Что вас беспокоит?
Здравствуйте, помогите пожалуйста, матери 70 лет, сильно болит плечо уже 3 месяца
Здравствуйте, помогите пожалуйста, матери 70 лет, сильно болит плечо уже 3 месяца, в состоянии покоя боли нет но иногда есть и как только пошевелит рукой появляется боль, также присутствует боль если трогать плечо, также был отек плеча, при шевелении плечом-рукой боль также в руку отдает,. Перед этим поднимала тяжести и почувствовал что в плече как будто что то порвалось но без боли это было. После этого потихоньку стало болеть плечо и сейчас сильно болит. Также немеет мизинец и указательный палец. Анализы сдать ни какие она не может, живет в труднодоступном районе. Какое лечение посоветуете. Только сделали рентген , высылаю во вложении . Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно, из-за артроза боли, а может быть и ущемление корешков в шейном отделе позвоночника.
Онемение пальцев из-за сдавления сосудисто - нервного пучка.
Вам необходимо посетить невролога и мануального терапевта. Мягкие методы возможны, но полный объем мануального лечения противопоказан-наверняка есть остеопороз.
Ксения, Ольга, а уколы в то место где болит не надо делать? если надо то какие?
Если нестерпимая боль, можно сделать блокаду. Станет легче на некоторое время.
Чаще всего это дипроспан на новокаине или лидокаине (последний предпочтительней)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Причиной боли может быть обострение артроза плечевого сустава, повреждения вращательной манжеты плеча или обострения шейного остеохондроза с синдромом плечо-кисть.
Можно начать приём :-т. Найзилат 1т2р.д 14дн с омепразолом 20мг 2 р д.
-Мидокалм 150мг 1р.д на ночь 10дн.
-нейромультивит 1т 2р.д 2нед
-нейромидин 20мг 2р.д 2нед
- местно димексид гель +Диклофенак гель 2р.д
-фиксация плеча, ортез по типу косыночной повязки, ограничение нагрузки
В плане дообследования : мрт плечевого сустава, шейного отдела позвоночника, консультация невролога.
Будьте здоровы!
Ольга, а уколы в то место где болит не надо делать? если надо то какие?
Если есть возможность обратиться к хирургу, то можно поделать блокады с дипроспаном на лидокаине в болевую точку, возможно трижды с промежутками в 5-7дней.
Затем хондропротектор Алфлутоп 1.0 - 10 инъекций.
Можно в сустав или в/м.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена !
По рентгеновским снимкам у мамы имеется выраженный артроз ключично-акромеального сустава (это там , где ключица соединяется с акромеальным отростком лопатки , - это самая верхняя точка плечевого сустава ), с формированием остеофитов (наросты) ! Такой артроз конечно же может и скорее всего является причиной описанной Вами клинической картины ! Дело в том, что рядом с остеофитами проходят нервы, входящие в состав плечевого нервного сплетения и иррадиация боли обусловлена именно этим !
Конечно же, если бы у Вас была возможность выполнить МРТ сустава , которая бы показала изменения имеющиеся в хрящевых образованиях сустава , в том числе состояние вращательной манжеты сустава, но раз у Вас пока подобных возможностей нет , то придётся мне написать Вам лечение !
Конечно , было бы правильнее если бы она хотя бы 1 раз могла обратиться к хирургу своей поликлиники для введения в больной сустав стероидный препарат ДИПРОСПАН или МЕТИПРЕД , что значительно уменьшило бы боль, сняло бы воспаление , но если нет такой возможности то нужно сделать хотя бы те инъекции и принимать таблетки которые можно выполнить дома :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.20 ИНЪЕКЦИЙ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 5 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- МЕЛОКСИКАМ 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- МЕЛОКСИКАМ 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА №5(если, конечно по близости имеется физиотерапевтический кабинет, а если нет , то нужно остальное лечение без фонофореза) ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ ОРТЕЗА - ФИКСАТОРА ПЛЕЧА !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Здравствуйте, уже три месяца плечо болит таблетки мази не помогают, а вот по поводу уколов, в сустав только гиалуроновую кислоту нужно делать или еще какие то препараты?
Яков, это все случилось после поднятия тяжести, мать почувствовала как в плече чтото лопнуло как будто, а потом болеть стало
Здравствуйте, Елена !
По результату рентгена проблема у Вас в ключично - акромеальном сочленении ! Туда препарат Гиалуроновой Кислоты вводить не нужно, туда вводить нужно только стероидный препарат (ДИПРОСПАН или МЕТИПРЕД ) и посмотреть каков будет результат ! Если боль после Дипроспана исчезнет , то срочной надобности в введении препарата Гиалуроновой Кислоты не будет ! Тогда можно будет когда - то выбрать удобное время ,сделать МРТ сустава и по её результату решить , - вводить в сустав Гиалурон или нет !
Принятый ответ
Здравствуйте. Ну так судить конечно сложно. Нужно исключать повреждение мягкотканных структур. Желательно посетить травматолога. По.хорошему нужно мрт плечевого сустава. А на основании снимка рентгена только размышление в пользу артроза сустава. По лечению прежде всего покой конечности, таб найз 2 раза в сутки , капс омепразол 20 мг 2 раза в сутки, и местно на плечо мазь диклофенак. Будьте здоровы
Данил, а уколы в то место где болит не надо делать? если надо то какие?
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20162 ответа
- 20 Декабря 20174 ответа