Что вас беспокоит?
Ковид. Температура под 39 на 7й день болезни
Здравствуйте. 9,07 седалал первую инъекцию СпутникВ, 12-13,07 был контакт с больным ковидом. С 15,07 у меня началось заболевание. Температура 38,6. Арбидол, парацетамол, бромгексин, витамин С. Добавились мышечные боли, снимала ибупрофеном. на 5й день добавила антибиотик доксициклин 200. Температура поднималась до 38,4. На 6й день КТ - 5% поражения легких. Температура 39. К доксициклину добавила цефтриаксон в уколах, эликвис 2,5, амброксол, АЦЦ. Пью жидкость, стараюсь больше двигаться. Сатурация 95-96. Прошу скорректировать схему.
Здравствуйте, до сих пор такая температура? Анализы сдавали?
Екатерина, да, температура поднимается. Выше 38 не даю подниматься, сбиваю. Анализы не сдавала.
Принятый ответ
Сдайте общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Температуру сбивать только если она выше 38.5.. при коронавирусной инфекции она может быть длительно. Если так долго сохраняться будет температура выше 38, то можно добавить гормоны к лечению
здравствуйте
доксициклин не используют при ковиде, даже если присоединяется бактериальная инфекция.
у вас идёт активный иммунный ответ.
вам нужно добавить дексаметазон в/м 8 мг в сутки 4 дня и по 4 мг в сутки 3 дня.
общеукрепляющую терапию
обильное витаминизированное питье
витамин Д 2000 ед в сутки длительно
Вит С 500 мг 2 раза в сутки
селцинк по 1 таб в сутки
дыхательная гимнастика обязательно
Елена, стоит ли в данной ситуации продолжать прием арбидола? Спасибо.
цефтриаксон сколько уже прокололи и какую дозу?
Елена, цефтриаксон 1г, пока 2 инъекции.
Принятый ответ
арбидол отменяйте, цефтриаксон по 1 г в сутки 7 дней, чтобы не было антибиотикорезистентности, добавляйте дексаметазон.
в идеале сдать бы общий анализ крови, срб, д Димер.
Здравствуйте. Арбидол препарат без доказанной эффективности. Больше пить жидкости. Парацетамол при повышении температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте, если такая длительная фебрильная температура, то стоит сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Сейчас можно к лечению добавить дексаметазон 8 мг в/м 3 дня
Зд, симптоматическая терапия, тёплое обильное питьё, дыхательная гимнастика. Необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб. Доксициклин не применяется. Температура сохраняется в среднем в течении 10 дней
Здравствуйте.
Антибиотики и эликвис убрать, они Вам не показаны. Если есть мокрый кашель, оставить только ацц, если кашель сухой коделак нео по 1 таб 3 раза в день, добавить витамины с и д, парацетамол при температуре выше 38,5.
Здравствуйте! Доксициклин не рекомендован при Ковидной пневмонии, и при бактериальном инфицировании тоже.
Повреждение 5% вообще не нуждается в антибиотиках. Там вирусный процесс, он не лечится антибиотиками, и они напротив снизят иммунный ответ, который нужен организму для борьбы с вирусом.
Лечение симптоматическое с приемом парацетамола 500-1000 мг 2-3 р/сут, амброксол или АЦЦ (не совмещать) если есть кашель с мокротой и обильное питье. Меньше лежать на животе и больше двигаться. Если температура не будет поддаваться жаропонижающим (угроза цитокинового штормая), значит вызывать неотложку и госпитализироваться
Лариса, кашля почти нет, если и проявляется - то сухой. Бромгексин был сначала заболевания, вчера добавила амброксол и АЦЦ. Что оставить?
Принятый ответ
Преимущественно АЦЦ, 600 мг в сутки. В нем отхаркивающий скомбинирован с антиоксидантом, это увеличивает его положитительное действие.
Еще можете добавить ингаляции пульмикорта из дозированного ингалятора (не небулайзер!) по 800 мкг*2р/сут, для упреждения распространения процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте! Доксициклин не нужен при ковиде, цефтриаксон 2 г Продолжайте до 7 дней
На счёт эликвис, то лучше сдать д димер, если он в норме, то его отменить, и сдать общий анализ крови
Если температура до 39 будет ещё 2-3 дня, то Подключайте дексометазон 12 мг в сут в/м 4 дня, затем ежедневно снижать на 4 мг до полной отмены
Здравствуйте, анализы сдавали ?если да прикрепите
Вита, нет, анализы не сдавала.
Что бы скорректировать лечение нужны анализы!
1. Обильное теплое питье до 2.5-3 л в сутки ( морс, компот, отвар шиповника, час с лимоном и медом)
2. Температуру 38-38.5 не снижать, пусть организм борется, если плохо переносится жар, тогда парацетамол 500 мг .
3. Рекомендую капли в нос интерферон альфа 2b ( гриппферон) по схеме.
4. Амброксол, АЦЦ , витамин С 1000 мг в сутки продолжайте+ Витамин Д 2000 Ед.
5. Доксицыклин не рекомендуется в таких случаях, раз уже начали колоть антибиотик прерывать не стоит продолжать 7 дней.
6. Остается вопрос о назначении антикоагулянтов, и гормонов нужно посмотреть анализы ( СРБ, ОАК, Д димер, ферритин, прокальцитонин, коагулограмма)
Здравствуйте.
Без анализов нельзя назначать себе антибиотики. У вас ковид, это вирусная инфекция, она не лечится антибиотиками.
Для коррекции лечения необходимо сдать ОАК, д димер, СРБ, прокальцитонин. На основании результатов исследований коррекция лечения по показаниям.
На данном этапе лечение симптоматическое : от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, влажный кашель ацц лонг 600мг сут или амброксол 1т 3р в день.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Полноценное питание и сон, отдых, проветривание и увлажнение помещения, водный режим.
Контроль температуры и сатурации.
Отмените доксициклин.
Цефтриаксон доделывайте до 5 дней и отменяйте,если по крови не будет бактериальной инфекции, а её скорее всего не будет, судя по вашим жалобам.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20205 ответов
- 19 Октября 202016 ответов
- 29 Октября 20204 ответа
- 4 Ноября 20205 ответов