Что вас беспокоит?
Гормональное лечение при планировании
Здравствуйте!Хотелось бы знать мнение специалистов в корректности моего назначенного лечения резутаты пракладываю!мой м.ц 35 дней но утрожестан назначили с 16д. , также по 50мкг Л-тироскина на тащак, была на приеме у другого врача он вообще сказал что анализ не корректный и гормональные мне не нужны, совсем запуталась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, добавьте анализы, пожалуйста
Менструальный цикл регулярный?
Адэль, прикрепила
Адэль, цикл регулярный, просто долгий 35-37 дней
ТТГ у Вас в норме, Вы сдавали ферритин и антитела к ТПО? Без этих анализов не вижу необходимости в назначении Эутирокса
ФСГ и ЛГ в норме, соотношение хорошее. Все андрогены, эстрадиол и пролактин в норме.
Если менструальный цикл регулярный и длиной 35 дней - то овуляция у Вас на 20-21 день, следовательно прием Утрожестана с 16 дня цикла будет Вам блокировать овуляцию
Вам на данном этапе ни Эутирокс, ни утрожестан не показаны
Сколько уже планируете?
Адэль, у меня диагноз превычное невынашивание, 4 выкидыша! Планируем 6 месяцев
Поняла Вас. А причина выяснена?
На антифосфолипидный синдром обследованы? Наследственные тромбофилии? Кариотипирование у генетика делали?
На каком сроке было прерывание? Было всего 4 беременности, или были еще?
Диагноз сложный - но должна быть выявлена причина. ТТГ в 2,97 не будет причиной привычного невынашивания - однозначно. Итого ферритин и антитела к ТПО сдавали?
Утрожестан можно принимать - но в таком случае после овуляции. Вы отслеживали овуляцию, на какой день цикла она бывает обычно?
Адэль, на данный момент все в норме и кучи обследований кроме протеина s низкий очень, рфмк 17+ < 7.95, MTHR- гетерозигота, SERPINE1 гомозигота, да еще мои гормоны
Serpine 1, гомозигота, мутация фолатного цикла и нарушение свертывания - это одни из основных факторов, а с гормонами у Вас абсолютно ничего критичного нет.
ТТГ разрешен до 4,0 если нет антител к ТПО и беременности наступают самостоятельно. Просто нужно контролировать ТТГ при наступлении беременности
Скажите, все эти анализы, в которых не норма - они когда были обнаружены? Уже после 4-й беременности, или ранее?
Вам назначали антикоагулянты в течение беременности?
Адэль, к сожалению выявили уже после 4 выкидыша, при наступлении беременности клексан, сейчас фемибион1
Адэль, как вы считаете есть ли шанс на удачный финал, или с моими проблемами все сложно
Принятый ответ
Очень жаль. Но главное, что выявили, и теперь Вам во время беременности всю беременность нужен Клексан 0,4, метилфолат 800-1200 мкг (в фемибионе фолиевой мало для Вас), Дюфастон или Утрожестан с начала беременности до 36 недель. ТТГ только контролировать и сдайте анализы, что я выше писала. Если не ходили у генетика - обязательно сходить. Конечно у Вас есть шансы!
Адэль, а чем можно ещё дополнить фемибион? Метилфолат?
Адэль, спасибо вам большое ???
Доброе утро, прикрепите пожалуйста результаты лабораторной диагностики ?
Ольга, прикрепила
Уровень ТТГ, если Вы не беременны, в референтных значениях нормы, заместительная гормональная терапия не нужна, УЗИ щитовидной железы делали? Рекомендую сдать АТ к ТПО.
Что Вас беспокоит? Какие жалобы?
Ольга, беременности нет, планируется
Ольга, ттг сказали снизить до -2.5 чтобы был для зачатия
На данный момент гормональный фон щитовидной железы в норме, при наступлении беременности необходимо будет перепроверить уровень ТТГ и Т4 свободный, если показатель будет выше 2,5 понадобится заместительная гормональная терапия?
Данный уровень ТТГ никак не повлияет на зачатие, а вот после , если в первом триместре беременности уровень ТТГ будет более 2,5 потребуется терапия
Ольга, т.е Л- тирокмтн бросить пить?
Все верно, Тироксин Вам на данный момент не нужен. Скажите пожалуйста с гемоглобином не было проблем в предыдущие беременности? Уровень Ферритина и железа в крови проверяли?
Здравствуйте ТТГ в норме, тироксин Вам не показан. Нужно сдать кровь на АТТПО, чтобы понять прогноз изменения ТТГ. 2,5 уровень нужен только при планировании при помощи ЭКО, планирование самостоятельной беременности можно без тироксина, только проконтролировать ТТГ при наступлении беременности.
Здравствуйте. У вас гормоны щитовидной железы в норме, тироксин принимать не нужно. Сдайте кровь на антитела к ТПО чтобы знать дальнейший прогноз изменений ттг и сделайте узи щитовидной железы. После наступления беременности повторите кровь на ттг и начинайте принимать калия йодид 200 мкг в сутки