Кишечная палочка, нитриты и лейкоциты в моче

Владимир Попов15 Ноября 2023

5.0

Уролог

Доброго времени суток.
Да, Фурамаг необходимо продолжить принимать по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 2 недели ректально.
Цисталис Д плюс или Уронекст по 1 пакетику в день в течение 3 недель.
Можно Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дня. Окрашивает мочу!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Сухое тепло на низ живота.

Галина Корчагина15 Ноября 2023

5.0

Уролог

Здравствуйте! Анализ воспалительный. При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Фурамаг продолжать по 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Начать Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Контроль общего анализа мочи. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Дмитрий Привалов16 Ноября 2023

5.0

Уролог

Принятый ответ

Да можно, но можно продолжать и фурагин если есть эффект. Тем более по посеву -нет бактериограммы (нет побора а/б)
Стандарт по сути при воспалении мочевой инфекции обычно следующий:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия цистита с началом до 3-х дней:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

При длительности более 3-х дней (из-за риска восходящей инфекции/ пиелонефрита) рекомендуется а/б широкого спектра (можно таблетки, можно капельницы): левофлоксацин или Ципрофлоксацин, или цефтриаксоН/ Цефиксим.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.