Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная двусторонняя аллергия на лице — вопрос №550687

326 просмотров

Около 3 лет назад у меня стали появляться покраснения по обеим сторонам от носа. Сначала было не часто и не очень выраженно. Сейчас же, спустя 3 года это появляется каждые 2 недели, бывает очень сильные покраснения, иногда чешется, и шелушится, когда проходит. Сначала я думал, это аллергия на что-то. Я сдал скретч-тест на 60 аллергенов - все отрицательно. Такде я сдавал неоднократно общий анализ крови, АЛТ АСТ, липидную панель - отклонений нет. Я пытался выявить закономерности, но их тоже нет. Аллергия может выступить от чего угодно, и зачастую это происходит после легкого расстройства желудка и диареи. Я подозреваю, это связано с проблемами ЖКТ. Других симптомов, указывающих на проблемы с желудком, нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день. Добавьте фото и опишите чем вы лечили данную сыпь, пожалуйста
Клиент
Кристина, фото загрузил. Автофильтр сглаживает немного, в реальности выглядит краснее и четче. Применял мазь Aquaphor при сильной сыпи, это действительно помогало, но после постоянного применения перестало. Должен отметить, что слабое покраснение присутствует практически всегда. Редко, когда кожа белая там.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я вижу у вас эритему и в области крыльев носа, в области бороды и усов.
По моему мнению визуально-это себорейный дерматит
Используйте наружно крем скин кап 2 раза в день 2 недели
Для ухода за кожей рекомендую использовать пенку и дневной крем сетафил про для кожи склонной к покраснению.
На область бороды, усов использовать шампунь кето плюс 2 раза в неделю(после нанесения дать пене подействовать 5 минут и смыть)
Клиент
Кристина, а что можете сказать о явной взаимосвязи с диареей? Хотя и упомянул, что не нашел закономерности, все же некоторые продукты иногда вызывают сыпь. Например красное вино, когда я его пью 4 дня подряд, или креветки, или как например, вчера все высыпало после сливы и персика. Просто в иной раз все то же самое употребляю и все ок.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Себорейный дерматит - хроническое заболевание, склонное к обострениям при приёме некоторых видов алкоголя, перченого, солёного, копченого, морепродуктов и тд. Но это не значит, что это нужно исключить. Это не аллергический процесс.
Зачастую проблему разбирают с гастроентерологом
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, нарушения стула, в связи с диспепсией - так же вызывают обострение. Большое количество желчных кислот попадают в кровь, вызывая расширение капилляров в самой слабой зоне - в вашем случае лицо
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравстуйТ! Проблемы со стулом есть? Какие-то обследования ЖКТ проводились?
Клиент
Марина, здраствуйте. Когда-то, лет 10 назад, я делал эндоскопию - вроде была "легкая эрозия стенок желудка в 1 или 2 местах". Бактерии не обнаружено. Также тоже лет 10 назад делал колоноскопию - точно не помню диагноз, но также легкая форма язвенного колита. Колоноскопию делал, потому что были периодические лекие боли в боку многие годы, и никакие анализы ничего не показывали - хотел исключить что-то серьезное. Но как я сказал, у меня чувствительный желудок, но симптомов, которые бы вызывали беспокойствоб нет. Стул в основном нормальный. Бывают периоды какого-то обострения 1-2 раза в год, когда живот может болеть недели две, дискомфорт, стул либо вязкий, либо частая диапея. Всегда само проходит, после чего наступает период идеального пищеварения.
Гастроэнтеролог
Язвенный колит - подтвержденный диагноз? Дела в том что здесь возможно раасматривать Ваши симптомы как внекишечные проявления язвенного колитая. тем более, что проблемы со стулом ингда присутствуют...
Клиент
Марина, не подтвержденный. Можно ли выявить наличие кроме как через эндоскопию или колноскопию?
Гастроэнтеролог
Копрограмма. Кал на лямблии, гельминты , аскариды методом ПЦР- диагносткии, кал на дисбактериоз кишечника, кровь на антитела АНЦА IG G- специфический марке язвенного колита..
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте! Отмечаете наличие сезонности высыпаний? В детстве страдали аллергическими заболеваниями? Кроме как на лице, высыпаний больше нигде нет?
УЗИ органов брюшной полости делали? На какие аллергены сдавали : пищевые, бытовые и т.д.?
Клиент
Регина, добрый день. В детстве пару раз был опоясывающий герпес. Также в подростковом возрасте много раз появлялся псориаз преимущетсвенно на локтях. Затем ушло. Кроме как на лице бывает сыпь на верхней части груди, но редко, 1-2 раза в год в отличии от лица. УЗИ делал в 2019 - все ок- см. фото. Аллергены были, я так понимаю, все - см. фото, тоже от 2019. Гистамин показал реакцию, но там что-то под вопросом. В принципе я замечал, что особенно после красного вина или другого алкоголя бывает аллергия, но даже когда я его не пью, все равно высыпает.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Сергей, в Вашем случае может быть несколько вариантов развития аллергической реакции.
У Вас может наблюдаться истинная аллергия на вино, фрукты, морепродукты. Для диагностики нужно будет сдать тест-систему ImmunoCap на виноград, персик, креветка, грибковую панель аллергенов, дрожжи. При аллергии на виноград у пациента может возникать перекрестная аллергия на персик, вишню, яблоки, латекс, полынь.
Второй вариант - реакция на добавки, содержащиеся в вине (сульфит, диоксид серы, гистамин, спирт). Например, гистамин пролуцируется в вине в результате брожения (особенно его много пролуцируется в красном вине). Сульфиты содержатся, например в конфета, креветках, моющих средствах, косметических.
Сами по себе такие продукты как вино, креветки являются гистаминолибераторами, т. е. при их употреблении происходит большой выброс гистамина из клеток, поэтому возникают аллергические реакции.
3 вариант - наличие дисфункция печени и желчевыводящих путей (по УЗИ от 2019г у Вас анэхогеннные изменения в желчном пузыре присутствуют, что может свидетельствовать о застойных явлениях в желчном пузыре). Поэтому лучше УЗИ органов брюшной полости повторить +биохимию крови.
Либо у Вас протекают все 3 процесса, проявления аллергии всегда тесно связаны с дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
Принятый ответ
Клиент
Регина, а что посоветуете, чтобы ускорить прохождение симптоматики на лице и в целом для снижения воспаления в организме, когда краснота проявляется?
Врач УЗД, Хирург
Злравсивуйте, Сергей!
По фото- сеьорейный дерматит
А это- сложное комплексное заболевание : тут и стресс, и проблемы с ЖКТ, и нарушение обмена веществ- все задействовано.
Рекомендую : диета - стол 5 по Певзнеру.
Исключить кофе, какао, шоколад, сладости, копчености, цитрусовые, малосольную рыбу
Начните прием :
энтерол по 2х 2 р в день- 7 дн
По окончанию:
Бифиформ по 2х 2 р в день- 14 дн
Ведите пищевой дневник 2 недели- записывайте все что сьели - в другой колонке: была ли реакция на продукт
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Хронические заболевания со стороны ЖКТ имеются?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в районе пупка
28 мая 2024
Александр, Хабаровск
Вопрос закрыт
Жидкий стул
3 сентября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Розацеа. Лечение. Орнидозол
23 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга