Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №545883

Что вас беспокоит?

Повторное КТ нужно ли

Здравствуйте, женщина 70 лет, пятый день болезни ковидом. Температура утром 36,0-36,6, днём 36,7-37, вечером 37,1-37,4, к ночи повышается до 38, пятый день подряд. Нормальная температура 35,4-35,6. Пьет антибиотик леволет 2 дня, но он, видимо, не эффективен. Сатурация прыгает, обычно 95-96, но может и до 90 снижаться Обычная до болезни 99 сатурация. По КТ 7%, но оно не эффективно, его делали в первый день появления температуры, это первый день заражения, потому что до этого лечили ОРВИ (много отрицательных тестов) Кровь брали неделю назад, когда вируса ещё не было, сейчас терапевт не выписала, сдали, но результат в понедельник Из симптомов сильный кашель, усталость и температура (для нее много), вялость, апатия Нужно ли срочно делать повторное КТ, первое, кажется, совсем не информативно. Но прошло всего пять дней с предыдущего

9 Июля 2021·Просмотров: 287·Надежда, Иркутск

Принятый ответ

Леволет не помогает, та4 как ковид не лечится антибиотиками. Добрый вечер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для начала неплохо бы пройти очный осмотр у терапевта с аускультацией легких, предварительно вызвав его на дом.
КТ в данной ситуации обсуждаемо.

Алексей, терапевт сказала, вызывать в понедельник. Это ещё 2 дня

Если будет ухудшения самочувствия, появиться выраженная одышка, усиления слабости, падение сатурации, цианоз губ и ногтей, два дня ждать не нужно, вызывайте скорую и госпитализируйтеcь.

Нет, кт пока не надо делать!!!! Сатурацию отслеживать!!!! Пик у нее, надо ждать анализов... От этого будет зависитт дальнейшее лечение, обязательно вставать надо, дышать носом выдыхать через губки ртом, лежать на животе! Отслеживать пульс и экг

Ой пульс и давление, все препараты пить!!!!!!! Те которые до болезни

Принятый ответ

здравствуйте
посмотрите результаты анализа в понедельник и тогда по ним можно будет определяться в плане повторного КТ. если резкое нарастание срб, снижение лейкоцитов, тромбоцитов, плюс хуже если по сатурации станет, то да.
чем лечится она? кроме антибиотика

Елена, резкое это до каких показателей?

стойко ниже 93. то есть не как вы описали, то 90, то 95. а именно стабильно 92,91,90. тогда лучше даже вызвать скорую будет, переделают КТ, плюс решать вопрос о госпитализации
возраст даёт очень большие риски

с такой сатурацией в стационар, потому что нужна кислородотерапия будет. иначе страдает мозг и другие органы

Елена, я думаю, дело в приборе. Врачи меряют она стабильно 95 или 96, я - по разному. Но если сидя и с тёплыми руками, то 94 минимально. Чаще 95. У меня самой на этом приборе за одну минуту то 88, то 98, но обычно ниже чем у мамы

не исключено, техника способна барахлить

у пожилых ещё за счёт атеросклероза будет меньше.
ещё смотрите за психическим состояние, часто ухудшение в дебюте проявляется именно мозговой симптоматикой (начинаю судить пожилые, делать что-то непонятное, на вопрос ответить не могут зачем то или иное делают)

Елена, она говорит, что хочет спать. Но плохо спит все дни из за кашля, днём гуляет, но очень слабость и усталость. Это нормальные симптомы? Спит мало,на самом деле

да, бессонница характерна. можете попробовать мелаксен за 1 час до сна.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для повторного КТ ещё очень рано. Через 2-3 недели, а лучше месяц - не раньше.
Процент поражения лёгочной ткани скорее всего и сейчас небольшой.
Динамика нормальная.
Субферильная температура может сохраняться до 2-3 месяцев у пациентов.
Это проявление астенического синдрома после перенесённой инфекции.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, глубокое дыхание из йоги и ЛФК на все группы мышщ.
Сдайте общий анализ крови, мочи и СРБ для контроля динамики лабораторно.

Анна, все это выполняется. Дело в том, что для нее это высока температура. И пяты денб подряд

Если температура плохо переносится, то снижать ее жаропонижающими по требованию Парацетамол или Ибуклином 1 т 3 раза в сутки. До результатов анализов с такой температурой больше ничего делать не нужно. Это свойственно данной инфекции.

Принятый ответ

Добрый день! В данном случае необходимо добавлять гормоны -дексаметазон по 8 мг 2 раза в день внутривенно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.