Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №554693

Что вас беспокоит?

Пропало либидо

Добрый день! Мне 41 год ,год как пропало либидо и не могу понять причину .В первой фазе цикла ситуация получше,во второй фазе до полного отвращения к сексу.Анализы сдаю каждые полгода .Отклонений от нормы сейчас нет,только ферритин 34 и всегда топчется около 30 ( даже на приеме препаратов железа выше не поднимался ). Гормоны щитовидной железы все в норме. Эстрогенов 265 ФСГ 7,35 Прогестерон ( во второй фазе) 43,5 Пролактин 261 Тестостерон общ.1,19 Кортизол 360 Витамин д ( регулярно принимаю ) 45 Почти постоянно отсутвие энергии и усталость .В 40 лет были симптомы климакса приливы , циститы, психоэмоциональные расстройства,плохой сон.По анализам тогда ФСГ был 18,9 и эстрадиол 130.Три месяца была на трансдермальном эстрогене и трансдермальном прогестероне. Состояние улучшилось гормоны пришли к норме.Отменили гормоны.Но на либидо прием гормонов ни как не повлиял .Гинеколог говорит,что за либидо отвечает тестостерон,но женщинам его не назначают . Помогите пожалуйста разобраться,в чём искать причину резкого изменения либидо?

19 Июля 2021·Просмотров: 14884·Елена, Ярославль

Принятый ответ

Здравствуйте, боли при па нет, психологического дискомфорта, достаточно ли смазки?

Смазки много,боли нет при Па.

Если все неспецифические причины исключены, то действительно это может быть связано со снижением андрогенов в организме женщины или уже некоторая перестройка из-за перименопаузального периода. Препараты с андрогенами могут назначаться в особых случаях.

Принятый ответ

Здравствуйте! а скажите пожалуйста вы сдавали только тестостерон общий?

Светлана,
Сдавала только тестостерон общий

Скажите, а стрессы часто? Сон нормальный?

Светлана,
Три года назад был сильный стресс ( смерть мужа на моих глазах)В течении следующего года была тревога почти постоянной и панические атаки.Но даже при этом состоянии либидо было активным и я чувствовала,что потребность возникает вне зависимости от обстоятельств.А через год после этого как "выключили" эту функцию и не могу понять в какой области искать причину.

Стресс повлиял на ваше состояние однозначно+ панические атаки - только проявилось все через время, видимо организм долго компенсировал ваше состояние. Скажите, а препараты какие-то принимали для снижения атак?

Светлана, первый год после стресса был и антидепрессант ( амитриптилин в очень маленькой дозировке ) и транквилизатор переодически короткими курсами .

Вот эти препараты и могли повлиять на ваше либидо, только через время. Организм компенсировал как мог, но сейчас выключает не нужную ему функцию. Скажите, а вы с психологом не работали? Возможно, что стресс и вызвал это состояние, снижение работоспособности, усталость - произошло истощение организма. Я рекомендую все же пройти курс у психолога

Светлана,
Психотерапевт назначает лишь антидепрессанты (которые я не хочу пить так как побочек от них много, а эффект временный ).И мое психоэмоциональное состояние сейчас стабильно.

Я вас поняла??? состояние может быть стабильным, потому как прошло время, но все это отложилось в голове и в какой-то момент может выплеснуть
Можно проверить другие андрогены - ГСПГ+свободный тестостерон и 17-ОН прогестерон, но я более, чем уверена, что проблема имеет характер хронического стресса и переживаний, возможно необходимо поменять психолога

Принятый ответ

Здравствуйте. Вв сдавали тестостерон?

Принятый ответ

Здравствуйте. Либидо пропало совсем или возбуждение и желание приходят, если, например, смотрите фильмы эротического содержания?

Валерия, возбуждение приходит при просмотре фильмов эр.содержания.Но потребности( такой как была) нет,как и отсутствуют фантазии и потребность в удовлетворении себя.

1. Надо сдать гспг - гормон, который связывает андрогены. Если он повышен, причина может быть в этом
2. К сожалению, это также может быть первыми симптомами приближающейся менопаузы

Принятый ответ

Здравствуйте. у вас нет желания к определенному партнеру ил вообще ко всем? вы работаете? устраиваете себе отдых? как часто отдыхаете?

Алёна, вообще к сексу с любым партнёром.Желание немного есть в первой фазе цикла и то несколько дней и не такое как раньше было .

Здравствуйте. Скорее всего идут перименопаузальные изменения, поэтому возможен гормональный сбой, снижение функции яичников, в том числе выработка ими андрогенов, эстрогенов.
Уровень гормонов у вас в норме. В назначении замести гормональной терапии нет показаний. Можно рассмотреть приём фито чаев с эстрогенами. Например, эстронорм фито и другие

Светлана,
Я пью допельгерц менопауза и пробовала многие другие фито препараты,изменений в этом плане не наблюдала.По УЗИ фоликулов не много но они ещё есть.

В таком случае можно рассмотреть применение геля с эстрогеном, например, Дивигель, Эстрожель. Перед началом применения препарата стоит сдать коагулограмму крови, биохимический анализ крови : общий белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза. Пройти УЗИ молочных желез. Если узи органов малого таза пройдено в течение последних 3 месяцев, то повторно проходить не нужно. Противопоказанием по узи органов малого таза является гиперплазия эндометрия

Есть ли смысл попробовать андрогель в малых дозах ?( знаю,что назначают по 1/5 пакетика три раза в неделю )

Светлана,
При применении трансдермальных эстрогенов яичники через три месяца уменьшились в размерах и расширились вены в малом тазу ( по УЗИ).На либидо эстрогены вообще ни как не повлияли,не заметила разницы.

Светлана,
По УЗИ молочных желез есть кисты несколько около 1,2 см

Не стоит использовать андрогель.
Кисты молочных желез не являются противопоказанием к назначению гормональной терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.