Консультация невролога /

Грыжи позвоночника — вопрос №558130

212 просмотров

Здравствуйте! Прошу назначить лечение и ЛФК. Болит нога, сводит судорогой. Сижу на обезбаливающих. Все НПВС перепробовала, ничего не помогает! Блокады в спину врач колол, помогло на 2 дня. Прилагаю снимки. Операцию не рассматриваю в силу возраста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Изменения достаточно выраженные - протрузии и грыжи, не маленькие.
Основное лечение заключается в снятии воспаления и боли. Если НПВС Вы неоднократно принимали и эффекта нет то принимать смысла не вижу вновь.
В пояснице боли есть или только нога болит? Сводит судорогой по типу резкого сильного спазма мышцы? как часто сводит?
По лечению:
Габапентин 300 мг 1 таб на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - и так попить 3- 4 недели, при неэффективности дозу постепенно можно увеличивать до 2 таб 3 раза в день. Отменять постепенно убирая по 1 таб каждые 2-3 дня.
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
ЛФК желательно выполнять под контролем спортивного врача, чтобы комплекс специально под Вас подобрали. Можно вот такой попробовать, но только после того как боли уменьшатся, при обострении ЛФК выполнять нельзя:
https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4
Физиолечение Вам противопоказано так как есть гемангиомы.

Клиент
Яна, да, болит только нога. Но при активном хождении и подтягивании на турнике боль немного утихает и нога просто начинает немного млеть...
Невролог
Еще сдайте кровь на кальций, магний, натрий, калий. И узи сосудов ног.
Клиент
Яна, узи делали! Всё в силу возраста.
Клиент
Яна, можно ли висеть на турнике, хуже не сделаю?
Невролог
Хорошо, значит дело скорее всего в грыжах.
Висеть на турнике модно, аккуратно и , главное, соблюдать правила: не спрыгивать с турника как повисите, а на стульчик и аккуратно сходить, и сразу после виса - ложиться не менее чем на час. Именно тогда будет эффект.
Если Вы висите и чувствуете что Вам больно или не хорошо, значит не висеть. Так же хорошо висеть на турнике перед сном, повисели и сразу ложиться спать.
И к лечению добавьте Магне Б 6 форте по 1 1 таб 3 раза в день -1 месяц.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные изменения - признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжами.
Если нет эффекта от НПВС, то с обезболивающей целью попробуйте антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить. Препарат рецептурный.
Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - сирдалуд 2мг на ночь 10-14 дней.
В период обострения ЛФК делать нежелательно, так как упражнения могут усиливать боль. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника, можно по Бубновскому. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова или Ляпко 10мин 3 раза в день.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Изменения довольно значительные пл МРТ
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Также добавить прегабалин 75 мг вечер с постепенным повышением дозы.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
6 часов назад
3000.00 р.
Карина
Боль в спине
6 часов назад
700.00 р.
Настя, Санкт-Петербург
Боли в спине
6 часов назад
1200.00 р.
Елена
Болит спина- поясница
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Рефлюкс при болит в спине
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Головные боли, МРТ
7 часов назад
700.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна