Консультация эндокринолога /

Кальций общий высокий,а ионизированный на нижней границе — вопрос №543238

1070 просмотров

Добрый день.У меня вторичный гиперпаратиреоз после удаления аденомы.Принимаю альфакальцидол-500.Паратгормон повышен,вит д3-норма.Сдала кровь на кальций общ-3.31(до 2.55)Кальций ионизированный-1.07(1.05-1.30)На какой ориентироваться и может ли такое быть?Альбумин-48(до 50)Альбумин-глобулиновый индекс-1.46(1.50-2.30)

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Кальций расчётный повышен - 3.1, снижайте альфакальцидол до 0,25 и контроль кальция общего крови и кальция суточной мочи через месяц.
Клиент
Наталия, спасибо!Сразу переходить на 250,или временно отменить,чтобы кальций снизился?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Вы дополнительно кальция и вит Д принимаете?
Клиент
Наталия, да.принимала.Кальций цитрат 500 1 т.вечером.
Эндокринолог, Сомнолог
Кальций не принимать. Альфакальцидол уменьшить.
Клиент
Наталия,спасибо,поняла.Кальций уже не принимаю.
Клиент
Наталия, а ориентироваться лучше по общему кальцию?Почему такая разница с ионизированным?
Эндокринолог, Сомнолог
лучше по общему кальцию. Вам нужно дообследоваться. если удалена аденома, почему повышен паратгормон и кальций повышается на минимальных дозах альфы. нет ли рецидива. УЗИ делали?
Клиент
Наталия, да,.После операции через 6 мес поднялся паратгормон.Делала сцинтиграфию,данных за аденому нет.Когда не принимаю альфакальцидол и кальций,паратгормон растет.А когда принимаю препараты, паратгормон снижается,но растёт кальций.Почки и анализы почечные в норме
Эндокринолог, Сомнолог
сцинтиграфия не всегда видит аденому. Нужно разбираться очно. Сейчас снижайте альфакальцидол, т.к. повышенный кальций имеет неприятные последствия.
Клиент
Наталия, на узи тоже нет.До операции делали кт с контрастом,кроме той что удалили,больше не нашли.В нашем городе вообще нет эндокринолога,а в краевую сейчас не направляют из-за ковида.
Клиент
Наталия, во время операции делали ревизию всех паращитовидных
Клиент
Наталия, это может быть связано с кишечником?У меня очень редкий стул
Эндокринолог, Сомнолог
С кишечником не связано. паратгормон цифра и референсы напишите. Аденому можно нигде не увидеть, к сожалению.
Клиент
Наталия, до приёма альфы-15.50(1.16-7.06).Сейчас 8,90 Кальций у меня растёт только после приёма альфакальцидола.Пробовала отменить на месяц и кальций упал до-2.2(с поправкой на альбумин ещё ниже)Но с этим и стал расти паратгормон
Эндокринолог, Сомнолог
Это незначительный рост, можно не мониторить. Главный для вас показатель - общий кальций и кальций суточной мочи. Рекомендация прежняя - альфакальцидол 0,25 и контроль показателей через месяц.
Клиент
Наталия,большое вам спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Клиент
Наталия, добрый день!Получила свежие анализы за 7.07 Кальций-2.39(2.1-2.55)Альбумин-49,40 Прошлые анализы за 24.06 Всё это время ни чего не принимала.Получается,что по альбумину кальций на нижней границе.
Клиент
Наталия, как мне принимать,чтобы не было таких скачков?Может пить неделя через неделю?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. как и писала ранее принимать постоянно минимальную дозировку - 0,25 мкг.
Клиент
Наталия, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперпаратиреоз
9 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий кальций и паратгормон
10 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Гиперпаратиреоз
21 мая 2023
Мария, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь