Консультация кардиолога /

Высокое давление. Утро. — вопрос №559914

2661 просмотр

Чем заменить? Высокое давление по утрам (170\10\78). Пью Амлодипин 5, периндоприл 4, индопомид 1.5. Бисопролол 10. Диабет 2 типа. Был гипертонический криз ночью (212\115\90). от высокого давления пью моксинидин 0,4. Можно ли принимать Эдарби?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте да можете принимать эдарби вместо периндоприла
Клиент
А остальные лекарства все оставить? Не лучше ли тогда будет Эдарби Кло, там ведь мочегонные есть? Уточняю, что гипертония ночная, именно утром дваление высокое и не факт, что падает до стабильного. Давление скачет после перенесенного ковида. До этого держалось в пределах нормы. Прошло 6 мес. и три месяца назад стало "прыгать".
Кардиолог
Татьяна можно и так, принимать эдарби кло 40/12.5 мг 1 т утром вместо индапамида и периндоприла, остальные продолжить
Терапевт
Здравствуйте!
Да,начинайте эдарби.
Периндоприл уберите
Клиент
Юлия, а в какой дозировке?
Терапевт
40+12.5 мг утром под контролем давления
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
Принимайте утром эдарби 40 мг вместо престариума, и индапамид 1,5 мг (если будет недостаточный гипотензивный эффект). Учитывая, что у Вас СД, эдарби-кло нежелателен, так как в его состав входит хлорталидон - он не показан при СД. Вечером принимайте амлодипин 5 мг. Какой у Вас пульс на фоне бисопролола?
Клиент
Марина, бисапролол 10 мг держит пульс норма, даже при очень высоком давлении. Сутки.
Клиент
Марина, а бисопролол лучше утром или вечером?
Кардиолог
Бисопролол обязательно утром, так как максимальный пульс днем, ночью, во сне, он становится ниже. Бисопролол действует сутки. Если будет недостаточный эффект после перехода на эдарби, то замените амлодипин на кордипин XL 40 мг, принимайте полтаблетки (20 мг) вечером.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо. Я Вас услышала.
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
Уточните, пожалуйста, средние показатели пульса и давления в течение дня?
Клиент
Юлия, 9.00- 174\104\77
12.00 - 143\80\74
15.00 - 153\82\72
20.00 -153\97\77
выпила моксонидин 0.4, 21.30 - 127\83\72
УТРО СЛЕДУЮЩЕГО ДНЯ - 177\104\71
Кардиолог
Татьяна, учитывая, что давление преимущественно повышается утром , то на вечер в 20. 00 вечера нужно усилить гипотензивную терапию: принимайте вечером Эдарби , начните с дозы 40 мг , при недостаточном эффекте- увеличьте до 80 мг вечером, Эдарби действует сутки и будет предотвращать утреннее и ночное Повышение давления .
Амлодипин - пока отмените .
На утро - оставьте бисопролол и если будет в течение дня - склонность к повышению давления- то оставьте индапамид 1,5 мг.
Думаю, это будет оптимально в данном случае
Клиент
Юлия, спасибо.
Кардиолог
Татьяна, не за что!
Все думаю , насчёт Вашего вопроса: ещё есть вариант : на вечер Эдарби 40 мг + моксонидин 0,2 мг, это будет предотвращать Повышение давления ночью.
На утро- можно Эдарби 40 мг + бисопролол 10 мг. Такой вариант также возможен и допустим.
Нужно корректировать в зависимости от цифр давления.
Если нужна будет помощь в будущем, пишите мне, будет продолжать коррекцию терапию, если будет необходимость
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, эдарби вместе с периндоприлом принимать не надо, нужно увеличить дозу амлодипина до приема утром и вечером по 5 мг и заменить периндоприл на эдарби, это будет эффективнее
Кардиолог
Здравствуйте, совместно с периндоприлом нет, выберите что то одно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие
9 февраля 2024
Залина, Владикавказ
Вопрос закрыт
Обильные месячные после кесарева
24 июня 2024
Инна
Вопрос закрыт
Припухлость языка
31 марта
Екатерина, Мурманск
Вопрос закрыт
Матания в голове
31 мая
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анжела Павловна  Харламова
0 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019 СибГМУ, лечебны
Опыт работы: 6 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец