Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №549304

Что вас беспокоит?

ОАК расшифровка

Ребенку 2,5 месяца на ИВ. В 2 месяца сдавали анализы крови лейкоциты 13, эозинофилы 16. Сказали пересдать. Пересдали через 2 недели- анализы еще хуже. Отклонены от нормы: лейкоциты 16.2, нейтрофилы 11, тромбоциты 432, эозинофилы 16. Симптомов никаких нет, высыпаний нет, стул ежедневный оформленный. Вначале были на гидролизате( подозрение на АБК), через месяц перешли на безлактозную. В принципе все устраивает в смеси, только срыгивает очень мало иногда . Подскажите, пожалуйста, что делать нам

13 Июля 2021·Просмотров: 642·Лилия

Здравствуйте. Приложите результаты анализа.

Все, увидела. Сдавали в одной и той же лаборатории? Кал на копрограмму бы ещё посмотреть

Ирина, да в одной. Когда были на гидролизате- все было в норме - анализов нет, помню, что не было не жирных кислот, не жиров. Как- то так.... не могу предоставить точную информацию. Дисахара 1плюс.

А подозрение на абкм чем выражалось?

Ирина, мы лежали в больнице, там кололи аб. После этого был жидкий стул, частый, с прожилками крови. Врач сказал- убрать грудь и перейти на гидролизат.

Для начала я бы рекомендовала пересдать кровь в другой лаборатории. Если придут подобные результаты, то сдать кал на копрограмму, чтобы выяснить нет ли воспаления слизистой кишечника. Далее сделать узи органов брюшной полости.

Ирина, мы уже второй раз сдаем кровь. В больнице ,когда лежали, тоже сдавали кровь и там всегда повышены были лейкоциты 20, 18, 16,17( это с рождения до 1 мес) и были повышены эозинофилы. Но врач как- то на эозинофилы не обращал внимание- больше на лейкоциты

Ирина, узи делали в стационаре- норма. Результатов нет

Если есть выписка, то прикрепите пожалуйста

Ирина, к сожалению, нет. Всю информацию только по памяти могу предоставить, выписка в карте, карта у врача

С каким диагнозом лечились в стационаре?

Ирина, у нас там много диагнозов было. Приехали с кефалогематомами,а постепенно- то одно ,то другое. Лейкоциты повышены были- 22- лечили аб. После пришли в норму, но появились прожилки в кале, потом опять лейкоциты повысились 16

Если эозинофилия сохранялась и в стационаре, то вариант с дефектом анализатора лаборатории исключён. Учитывая высокие показатели эозинофилов, мы их не можем оставить без внимания, поэтому необходим диагностический поиск поражения органов и систем. Самые частые причины : аллергия, глистная инвазия. Исключить их можно с помощью кала на копрограмму, кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз 3х кратно. При их отрицательном результате провести узи органов брюшной полости и посетить гематолога.

Ирина, скажите, пожалуйста, а аллергия и энтеробиоз может давать повышение лейкоцитов?

Ирина, извините... вспомнила, делали узи в 1 месяц уже в поликлинике, сказали на словах( результаты не видела), селезенка увеличена немного, и добавочная долька.

Принятый ответ

Лейкоциты в норме у малышей до 18 тыс., если нет других признаков воспаления. Если вспомните как звучал диагноз, от которого лечили антибиотиками, то будет замечательно. В любом случае необходимо дообследование и выяснение причины гиперэозинофильного синдрома

Ирина, там диагноза не было. Просто сдали анализ перед выпиской,а лейкоциты повышены- сразу стали колоть аб. Хотя никаких симптомов не было...Врач сказала, что какая то инфекция

Добрый день, Лилия!
Скажите, а ребенок пил перед сдачей анализа?
Мочу не сдавали? Копрограмму?

Дарья, моча норма- результатов нет. Пил ребенок чут- чуть- 3 мл примерно. Перед сдачей не ел 2.5 ч

Дарья, копрограмму на безлактозной смеси ( которую сейчас ест) не сдавали, только тогда когда были на гидродизате

Почему спрашиваю про питье, есть признаки сгущения крови - повышенное содержание тромбоцитов.
Лейкоцитов у ребенка норма, до года допустимо содержание 6-18.
Повышены только эозинофилы. Как давно ввели безлактозную смесь?

Дарья, через неделю будет как месяц пьем. Вначале был стул очень тугой, даже сухой. Ходили к гастроэнтерологу, прописала бак сет беби. Стул стал мягкий. И сказала, чтобы мы перешли на гипоаллергенную смесь через месяц.

Вообще, если ребенка ничего не беспокоит, нет кожных высыпаний, повышений температуры, и прочего что могло бы беспокоить, то и не стоит сдавать эти анализы.
А вообще, можете сдать соскоб на энтеробиоз 3ех кратно, и кал на яйца глист. Если там отрицательно, тогда кровь к эозинофильному катионному белку, этот показатель покажет степень аллергического процесса в организме.

Дарья, педиатр не разрешает ставить прививки при таких анализах.

Для проведения вакцинации необходимо отсутствие жалоб и клиническое отсутствие проявлений болезни у малыша, сдача анализов не требуется.

Дарья, скажите, пожалуйста, а аллергия и энтеробиоз может давать повышение лейкоцитов? По узи в 1 мес увеличена селезенка немного, есть добавочная доля

При энтеробиозе возможно увеличение лейкоцитов. При аллергии нет.
Добавочная доля селезенки - это просто особенность строения вашего ребенка. В большинстве случаев она никак не проявляется клинически.

Дарья, у меня есть подозрение на энтеробиоз, тк моя младшая дочь чувствовала дискомфорт в заднем проходе месяц 1.5 мес назад и потом не жаловалась. А у грудничка я ничего не вижу в памперсе( постоянно рассматриваю). Может ли энтеробиоз проявляться без выхода остриц с калом. И чем лечат таких маленьких детей, если в ЛП противопоказания до 6 мес.

Принятый ответ

Вам надо сдать анализ на энтеробиоз 2 детям. Желательно 3х кратно, так как достоверность метода при однократном взятии 25%, при 2кратном 50%, а 3хкратно 85%.

Здравствуйте Лилия , жалобы есть у малыша? Ранее не болели вирусной инфекцией ? Цвет кала какой?

Шалала, ребенок бодр, ест, спит. Ранее не болели

Шалала, светло зеленый. Ребенок на безлактозной смеси

Сдайте копрограмму, и кал на я/г, по хорошему оак повторить т.к показатели (эозинофилы, лейкоциты) высокие, отпаивайте малыша. Будьте здоровы !

Добрый день. Повышение эозинофилов может быть при аллергической реакции и глистных инвазиях. Сдайте кал на я/г+ простейшие.

Здравствуйте, в крови повышены эозинофилы, это говорит об аллергическом процессе в организме
Животных дома нет?

Татьяна, есть собака.

Сдайте панель аллергенов на шерсть и перхоть собаки

Татьяна, эозинофилы были большими и в больнице ( лежали месяц сразу после роддома). Выписали с 16 эозинофил. И они сохраняются по сей день

В больнице сразу смесью кормили?

Татьяна, нет, вначале грудь, потом постепенно на смесь перевели. А перед выпиской где- то за 3 дня на гидролизате и в день выписки анализ крови: лейкоциты 16, эозинофилы 16

Возможно на БКМ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.