Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №549687

Что вас беспокоит?

Выделения,вагиноз

Здравствуйте,уже обращалась сюда с этой проблемой.на протяжении полугода беспокоят желто-зеленого цвета выделения лейкоциты в мазке постоянно повышены, то 50,то 100.есть эктопия,на кольпоскопии разрывы после родов,в одной из клиник предложили конизацию,но т.к. лейкоциты всегда повышены, то пока не сделала.иппп нет,впч не обнаружено,онкоцитология воспаление.по узи есть варикоз.иногда болит правый бок в паху и отдает в поясницу справа,в основном когда сижу.не знаю связано это или нет.сдавала фемофлор обнаружили дактобактерии 10в7,стрептококки 10в5,по бакпосеву тоже они,но 10в4.назначили амоксиклав,свечи клиндамитацин и после гинофлор э.пролечилась,через неделю все по новой.опять фемофлор сдаю,там лактобактерии 10в4,бак посев стрептококки 10в5,по чувствительность назначают левофлоксацин 10 дней по 250 мг,тержинан,после лактожиналь 2 недели, потом лактагель.сейчас использую лактагель и опять вижу зелень.половой акт всегда защищён.общий анализ крови,моча,биохимия норма.выделения без запаха.иногда ощущение, что слизистая отекшая.что делаю не так,почему лечение не помогает???уже использовала полиженакс,нео-пенотран, флуомизин,тержинан,клиндамитацин.

13 Июля 2021·Просмотров: 546·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне антибиотика все уходит и потом возвращается?

Любовь, да именно так.

Сейчас кроме выделений ещё какие-нибудь жалобы появились? У гастроэнтеролога обследованы?

Любовь, ещё жалобы на боль в паху и поясницу справа.у гастроэнтеролога не обследована.т

На кресле доктор смотрел? Призеры воспаления придатков нет?
Бесконечно лечится антибиотиками не дело, конечно. Если при нормальных лактобактериях по фемофлору были такие же выделения, то уже участие инфекции сомнительно. Сейчас дополнительные жалобы с фемофлором не связаны. Если больше ничего не беспокоит, то пока не принимайте снова антибиотик, попробуйте пролечить шейку радиоволной ( убрать эктопию).

Любовь, доктор смотрел.боли при осмотре нет,по УЗИ тоже всё норма.сейчас только низкие лактобактерии,стрептококки и лейкоциты

Любовь, неужели из-за эктопии могут быть такие выделения?по анализом же воспаление цк

На данный момент Вы прошли довольно активную антибактериальную терапию с антибиотик внутрь + вагинально, сейчас только активное восстановление флоры. Новый антибиотики принимать не надо, это ничего не изменит, вс будет по кругу. Сейчас попробуйте обратиться к врачу с моментом прижигания радиоволной вашей эктопии. Сейчас попробуйте вернуться в свечам с лактобактериями и планово обследуйтесь у гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Добрый вечер! Можете прикрепить последние результаты анализов?

Илона, загрузила

Екатерина, во-первых, к амоксиклаву нет чувствительности Вашего стафилококка. Во-вторых, левофлоксацин назначают либо 500мг в сутки, либо 1г, а не 250мг в сутки, поэтому, лечение назначали не совсем адекватное, которое не помогает и симптомы возвращаются

Илона, амоксиклав был подобран на предыдущий бакпосев ,там есть.не буду же я все анализы за полгода грузить

Хорошо, но повторное лечение неадекватное

Илона, почему.в первом я пила амоксиклав 625 2 раза в день ,тогда,что не так было?

Доза амоксиклава для взрослых 1г два раза в день. Также Вам надо сдать анализ кала на дисбактериоз. Проблемы в кишечнике могут поддерживать данную проблему у Вас

Илона, по мимо этого назначили ещё и свечи,неужели каждый раз нужно пить антибиотики?конечно будет дисбактериоз от такого количества

Дисбактериоз не всегда возникает ли приема антибиотиков. В кишечнике тоже может быть воспаление, вызванное условно-патогенной флорой. Скажите, пожалуйста, Вам не предлагали лечение бактериофагами?

Илона, нет.
Могут ли это быть шеечные выделения?

Екатерина, у Вас воспаление именно в цервикальном канале и влагалище, на что указывают все анализы

Илона, как можно пролечить это воспаление бактериофагами ?

Екатерина, т.к. лечение бактериофагами достаточно дорогостоящее, Вы вначале сдайте анализ кала на дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам

Илона, ну да сколько уже было потрачено на анализы и лечение,плюс эти 2 анализа,которые вы советуете тоже не дешевые

Это один анализ, а не 2

Илона, чувствительность к бактериофагам в кале будет одинаковая,что и во влагалище или ЦК?

Да, просто, может быть в кишечнике будет ещё другой микроорганизм и надо будет использовать, например, не стафилококковый бактериофаг, о поливалентный или инсти

Илона, хорошо,спасибо.
Подскажите, жидкостную онкоцитологию сейчас можно сдавать?

Добрый вечер! Можно

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете добавить фото выделений?

Адэль, я их никогда не фотографировала.
Слизкие желто-зеленого цвета,как детские сопли

У Вас сейчас какой день цикла? Примерно середина?
Выделения как яичный белок, верно?

Адэль, сегодня 22 дц.да,как белок,но цвета не как белок

Это шеечные выделения. И причина кроется в эктопии. Почему Вам предложили конизацию, а не диатермокоагуляцию? Это было бы более бережно.

Адэль, почему их раньше не было?и разве можно делать любую из этих процедур при высоких лейкоцитах?

Почему раньше не было - сказать не могу. Сейчас нужно делать процедуру сразу после санации, до лактофлоры - потому что при эктопии лейкоциты будут повышены всегда - такую картину даёт эктопия. У кого-то даёт, у кого то нет, это все зависит от активности цервикальных желёз. Столько препаратов, сколько вы пропили и проставили - уже бы вылечили любое воспаление, если бы оно было вызвано инфекцией

Адэль, а как понять ,что это действует шеечные выделения.а не воспаления ЦК?

Адэль, электоконизация это не тоже самое?

Принятый ответ

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста все ваши анализы, возможно вы не всё сдали

Алексей, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали фемофлор?

Лейла, конечно и не один раз.

Добрый вечер. Причина ваших проблем в эктопии и пока она будет -будет воспаление .Но вам не нужна конизация ,а диатермокоагуляция. Чтобы ее провести конечно нужно убрать воспаление. Но не ждать появления новых выделений ,а после базовой терапии прижечь эктопию.

Анна, то есть дело не в малом количестве лактобактерии и то,что они не приживаются?

Анна, электоконизация это не тоже самое?

Нет. У вас есть очаг эктопии и он будет постоянно вызывать воспалительный процесс. Вы так много принимали препаратов,что уже бы вылечили все инфекции.

Нет. Это более агрессивная процедура. Вам она не показана. Она применяется при дисплазиях тяжёлых.

Анна, что вы скажете про сургитрон?

Это аппарат для прижигания эктопии( эрозии). Им и надо выполнять эту манипуляцию.

Анна, прежде,чем сделать прижигание какие анализы,процедуры нужно пройти?

Мазок на флору, бак. посев из влагалища и цервикального канала, ИППП( хламидии, трихомонады, гонорея) . Лейкоциты естественно будут повышены и тогда просанировать тержинан 10дней и прижигать

Анна, в бак посеве из ЦК стрептоккоки 10 в 5,с этим можно прижигать?

Ну конечно надо пролечить согласно чувствительности и потом прижигать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.