Консультация гематолога /

Воспаленный лимфоузел у ребенка и повышение лимфацитов и Гематокрита — вопрос №1757332

225 просмотров

Ребенку 6 лет, болел трижды за эту осень бронхитом, через неделю после выздоровления увеличился подчелюстной лимфоузел, параллельно, в процессе игры, младшая дочь пару раз нечаянно ударила в эту область. Анализы некоторые повышены, прикрепляю к вопросу. Узи так же прикреплю. Что делать и куда бежать, не знаю, начиталась про онкологию теперь не могу найти себе место. 24.11.23 Гематокрит Был повышен, 10.12 в норме, а 15.12 снова повышен. Так же повышены лейкоциты. Очень боюсь, узист напугал что такое обширное воспаление и анализы могут быть причиной онкологии.

Возраст: 6

Хронические болезни: Бронхит под вопросом.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Анастасия, здравствуйте. Эти изменения мало похожи на изменения на фоне возможного онкологического процесса... Нужен контроль! Вы ребёнка показывали педиатру? Он его смотрел?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Николаевна, да, конечно, назначила повторный визит после приема антибиотиков (сегодня 6й день приема), но гематокрит и лейкоциты были повышены еще до антибиотиков .

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, для детей ситуация с реактивными увеличенными лимфоузлами как у вас достаточно часто встречающаяся. Происходит это ввиду незрелости иммунной системы, обилия вирусных инфекций, затрагивающих и искажающих состояние лимфоузлов, иногда, повышенный аллергофон и другие внешние и внутренние факторы.
Ваша задача пролечивать ребенка под наблюдением педиатра, не давать хронизироваться инфекциям и очагам воспаления, лимфоузлы не греем, не массируем специально, достаточный питьевой режим, витаминизированное питание, минимизация аллергенов. По показаниям в динамике через 1-2 месяца повторить УЗИ лимфоузлов.
По анализу крови признаки бактериального воспаления, данных за опухолевое заболевание крови нет.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, нам еще не сказали как правильно пить антибиотики и мы 5 дней пили амоксицилин 500мг два раза в день и сразу через пару минут запивали пробиотическим комплексом и я так понимаю все лечение антибиотиками из-за этих действий насмарку??
Гематолог, Терапевт
Ничего подобного, антибиотик будет действовать все равно
Клиент
Анастасия Сергеевна, сейчас сад исключить, верно?
Гематолог, Терапевт
Если ребенок только после болезни, то неделю выдержаться точно. В садик водить можно если полностью окрепли, перед садиком и после в нос Деринат.
Клиент
Анастасия Сергеевна, то есть по анализам это точно что-то бактериальное , не вирусное и антибиотик по идее должен помочь? Просто после 4х дней антибиотиков показатели почти не улучшились так же повышены и лейкоциты и остальные показатели некоторые даже выше стали, это очень смущает
Гематолог, Терапевт
Вирусы могут давать повышение лейкоцитов когда присоединяется бактериальная флора.
Клиент
Анастасия Сергеевна, у него еще позавчера стоматит вылез на губе, думаете это последствие снижения иммунитета на фоне всех перенесенных болезней? И стоит ли ложится в иммунологию, чтобы нас обследовали, почему сын так часто болеет , жили два года в посёлке в ярославской области, болели редко, вернулись спустя два года в Москву- болеем постоянно
Гематолог, Терапевт
Стоматит может быть из-за ослабленного иммунного фона после текущих инфекций. Но при желании и возможности госпитализироваться можно, это дополнительные обследования и информация.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Последние анализы от 10.12?здесь воспаление прям...
Клиент
Анастасия Николаевна, нет-нет, последние анализы были вчера, просто выгрузила возможно не в иерархическом порядке
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Анастасия, данных за онко процесс нет! Успокойтесь пожалуйста. Какой антибиотик Вы давали? Вы всё правильно делаете.
Клиент
Анастасия Николаевна, Амоксициллин 500мг+ клавулановая кислота экспресс таблетки 2р.день, но так как нас не осведомили как правильно пить, мы сразу после антибиотиков давали пробиотик все 5 дней лечения, сейчас у нас осталось два дня приема антибиотиков и буду давать через 2-3 часа после антибиотиков, пробиотик
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Скорее антибиотикотерапию продолжила до 10 дней, и да, максилак например Вам в помощь
Клиент
Анастасия Николаевна, теперь я правильно понимаю, пробиотик через 2-3 часа после антибиотика?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Через час полтора, во время еды.
И если это максилак, то 1 капсула /саше в сутки.
Гематолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте.
По общему анализу крови были признаки бактериального воспалительного процесса (повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов), в динамике воспаление, судя по анализам, снизилось. Гемоглобин для этого возраста в норме - норма до 155 г/л, гематокрита до 45%, эритроцитов до 5.2. Необходимо лишь соблюдение достаточного питьевого режима и не забывать пить воду перед анализами.
По УЗИ лимфоузлы увеличены, но признаков злокачественности не имеют, поэтому наиболее вероятно их увеличение на фоне местного воспалительного процесса, необходим осмотр ЛОРа и стоматолога, продолжить наблюдение у педиатра.
Для поддержания хорошей работы иммунитета нужно позаботиться о том, чтобы поддерживать полноценный сон, питание, снижение уровня стресса, профилактический прием витамина D по 2000 МЕ ежедневно либо по уровню витамина D в крови, исключить/устранить дефицит железа (сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина после выздоровления).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой анализ крови у ребенка
3 февраля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребёнок 2,8 лет, кашель.
3 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
ЭКГ ребёнок 1 год
26 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Высыпание возле рта
5 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Сыпь за ухом на месте лимфоузлов
3 ноября 2024
Катя, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал