Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №559145

Что вас беспокоит?

Понос после ковид

Добрый день! Переболела ковидом. 10 Июля начался сильный водянистый понос, который не смогла ничем устранить кроме энерофурила. Его пила 5 дней и плюс 10 дней метронидазол. Вроде все наладилось, вчера снова такой же понос, ни смекта ни энтеросгель не помогают. Подскажите что делать?

23 Июля 2021·Просмотров: 6526·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Ковид лечили антибиотиками?

Анна, здравствуйте, сначала да

Необходимо исключить антибиотикассоциированную диарею - сдайте кал на Clost. difficile.
Пока можете начать Энтерол 250 мг по 2 капс 2 раза в день 2 дня, затем по 1 капс 2 раза в день 5 дней

Здравствуйте! Энтерофурил допейте до 7 дней, затем энтерол 2 кап 2 р в день, 10 дней, смекта 3 р в сутки, оставляйте до нормализации стула, когда стул станет оформленный, то бифидумбактерин по 3 амп на ночь, 2 нед
На момент лечения исключить молочные и кисло - молочные продукты

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте кал на токсины клостридии дифициле. После этого начните прием, кроме сметы, энтерола 2 капс 2 раза в день за 1 час до еды- до 10 дней(не менее 7), потом при улучшении бифиформ 2т 2 раза в день 14 дней. Смекту лучше заменить на полисорб 1/3 ч.л. в 150 мл воды 3 раза в день . Если токсины клостридии выявлены не будут, можно добавлять Диару 1т 1 раз в день не чаще 3-х дней подряд,

Инесса, здравствуйте. Сдала анализы на токсины а и в отрицательные. Но состояние ухудшилось, понос водянистый каждые 30 мин.

Вы приступили к приему энтерола?

Инесса, да результата он не даёт, только хуже. После глотка воды понос

Вы принимали антибиотики во время ковида?

Инесса, да

Тогда попробуйте принимать ванкомицин 125мг 4 раза в день-10 дней(пока отмените энтерол). + полисорб 1/3 ч.л. с 150 мо воды между приемами пищи. 3 раза в день. Разведите цитроглюкосолан или энтеродез и принимайте глотками в течении всего дня. Еси послабление не прекратится, обратитесь к инфекционисту.

Инесса, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно сдать копрограмму, кал на токсины клостридий (Clostridium Difficile) А и В.
Энтерофурил продолжайте до 7 дн затем Энтерол 2 кап 2 рд 10 дней, затем Бак сет 2 капс 2рд 14 дней.
режим питания дробный, исключить молочные продукты.

Анна, сдала коптограмму результаты прикрепили

Здравствуйте, в копрограмме лейкоциты. Кал на токсины клостридий сдавали?

Анна, да сдавала, ещё не готов. Понос только ухудшился, пока пила 2 дня энерофурил было лучше, как закончила ухудшилось

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чем лечили ковид?

Екатерина, антибиотики азитромицин

Сдайте кал на клостридии дифицилле А и В

Начните прием энтерола 2 к 2 раза в течение 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
В плановом порядке выполните анализ кала на токсины типа А и В клостридии дифициле!
К лечению:
Продолжайте смекту 1-2 пак в день между приёмами пищи 5 дней.
Полисорб 1/2 ложки развести в стакане воды*2 раза в день 5 дней, после его приёма в течение 2 часов не принимать лекарства.
Энтерол 500 мг*2 раза в день до еды 14 дней
Также в плановом порядке выполните анализ кала на фекальный кальпротектин и узи органов брюшной полости!

Татьяна, анализы сдала, но энтерол не помогает. Понос только усиливается

Метронидазол в какой дозировке пили?
Энтерофурил как?

Татьяна, 500 3 раза в день. Энтерофурил помогал, пропила 5 дней, вот 2 дня назад его ещё пропила было улучшение, как закончила его принимать перешла на энтерол, ухудшение. Сдала коптограмму анализы прикрепила

Более вероятно идет развитие клостридиального колита.
Температуры нет?
Эффекта от метронидазола не было?
Тут либо повторять курс метронидазола 14 дней уже, либо подключать еще ванкомицин!

Татьяна, температуры нет. Я пила метронидазол с энтероэфурилом эфект был. Диарея прошла. Сегодня просто понос водянистый в отличие от вчера и 10 раз где то

Татьяна, анализ на клостридии отрицательный

Рекомендую повторить курс метронидазола 500 мг*2 раза в день 14 дней,
Смекта 1-2 пак в день между приёмами пищи 5 дней.
Креон 25 000 ед*3 раза в день во время еды 4 недели
В случае неэффективности терапии- необходимо очно обратиться на прием к врачу, возможно потребуется госпитализация!

Татьяна, стоп диара нельзя сейчас принимать?

Нет!
Стоп диар это тот же энтерофурил, более 8 дней нельзя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.