Высокие СОЭ, СРБ и фибриноген при нормальном ОАК — вопрос №557074
Мужчина, 70 лет, заболел COVID (положительный тест на антиген) 3 недели назад. Первые дни были эпизоды температуры до 38,6, слабость, искажение запахов, тахикардия, больное горло и насморк. На 7 день болезни КТ показало 1-5% по типу матового стекла. С тех пор и до вчерашнего дня температура держалась в пределах 36,9-37,5. Сатурация 97-98. ОАК на 7 день болезни показал сниженные лейкоциты (2,9) и нейтропению. СРБ и СОЭ были в пределах нормы.
Далее на фоне болезни произошло нагноение атеромы на спине - пришлось идти к хирургу и вскрывать гнойное воспаление (на 14 день от положительного теста). Начиная с 12 дня прокололи курс цефтриаксона 7 дней. На сегодня в целом самочувствие лучше, с утра температура 36,6, одышки и кашля нет, сатурация в пределах 96-98. Рентген на 14 день был чистый.
Но вчера (20 день) были сданы повторно ОАК, антитела, гемостаз, СРБ, по результату которых ОАК оказался в норме (только моноцитов чуть больше - 12% при норме до 11%), а вот СОЭ значительно повышен (32 при норме до 20) и еще более значительно повышен СРБ (5,4 мг/дл при норме до 0,5 мг/дл), фибриноген 6,4 (при норме до 4,2) и вырос д-димер, который на 7 сутки был в норме, а теперь составляет 2,8 при норме до 0,5 (и это на фоне приема эликвиса 2,5 мг 2 раза в день последнюю неделю). IGG к коронавирусу при этом показали 37 при норме менее 0,8.
Может ли быть высокое значение СРБ и СОЭ результатом кожного гнойного воспаления и оперативного вмешательства или это все же действие коронавируса? Стоит ли повторить КТ (кашля по сути нет, одышки тоже, но врач при прослушивании слышит хрипы небольшие несмотря на чистый рентген)?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!