Боль в пояснице.
Добрый вечер,уважаемые врачи!Два года назад подняла малыша 8ми месячного с санками. Итог, сильные боли в пояснице, что вставать и ходить не могла. Пропила стандартную схему лечения(НПВС, Мидокалм, витамины группы В, обезболивающие уколы, мази местные обезболивающие). На какое то время прошло. Периодически поясница давала снова о себе знать и снова та же схема лечения. В конце сентября нынче, собиралась в отпуск, за неделю до отпуска начала тянуть левую икру, ягодицу и ногу левую, через неделю, подключилась боль по всей внутренней поверхности и чувство обжигания ноги. Опять то же лечение и после отпуска еще подключили физиотерапию (магнит и ДДТ с новокаином).Стало чуть легче. Сейчас как два дня не делала физиопроцедуры, начала опять тянуть левую ногу. Все это время хожу к одному неврологу.Сказал что имеется болк слева.Предложил пройти курс мануальной терапии. Без его рекомендации, пока не стали делать мануальную терапию,прошла МРТ. Фото во вложении.Я в очень большом шоке какое написали заключение, по МРТ.Тем самым обращаюсь к вам за помощью за расшифровкой и рекомендациями. Ведь мне всего 34 года и такие уже заключение по МРТ. Было двое родов, были две эпидуральные анестезии,в межпозвонки. 1. Подскажите пожалуйста на сколько опасно данное заключение по МРТ, и объясните пожалуйста что это заключение обозначает, русским языком!? 2. Что нужно еще пройти, обследование!? 3. Нужна ли в моем случае мануальная терапия и ненавредит ли она в данной ситуации!? 4. Что нужно подключить, какие мои должны быть дальнейшие действия!? Лфк!? 5.Какой прогноз на будущее могу ли остаться в сидячем положении, обездвиженой в будущем!? Хожу на аквааэробику, летом велосипед. Есть лишний вес, после родов не могу еще полностью восстановиться в весе. Помогите пожалуйста советом и как мне дальше быть🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ! Боль в левой ноге вероятнее была причиной синдрома грушевидной мышцы. По МРТ Есть небольшие возрастные изменения (остеохондроз), которые есть почти у всех после 30 лет. Нет грыж, протрузий и сильного сужения канала то есть ничего не давит на нервы или спинной мозг.
Начальное воспаление в суставах позвоночника (спондилоартроз).
1. Это типичные возрастные изменения позвоночника, которые встречаются даже у молодых людей. Сами по себе они не опасны и не требуют экстренной медицинской помощи. Боли связаны скорее с мышечным спазмом, грушевидной мышцей
2. В большинстве случаев достаточно неврологического осмотра и оценки рефлексов. Дополнительно можно сделать ЭНМГ (электронейромиографию), если есть стойкие парестезии (ощущение жжения, онемения). Но обычно этого не требуется.
3. При наличии болевого блока слева и отсутствии грубых структурных нарушений (грыж, секвестров, выраженного стеноза) мануальная терапия может быть полезна. Однако её должен проводить опытный врач-невролог или остеопат под контролем вашего лечащего врача. При грамотном подходе риск осложнений минимален.
4.
Продолжить консервативное лечение: НПВС, миорелаксанты, витамины группы B.
Регулярно заниматься ЛФК (лечебная физкультура) после снятия острого периода.
Аквааэробика и велосипед отличные виды активности, продолжайте их.
Контроль веса: лишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник.
5 Прогноз благоприятный. Описанные изменения не ведут к обездвиженности. Снижение лишнего веса, регулярные физические нагрузки и контроль за состоянием мышц спины помогут избежать прогрессирования симптомов. Сидячая работа допустима, но важно делать перерывы и разминку каждые 40–60 минут.
Добрый вечер! Огромное спасибо Вам за обратную связь🙏
Пугают такие термины как спондилоартроз и артроз, скажите что это за патология и я так понимаю процесс уже запущен!?
На счет мануальной терапии будет ее вести тот же врач -невролог, чтои лечит меня, я просто очень боюсь таких манипуляций!
Сейчас вот как два дня опять ноет левая нога и тянет ее и ягодицу, так как я на работе и не смогла идти на физиотерапию и снова боль. А данное лечение я уже прохожу с 29 сентября, не могу пить долго НПВС, так как у меня имеется гастрит и рефлюксы, они сразу обостряются какой то ппосто замкнутый круг, одно лечу другое колечу 😭
Проще говоря, Артроз -это износ хрящевой ткани. Хрящ, который в норме работает как гладкая амортизирующая прокладка между костями, со временем истончается, становится менее эластичным, на нем появляются микротрещины. Кости начинают тереться друг о друга, по краям сустава могут образовываться костные разрастания (остеофиты). Это естественный процесс старения организма, который есть у всех людей в той или иной степени, но у кого-то он идет быстрее из-за нагрузок, травм или особенностей строения.
Спондилоартроз это тот же самый артроз, но конкретно в суставах позвоночника (их называют фасеточными или дугоотростчатыми). Эти маленькие суставы соединяют позвонки между собой и позволяют нам сгибаться и поворачиваться.
При обострении гастрита препаратами выбора для снятия боли часто становятся селективные противовоспалительные препараты (ингибиторы ЦОГ-2, например, целекоксиб), которые действуют мягче на желудок. Например, Целебрекс стандартная дозировка составляет 200 мг 1-2 раза в сутки примерно 5 дней
Также применяются лечебные блокады
И защита желудка омепразол 20 мг по 1кап 2 раза в день за 20 мин до еды, а НПВС применять не на голодный желудок
Здравствуйте
По результатам МРТ серьёзной патологии не выявлено. Имеются начальные дегенеративные изменения дисков и суставов позвоночника, а также артроз крестцово подвздошных сочленений. Анатомическая узость позвоночного канала особенность строения, которая сама по себе не означает угрозу паралича.
Боль и жжение в левой ноге могут быть связаны с раздражением нервного корешка. Необходим неврологический осмотр с оценкой силы мышц, рефлексов и чувствительности. При необходимости проводится ЭНМГ нижних конечностей.
Мануальную терапию с резкими скручиваниями и силовыми воздействиями пока не рекомендую. Основное внимание следует уделить ЛФК, постепенному укреплению мышц спины и живота, поддержанию физической активности и снижению веса. Аквааэробику можно продолжать, если она не усиливает боль.
Прогноз в целом благоприятный. Оснований ожидать, что вы останетесь обездвиженной или потеряете способность ходить, по этому МРТ нет. Главное не ограничивать движения из за заключения, а последовательно заниматься восстановлением.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202323 ответа
- 16 Октября 20235 ответов
- 8 Октября 20235 ответов
- 24 Сентября 202337 ответов
- 30 Мая 20237 ответов
- 25 Мая 202326 ответов
- 27 Апреля 202319 ответов
- 29 Марта 202315 ответов
- 28 Февраля 20238 ответов
- 9 Февраля 20235 ответов