Консультация гинеколога /

Эндометриоз ,киста — вопрос №556679

3936 просмотров

Добрый день.Пррписали диеногест на год,конкретно не сказали название препарата,но вроде визанна лучше всего.Мне 42 года,беременеть не планирую.Какие лучше принимать препараты?Очень долго принимала фемоден,отлично переносила.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте - если диеногест, то это Визанна.
А какие у Вас жалобы?
Клиент
Адэль, мазня между циклом,особых жалоб нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вас это мазня беспокоит?
Не обязательно принимать чистый диеногест - потому что он сам по себе может давать постоянные мажущие выделения.
Давайте сначала - эндометриоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений.
Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию.
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста), либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия.
Так же можно использовать любой КОК в принципе - тот же Фемоден, если он Вам подходил - потому что цель - подавить рост эндометриоидных очагов - и это может сделать любой КОК
Клиент
Адэль, вообще узнала про эндометриоз когда на комиссии сдала онкомаркер СА125 и он оказался повышен)на УЗИ нашли миому и кисту)беспокоит именно мазня)боли очень редко
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если мазня беспокоит - в таком случае конечно можете использовать препараты.
Но повторюсь - на диеногесте свет клином не сошелся - если например хотите вернуться к Фемодену - можно это сделать. Можно принимать Жанин, Клайру - это контрацептивы - если нужна контрацепция
Ну и Визанна. Визанна - как и любые другие гормональне препараты - никак не приближают старение - вообще никакого отношения к этому не имеют
Менструаций на Визанне может не быть, могут быть скудные, но может быть вообще постоянная мазня
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, визанна - препарат направленный конкретно на лечение / сдерживание эндометриоза, если есть выраженные симптомы эндометриоза, то есть смысл принимать именно его.
Клиент
Любовь, выраженные симптомы это что?У меня за неделю до месячных начинается мазня,болей особых нет
Акушер, Гинеколог
Хронические тазовые боли, боли при половом акте, коричневые выделения до и после месячных, обильные ,болезненные месячные?
Клиент
Любовь, месячные не обильные,болей почти нет)просто мазня коричнегово цаета
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Да, Визанна это диеногест
Скажите, А вас беспокоили боли внизу живота или мажущие выделения до или после менструации?
Клиент
Светлана, да,есть выделения до месячных примерно за неделю.Страшно ,что визанна блок руки месячные и не постараюсь ли я??без гормонов ??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А вас напрягают эти выделения? Просто при приеме визанна также может быть межменструальная мазня, поэтому если нет особых жалоб, то можно и без лечения, полностью вы не уберете очаги эндометриоза
Можно рассмотреть Клайра, если нужна ещё и контрацепция
Принятый ответ
Клиент
Светлана, наверно напрягают,просто клайра улучшит состояние?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно, ведь она также содержит диеногест в своём составе, но не будет мазни
Её необходимо принимать с первого дня менструального цикла по 1 таблетке 1 раз в день лучше вечером, в упаковке 28 таблеток значит вы принимаете 28 дней, а с 29 дня начинается новая упаковка
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам назначили визану, принимайте 6 месяцев, после начните Клайру длительно
Клиент
Асиет, а месячные будут при визане?или чего ожидать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Выбор препарата зависит от того, какую цель мы преследуем. Вы хотите вылечить его или подавить неприятные симптомы?
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция и не требуется планировать беременность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
1
Любовь
2021-07-21 08:07:05
21 июля 2021
Любовь Кудинова, 21 июля 2021
Тогда можно обойтись кок с диеногестом, необязательно принимать именно визанну и именно 1 год, особенно если нет репродуктивных планов.
Похожие вопросы по теме
Анализ на короновирус и гормоны
30 октября 2020
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отмена диеногеста лечение Аденомиоза
2 апреля 2022
Таисия
Вопрос закрыт
Киста яичника
29 февраля 2024
alla-trutneva@mail.ru
Вопрос закрыт
Прием ДляЖенс метри (диеногест)
4 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Эндометриоз, переход с зафриллы на жанин
30 января
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Гузель Альфредовна Гаптрахманова
11 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2019 КГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...