СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Срок 35 недель, тянет поясницу, рубец

Добрый день. Срок 35 и 5. С самого чаяала сидела на Утрожестане 600. 4 недели назад начали снижать по 100 раз в 5-6 дней. С этого понедельника перешла на 100 на ночь. С понедельника начала ныть периодически поясница и низ живота, как мне кажется в районе рубца. Первое КС 2015 год. Вчера на всякий случай сходила на УЗИ, посмотреть рубец 3,1-3,5 мм . (На др аппарате 4 недели назад от 2,5-3,2 мм, был сильный тонус и сохранение.) Сегодня ночью опять ныла поясница и низ живота, как мне кажется в районе шва. Врач в жк сказала поставить свечку папаверин, так и сделала. 1.Нормальны ли эти ощущения? 2. Из-за отмены Утрожечтана? 3 по УЗИ, можете прокомментировать? Спасибо

15 Июля 2021·Просмотров: 4150·Джулия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Галимат, добрый день. Прикрепила)

По узи у вас все хорошо, нарушение маточно- плацентарного кровотока нет. Шейка нормальная по длине. Рубец состоятельный, переживать не стоит, но наблюдать в динамике нужно. Утрожестан правильно снизили, нужно отменять вам его уже к 36 неделям. Ныть поясницу и живот может быть это ложные схватки или уже срок большой, Из-за тяжести. Свечи папаверин ректально при болях используйте. Меньше физических нагрузок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Галимат, спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Галимат, добрый день. Живот болит снова. Уже как на месячные, и тянет поясницу, это нормально? Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Галимат, добрый день. Я в стационаре, капают магнезтю 10/250 физ раствора. Сегодня через мин 40 после того как откапали магнезию сделали ктг.
Мне его не расшифровали и не прокомментировали.
Загрузила 2 фото.
Просьба, посмотреть,прокомментировать.
1. Нормальный ли график?
2. Сколько баллов?
Спасибо за помощь.

Принятый ответ

Здравствуйте. По допплерометрии все хорошо, нет нарушений кровотока. Шейка длинная, закрытая.
Утрожестан к 36 неделям - в любом случае нужно отменять, Вы все делаете правильно
Сейчас у Вас вероятнее всего ложные схватки - когда Вы чувствуете тянущие боли.
КОнечно чувствительность в области рубца будет наибольшей - поэтому Вам нужно тщательное наблюдение. После папаверина легче стало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Адэль, добрый день. После папаверина ,часа 2-3 ночи полегчало. Очень испугалась источнения шва, поэтому побежала вчера смотреть.

Истончения шва у Вас нет. Если на папаверин полегчало - все хорошо. Если бы была угроза разрыва - никакой папаверин не снял бы боли.
По поводу планового кесарево сечения - Вам назначат его на 38-39 недель, либо экстренное - если родовая деятельность начнется раньше на 37-38 неделе. Поэтому не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Адэль, в Жк сказали, что раньше 39-40 недель пкс не делают, а боюсь так тянуть, хотелось бы 38-39?

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Адэль, спасибо

Может быть Ваш малыш сам решит уже в 37-38-39 недель, что пора выходить, поэтому Вы не расстраивайтесь, не факт, что ходить придется долго.
Главное - большая часть пути уже пройдена - сейчас поберегите себя до доношенного срока - утрожестан постепенно отменяйте, при болях используйте Папаверин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Адэль, момент ещё справа снизу мне иногда как-будто печёт, такое возможно?как будто в районе рубца

Если печет в области рубца - то нужно быть настороже.
Если боли в области рубца будут повторяться - лучше не рисковать и обратиться в стационар

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Адэль, добрыы день. Я в стационаре, капают магнезтю 10/250 физ раствора. Сегодня через мин 40 после того как откапали магнезию сделали ктг. Мне его не расшифровали и не прокомментировали.
Загрузила 2 фото.
Просьба, посмотреть,прокомментировать.
1. Нормальный ли график?
2. Сколько баллов?
Спасибо спасибо за помощь. ??

Здравствуйте. График КТГ не плохой. Вторую половину записи малыш спал похоже - график монотонный - скажите, Вам когда записывали КТГ, Вы покушали хорошо, выспались, Вам было удобно, малыш не активничал? Может реакция на магнезию
Частота сердцебиение в норме, в первой половине графика хорошая вариабельность, есть акцелерации, что хорошо. Я бы рекомендовала попить водички, поесть что-то сладкое и запись КТГ повторить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Адэль, после магнезии был сразу обед. После обеда сразу ктг. Объективно, Какие-то нарушения есть? Не пойму по этому графику Децелирации есть?
И насколько баллов идëт?
Крайне сильно переживаю, тк первая беременность экс 31 неделя, критическое состояние плода. Спасибо

По графику базальный ритм 141 - это 2 бала (норма - 120-160)
Децелераций нет - это 2 балла
Акцеллерация - одна - это 1 бал
Амплитуда 1 бал
Шевеления есть
В целом КТГ на 7 баллов, что классифицируется как сомнительная и требует повторного КТГ через 2 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Адэль, спасибо

Пожалуйста.
Вы главное не переживайте - чтобы малыш с Вами не переживал. Ничего страшного нет - просто нужно продолжать наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Адэль, сегодня была дежурная врач, сказала сделать вечером, переделать ктг,ыечером.
Переделали. Загрузила фото. Старые удалила. С момента капельницы прошло 8-9 часов.
Этот график лучше?) спасибо, что отвечаете

График хороший - намнго лучше - частота сердечных сокращений в норме, акцелераций - 5, прекрасно, шевелился малыш хорошо, нет децелераций, вариабельность отличная.
Есть небольшие эпизоды тахикардии - но не критичные. 8 балов - хорошая КТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Адэль, ?

Принятый ответ

Здравствуйте! рубец у вас состоятельный хороший, поэтому нет повода для волнения по поводу него
Скажите пожалуйста на какое число у вас назначено кесарево сечение? Такие ощущения нормальны после снижения дозировки утрожестана
Скажите после папаверина лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Светлана, после папаверина через пару часов полегчало,лучше. В Жк сказали придешь в 37 недель, будем решать когда давать направление. Вроде в Жк сказали,что рано сейчас пкс не делают, но если честно боюсь тянуть до 39-40 недель. Хотелось бы 38-39.

Не переживайте, у вас состоятельный рубец+отличная шейка матки, поэтому вы доносите беременность и до 39-40 недель. Папаверин вставляйте 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Светлана, момент ещё справа снизу мне иногда как-будто печёт, иногда, такое возможно? Спасибо

Да, такое возможно, когда пища проходит по кишечника и малыш может немного внести свои поправки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Светлана, добрый день. Живот болит снова. Уже как на месячные, и тянет поясницу, это нормально? Спасибо

Добрый день! Это могут быть предвестники родов, они появляются за две недели до родов

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Светлана, добрый день. Я в стационаре,2й день капают магнезию 10/250 физ раствора. Сегодня через 20 мин после того как откапали магнезию , поела и хотела пойти спать, как пришла медсестра и отправила на ктг, переживаю что сразу после магнезии делали.
Сделали ктг.
Мне его не расшифровали и не прокомментировали.
Загрузила 2 фото.
Просьба, посмотреть,прокомментировать.
1. Нормальный ли график?
2. Сколько баллов?
3. В конце график монотонный, это плохо?
4. Сколько шевелений? Не пойму. Спасибо.
Спасибо за помощь.

Скажите, пожалуйста, а во время записи малыш спал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Светлана, перекатывался иногда. Как я написала ,была после капельницы магнезии 10 куб/250 физ, после неё очень хочется отдыхать, своё давление 90/60, капают её 1 час, по моей просьбе, так как если быстрее мне плохо, и малыш после капельниц всегда спокойный, от чего всегда беспокоюсь. Сразу после ктг обед и Думала лечь спать, но меня через 10 мин после обеда меня позвали на ктг.

Я вам рекомендую повторить запись КТГ до всех процедур

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Светлана, сегодня была дежурная врач, сказала сделать вечером, переделать ктг,ыечером.
Переделали. Загрузила фото. Старые удалила.
С момента капельницы прошло 8-9 часов.
Этот график лучше?) спасибо

О, значительно лучше??? даже отличный, малыш и шевелился больше и сердечко получше???

Принятый ответ

Здравствуйте. Для вашего срока это обычные ощущения. Они могут быть не связаны с отменой Утрожестана.
По УЗИ рубец преотличнейший, состоятельный - можно рожать самостоятельно. Кровотоки не нарушены
Что сейчас принимаете из препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Валерия, Добрый день. фленокс нэо в живот 0,4 , Утрожестан 100мг , и витамины. На гемостаз должны в Жк дать направление, чтобы посмотреть, что как на фоне эноксапарина.

А витамины? Всю беременность и весь период ГВ необходимо принимать витамин дд и йод:

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Валерия, спасибо)

Будьте здоровы вы и ваш малыш ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Валерия, момент ещё справа снизу мне иногда как-будто печёт, такое возможно?как будто в районе рубца

Это может быть как кишечник, так и ущемление нерва

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Валерия, добрый день. Живот болит снова. Уже как на месячные, и тянет поясницу, это нормально? Спасибо

Здравствуйте. Это могут быть предвестники родов. Шейка таким образом может начинать готовиться к родам. Вполне возможно, что скоро начнутся тренировочные схватки

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Валерия, добрый день. Я в стационаре,2й день капают магнезию 10/250 физ раствора. Сегодня через 20 мин после того как откапали магнезию , поела и хотела пойти спать, как пришла медсестра и отправила на ктг, переживаю что сразу после магнезии делали.
Сделали ктг.
Мне его не расшифровали и не прокомментировали.
Загрузила 2 фото.
Просьба, посмотреть,прокомментировать.
1. Нормальный ли график?
2. Сколько баллов?
3. В конце график монотонный, это плохо?
4. Сколько шевелений? Не пойму. Спасибо.
Спасибо за помощь.

График хороший, на 7/8 баллов. Скорее всего малыш уснул в процессе. Шевеления не отмечаются на графике - только если вы во время КТГ жмёте спец.кнопку

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Валерия, спасибо.
Просто не пойму целесообразно ли делать ктг после 10 куб магнезии капельно?
Проситься на ктг до магнезии?
я сама как квашня и малыш затихает, и потом ктг монотонное, то акцел мало и я начинаю нервничать. Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Валерия, про кнопку знаю. Сказали сегодня ничего нажимать не нужно, какой-то др аппарат?

Лучше сделать либо до, либо через несколько часов после магнезии

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Валерия, сегодня была дежурная врач, сказала сделать вечером, переделать ктг,ыечером.
Переделали. Загрузила фото. Старые удалила. С момента капельницы прошло 8-9 часов.
Этот график лучше?) спасибо, что отвечаете

Здравствуйте. Однозначно. Эту КТГ можно оценить на 8/9 баллов

Принятый ответ

Здравствуйте. Маточно плацентарный кровоток в норме, патологий нет. Алина шейки матки хорошая, 35 мм, внутренний зев закрыт. Рубец в норме. Поводов для волнений нет
Боли в пояснице могут быть связаны с напряжением мышц спины, давлением беременной маткой на малый таз. Вам стоит носить бандаж. Врач на очном приеме должен измерить окружность живота и сказать какой именно бандаж вам приобрести, также в первый раз врач должен вам показать как верно надевать бандаж.
Также боли могут быть связаны с тренировочными схватками, когда матка готовится к родовому процессу.
Пока введение свеч с папаверином оставьте, 2 раза в день ректально

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Светлана, спасибо)

Здравствуйте. ощущения нормальные. у вас уже большой срок и ваш организм готовится к родам. у вас начинают расходиться кости таза физиологически, то есть это нормальный процесс, это нужно для того, чтобы ребенок без препятствий прошел через родовые пути.
гормональную поддержку вашему организму оказывает плацента, утрожстан уже не играет роли после 34 недель. вы все сделали абсолютно правильно, вы и допили до нужного срока и отменили постепенно, так как нужно. не переживайте, утрожестан тут не виноват.
по узи у вас все хорошо, рубец хороший, состоятельный, нет ни ниш, ни разрывов, ничего, что имело бы опасность. по доплеру тоже все отлично, кровотоки не нарушены, ребенок чувствует себя отлично

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Алёна, добрый день. Я в стационаре,2й день капают магнезию 10/250 физ раствора. Сегодня через мин 40 после того как откапали магнезию сделали ктг.
Мне его не расшифровали и не прокомментировали.
Загрузила 2 фото.
Просьба, посмотреть,прокомментировать.
1. Нормальный ли график?
2. Сколько баллов?
Спасибо за помощь.

Да, по ктг хорошо, 8-9 баллов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джулия
Клиент

Алёна, подскажите пожалуйста по графику сколько шевелений, а то не понятно. Спасибо

Здесь не отмечены шевеления, они должны быть на нижней шкале, она пустая

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.