакого значение не имеет соотношение, показано выше рекомендованное обследование.
Клиент
Дмитрий, так что если больше 10 показатель то однозначно рак
Клиент
Дмитрий, и что лучше сделать МРТ? или ТРУЗИ
Андролог, Уролог
Нет,не однозначно рак, но рекомендовано выполнить обследования для исключения рака.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровит слегка
20 февраля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Аномальная кольпоскопическая картина, Впч
8 сентября 2022
Ангелина, Тюмень
Вопрос закрыт
Фгдс, биопсия расшифровка анализов
11 октября 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Биопсия , лимфоидноклеточный инфильтрат
30 марта
Кристина, Сочи
Вопрос закрыт
Эндоцервицит
16 мая
Мария, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Павлович Кузнецов
55 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Алексеевна Волкова
0 отзывов
Уролог, Детский хирург
2011-2017, Российский нац
Опыт работы: 7 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
0 отзывов
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Владимир Александрович Попов
244 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол