Консультация терапевта /

Ковид. Температура под 39 на 7й день болезни — вопрос №557250

4243 просмотра

Здравствуйте. 9,07 седалал первую инъекцию СпутникВ, 12-13,07 был контакт с больным ковидом. С 15,07 у меня началось заболевание. Температура 38,6. Арбидол, парацетамол, бромгексин, витамин С. Добавились мышечные боли, снимала ибупрофеном. на 5й день добавила антибиотик доксициклин 200. Температура поднималась до 38,4. На 6й день КТ - 5% поражения легких. Температура 39. К доксициклину добавила цефтриаксон в уколах, эликвис 2,5, амброксол, АЦЦ. Пью жидкость, стараюсь больше двигаться. Сатурация 95-96. Прошу скорректировать схему.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, до сих пор такая температура? Анализы сдавали?
Клиент
Екатерина, да, температура поднимается. Выше 38 не даю подниматься, сбиваю. Анализы не сдавала.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Сдайте общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Температуру сбивать только если она выше 38.5.. при коронавирусной инфекции она может быть длительно. Если так долго сохраняться будет температура выше 38, то можно добавить гормоны к лечению
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
доксициклин не используют при ковиде, даже если присоединяется бактериальная инфекция.
у вас идёт активный иммунный ответ.
вам нужно добавить дексаметазон в/м 8 мг в сутки 4 дня и по 4 мг в сутки 3 дня.
общеукрепляющую терапию
обильное витаминизированное питье
витамин Д 2000 ед в сутки длительно
Вит С 500 мг 2 раза в сутки
селцинк по 1 таб в сутки
дыхательная гимнастика обязательно
Клиент
Елена, стоит ли в данной ситуации продолжать прием арбидола? Спасибо.
Терапевт, Кардиолог
цефтриаксон сколько уже прокололи и какую дозу?
Клиент
Елена, цефтриаксон 1г, пока 2 инъекции.
Терапевт, Кардиолог
арбидол отменяйте, цефтриаксон по 1 г в сутки 7 дней, чтобы не было антибиотикорезистентности, добавляйте дексаметазон.
в идеале сдать бы общий анализ крови, срб, д Димер.
Принятый ответ
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Арбидол препарат без доказанной эффективности. Больше пить жидкости. Парацетамол при повышении температуры.
Терапевт
Здравствуйте, если такая длительная фебрильная температура, то стоит сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Сейчас можно к лечению добавить дексаметазон 8 мг в/м 3 дня
Принятый ответ
Терапевт
Зд, симптоматическая терапия, тёплое обильное питьё, дыхательная гимнастика. Необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб. Доксициклин не применяется. Температура сохраняется в среднем в течении 10 дней
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Антибиотики и эликвис убрать, они Вам не показаны. Если есть мокрый кашель, оставить только ацц, если кашель сухой коделак нео по 1 таб 3 раза в день, добавить витамины с и д, парацетамол при температуре выше 38,5.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Доксициклин не рекомендован при Ковидной пневмонии, и при бактериальном инфицировании тоже.
Повреждение 5% вообще не нуждается в антибиотиках. Там вирусный процесс, он не лечится антибиотиками, и они напротив снизят иммунный ответ, который нужен организму для борьбы с вирусом.
Лечение симптоматическое с приемом парацетамола 500-1000 мг 2-3 р/сут, амброксол или АЦЦ (не совмещать) если есть кашель с мокротой и обильное питье. Меньше лежать на животе и больше двигаться. Если температура не будет поддаваться жаропонижающим (угроза цитокинового штормая), значит вызывать неотложку и госпитализироваться
Клиент
Лариса, кашля почти нет, если и проявляется - то сухой. Бромгексин был сначала заболевания, вчера добавила амброксол и АЦЦ. Что оставить?
Терапевт, Нефролог
Преимущественно АЦЦ, 600 мг в сутки. В нем отхаркивающий скомбинирован с антиоксидантом, это увеличивает его положитительное действие.
Еще можете добавить ингаляции пульмикорта из дозированного ингалятора (не небулайзер!) по 800 мкг*2р/сут, для упреждения распространения процесса.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Доксициклин не нужен при ковиде, цефтриаксон 2 г Продолжайте до 7 дней
На счёт эликвис, то лучше сдать д димер, если он в норме, то его отменить, и сдать общий анализ крови
Если температура до 39 будет ещё 2-3 дня, то Подключайте дексометазон 12 мг в сут в/м 4 дня, затем ежедневно снижать на 4 мг до полной отмены
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, анализы сдавали ?если да прикрепите
Клиент
Вита, нет, анализы не сдавала.
Терапевт, Функциональный диагност
Что бы скорректировать лечение нужны анализы!
1. Обильное теплое питье до 2.5-3 л в сутки ( морс, компот, отвар шиповника, час с лимоном и медом)
2. Температуру 38-38.5 не снижать, пусть организм борется, если плохо переносится жар, тогда парацетамол 500 мг .
3. Рекомендую капли в нос интерферон альфа 2b ( гриппферон) по схеме.
4. Амброксол, АЦЦ , витамин С 1000 мг в сутки продолжайте+ Витамин Д 2000 Ед.
5. Доксицыклин не рекомендуется в таких случаях, раз уже начали колоть антибиотик прерывать не стоит продолжать 7 дней.
6. Остается вопрос о назначении антикоагулянтов, и гормонов нужно посмотреть анализы ( СРБ, ОАК, Д димер, ферритин, прокальцитонин, коагулограмма)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Без анализов нельзя назначать себе антибиотики. У вас ковид, это вирусная инфекция, она не лечится антибиотиками.
Для коррекции лечения необходимо сдать ОАК, д димер, СРБ, прокальцитонин. На основании результатов исследований коррекция лечения по показаниям.
На данном этапе лечение симптоматическое : от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, влажный кашель ацц лонг 600мг сут или амброксол 1т 3р в день.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Полноценное питание и сон, отдых, проветривание и увлажнение помещения, водный режим.
Контроль температуры и сатурации.
Отмените доксициклин.
Цефтриаксон доделывайте до 5 дней и отменяйте,если по крови не будет бактериальной инфекции, а её скорее всего не будет, судя по вашим жалобам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление после ковид
15 декабря 2020
Людмила, Кунгур
Вопрос закрыт
Вакцинация от ковид
21 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Ковид, фавибирин, грудное вскармливание
11 марта 2023
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения холтера экг
6 марта 2024
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий