Что вас беспокоит?
Восстановить гормон фон
После вакцины от ковида месяц назад сбился цикл, но и на фоне ковида, ранее зимой, он задержался на 60 дней, как настроить работу цикла и гормоны, планировала беременность, овуляции редко, что поможет, кломифен? Дюфастон?
Здравствуйте. Вам стоит провести узи органов малого, оценить гормональный фон, а именно сдать следующие гормоны : фолликулостимулирующий гормон, Лютеинизирующий гормон, 17 ОН прогестерон, ДГА-С, общий тестостерон, свободный тестостерон, эстрадиол, пролактин. Эти гормоны стоит сдавать на 2-3 дни менструального цикла, но, учитывая нерегулярный цикл, сдайте в любой день.
Также стоит оценить функцию щитовидной железы, проверить уровень следующих гормонов : ТТГ и Т4 свободный.
Затем, после результатов анализов, решить вопрос о назначении препаратов. Возможно, понадобится приём препарата Дюфастон. Кломифен по острым показаниям, в целях стимуляции овуляции.
Светлана, прикрепила файлы анализов и узи
Общий мазок из влагалища в норме, лейкоциты в предалах нормы.
Имеется повышение соотношения Лютеинизирующего гормона к фолликулостимулирующему гормону, что говорит об отсутвии овуляции. По данным узи также имеются признаки отсутствия овуляции.
Вам можно начать сейчас использовать приём препарата Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней с интервалом в 12 часов, например в 8 00 и 20 00. На отмену препарата наступит менструация.
Далее приём препарата с 16 по 25 дни цикла в течение 6 месяцев по 1 таблетке 2 раза в день.
Светлана, дюфастон поможет овуляции?
Принятый ответ
Овуляции нет. Поможет перевести эндометрий в фазу секреции для наступления менструации
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько вам лет? в течение какого времени у вас сбился цикл? можете приложить календарь менструаций?
Светлана, полжизни не регулярный
У вас по УЗИ очень тонкий эндометрий, поэтому месячных ещё долго не будет. Скажите сколько вам лет?
Светлана, 40 лет, я ездила в санаторий, в апреле, после ковида, там мне делали орошения йодобромные, лазер на низ живота на яичники и андрогин, цикл на фоне лечения был 25 дней, а сейчас вот так, никак, еще 2 прививки, и тишина...
Тогда Вам необходимо проверить кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4 и АТ ТПО, а также уровень ферритина и витамина Д
Скажите до апреля месяца менструации была регулярная?
Светлана, в основном до 35 дней был цикл до коронавируса
Я вас поняла, но к сожалению после коронавируса восстановление менструального цикла идёт в течение полугода. И при Вашей толщине эндометрия Дюфастон пока не поможет
Светлана, ттг 1,55 т4 13,63
Принятый ответ
Показатели в пределах нормы?
Попробуйте принимать тайм фактор на 3 месяца, чтобы немного стабилизировать цикл
Если в течение двух недель не пойдут менструация, сделать ещё раз УЗИ и при толщине эндометрия больше 8 мм - вам необходимо будет пропить Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней, на отмену придёт менструация
А далее Вам необходимо принимать Инозитол по 2.000 2 раза в день, чтобы улучшить качество яйцеклеток
Вам и вашему мужу необходимо на этапе планирования принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции.
Здравствуйте, сейчас после прививки какой цикл стал? Есть ли у Вас УЗИ органов малого таза? Гормоны сдавали?
Любовь, прикрепила файлы анализов
По узи овуляции нет, в этом цикла она выпала однозначно, но учитывая, что по узи описывают фолликулы, то овуляция своя есть однозначно, по ФСГ можно сказать, что недостаточности яичников тоже нет! Это все говорит о том, что изменения функциональные, цикл задерживается из-за отсутствия овуляции в некоторых циклах. ТТг сдавали?
Любовь, ттг 1,55 т4 13,63
Принятый ответ
Отличные показатели, щитовидная железа работает хорошо!
Здравствуйте. После введения вакцины необходимо планировать беременность не ранее, чем через месяц после второй прививки
Также необходимо сдать:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.
- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.
- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.
- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.
- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.
- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, спасибо большое за подробную информацию, анализы прикрепила, а настроить цикл после вакцины 2 компонента и настроить гипофиз гипотоламус связь, гормоны чем можно?
Можно попить миоинозитол - он хорошо стимулирует работу яичников (дикироген, иноферт, фертина)
Также сейчас достаточно будет пропить витамины (Цикловита или циклодинон). Менструировать вы скоро начнёте (10-14 дней), эндометрий у вас уже 7 мм - менструации начинаются при его толщине более 8 мм)
Валерия, ттг 1,55 т4 13,63, а данные лекарства для чего? На овуляцию как то повлияют?
Миоинозитол способствует нормализации менструального цикла, восстановления чувствительности яичников к гормонам, повышения качества ооцитов, вероятности наступления беременности.
Валерия, благодарю)?
Принятый ответ
Будьте здоровы ?
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20206 ответов
- 9 Августа 20209 ответов
- 30 Января 20219 ответов
- 1 Апреля 20215 ответов