Что вас беспокоит?
Боли в животе
Здравствуйте, ЖП удален(3 г назад), беспокоит боли в животе, сильное урчание, вздутие, боли в желудке, тяжесть, боль в правом подреберье, стул жидкий, после стула щипит(извините!) анус, горечь во рту и сильная слабость! К врачам хожу исключительно платно,ждать 4 дня приём, чем себе помочь? Что случилось, почему произошёл такой сбой в жкт, кушала как обычно
Добрый день Ирина. Почему произошел сбой, сейчас без исследования не понятно. Сейчас необходимо после каждого жидкого стула принимать "Лоперамид" 1 таблетка (но не больше 6 раз в сутки). "Стимбифид Плюс" по 2 таблетки х 3 раза в день. "Постеризан" свечи в прямую кошку 1 х 2 раза в день. "Релиф Про" крем на область ануса и в анальный канал после стула и гигиенической обработки анального канала. Гигиена после стула - помывание мыльной водой и обработка влажной туалетной бумагой.
Убедитесь, что у Вас нет аллергии на компоненты препаратов.
Артем, вы знаете жидкого стула уже и нет, был 1 раз больше меня беспокоит боль в животе, резкая, колющая, правый бок болит
Ну и отлично, значит Лоперамид не нужен. Сразу начинаем с препарата Тримедат Форте для нормализации мотрики, 1 таб. х 2 раз в день 20-30 дней. Все остальное пока актуально.
Артем, начала приём, уже сутки пью тримедат, но пока все без изменений ((
А какой эффект Вы от него ждете?
Ну и тримедат не подействует сразу, эффект у него начинает реализовываться в среднем с 3-их суток.
Артем, сама не знаю) думала боль пройдёт хоть немного! Ещё вот думаю боль у меня под ребром, и в районе сфинктера Одди может начать приём одестона?
По комбинации клинических проявлений я бы отдал предпочтение Дюспаталину 1т х 2 раза (не отменяя Тримедат). Но если хочется начеть с Одестона, давайте начнем с него. Только учтите, что он еще и желчегонный препарат, диарея может возобновиться.
Артем, опять же, объясните мне пожалуйста поскольку ЖП у меня удалён нет резервуарв хранения желчи и она течёт все время? Зачем её гнать ещё больше одестоном? Я как то давно после операции его принимала он снимал хорошо спазм и боли сфинктера одди
Добрый день Ирина. Именно это я Вам и сказал, сомневаюсь в необходимости желчегонного препарата. Но особенность удаленного общения в том, что я Вас не вижу, не слышу, не ощущаю, у меня выключены все органы чувств, которые годами учились анализировать состояние моих пациентов. Поэтому я так или иначе начинаю пользоваться Вашими, когда Вы сказали, что Одестон Вам помогает, я согласился, потому что не могу прикоснуться к этой боли и почувствовать ее. Только осмыслить. Если Вы со мной согласны, давайте начнем с Дюспаталина, если Вы сами чувствуете, что боль связана с желчевыводящими путями (у Вас есть опыт такой боли), я не возражают против желчегонных препаратов.
Принятый ответ
добрый день
для правильной перистальтики необходимо либо тримедат 1 мес или ганатон, на ночь смекта суспеезия для сорбции лишней желчи, можно и в течение дня, а также омепразол временно 1 раз в сутки для снижения кислотности и снятия воспаления в желудке от заброса желчи, при вздутии добавить еще пепсан р гель или капсулы на 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, ФГС, УЗИ, копрологическое исследование и общий анализ крови, укажите, сколько вам лет. Соблюдайте диету №3 Из лекарств подойдет полисорб 1/3 ч.л. в 150 мл воды между приемами пищи, Тримедат 100-200мг(дозу надо подбирать) по 1 таблетке 2 раза в день (с перерывом в 12 часов). Энтерофурил 200мг через каждые 8 часов -7дней, потом энтерол 2т 2 раза в день- 7 дней, по окончании этого курса- Бифиформ 2т 2 раза в день-14 дней..
Инесса, зачем энтерофурил поноса нет у меня, 1 р был стул жидкий немного и все! Живот резко как будто скалывает потом отпускает, при этом в туалет не хочется! Тримедат начала пить, но пока без изменений
Извините, но "...сильное урчание, вздутие, стул жидкий"-(это ваши слова) говорят о синдроме избыточного бактериального роста, поэтому я рекомендую антибактериальное средство.
Инесса, да, прошу прощения за не точность, стул был 1 раз чуть жидкий и все, на данный момент вот я вам выше писала скручивает переодически сильно живот, и боль тяжесть в правом подреберье, что это может быть,?? Тримедат помогает слабо
Прикрепите, пожалуйста, ФГС, УЗИ, копрологическое исследование и общий анализ крови, укажите, сколько вам лет.
Инесса, могу только написать что мне 30 лет, остальное повторюсь смогу пройти только через 4 дня, только записалась на приём
Ну, тогда постарайтесь продлить как-то диалог , т.к. он закрывается через 3 дня после последней записи, и потом прикрепите результаты. Сейчас затрудняюсь что-то посоветовать.
Инесса, энтерол после того как закончу энтерофурил?
Да, именно так.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В плановом порядке выполните:
Биохимию крови (алт,аст, билирубин, ггтп, липаза, амилаза, холестерин, глюкоза, с реактивный белок)
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения сибр
Узи органов брюшной полости!!
ФЭГДС
Сколько вам лет?
Хронические заболевания имеются?
Что сейчас принимаете?
Если нет аллергии на лекарства, к лечению:
1. Нифуроксазид 200 мг*4 раза в день 7 дней.
2 Энтерол 500 мг*2 раза в день за час до еды 14 дней.
3 дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели
4. С 8 дня бифиформ 2 т*2 раза в день 2 недели
5. С 8 дня пепсан Р 1 к*3 раза в день 2 недели!
Коррекция терапии после дообследования!
Татьяна, 30 лет! Фгдс делала перед операцией 3 года назад, был эрозивный гастрит все пролечено давно! Беспокоят резкие боли в животе, кажется как скалывает живот, потом отпускает, начала пить тремедат, стул 1 р был жидкий немного,
Татьяна, 1 препарат это типа энтерофурил? Вы думаете от плохих бактерий такое состояние, ещё боль тяжесть в месте где был желчный, может одестон начать пить, я раньше пила его часто
Желчегонные пока принимать не стоит, симптоматика ухудшится!
Да, у вас симптоматика сибр и в результате отсутствия желчного пузыря идет нарушение микробиота тонкого кишечника!
Татьяна, энтерофурил и энтерол вместе? Как что пить расскажите, до и после еды?
Татьяна, и дюспаталин сейчас нет возможности купить, можно просто ношпу пропить? Бускопан ещё есть? Как их пропить
Энтерофурил после еды, энтерол до еды !
Бускопан 1 т*2 раза в день до еды 2 недели, потом переходите на дюспаталин!
Татьяна, живот болезненный, мне кажется даже раздут, также резкие боли, спазмы, от лечения полегчает?
Да! На 3ий день должно стать легче
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Придерживайтесь диеты №5, Омез 20мг утром натощак 14 дней, Мезим-форте по 1 табл 3 раза в день во врмя еды 14 дней, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между едой 1 месяц, Ниаспам по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней.. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Здравствуйте.
Надо обследоваться , начать с узи. Пока можете пить смекту 1 пакетик 2 раза в сутки
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 10 Октября 20166 ответов
- 25 Ноября 20161 ответ
- 13 Января 20172 ответа