Консультация гинеколога /

Скрининг 1 триместра — вопрос №561718

412 просмотров

Здравствуйте.

Мне 27 лет. Результаты скрининга 1 триместра:
Срок по УЗИ - 12,6
КТР-65,2
ТВП-1,50
БПР-19,7
Кость носа-определяется (хотя на узи мне указали размер - 2,2 мм)
Доплерометрия венозного потока - 0,98

Анализ крови:
ХГЧ - 60,13 Ме/л - 2,117 МоМ
РАРР-А - 2,319 Ме/л - 0,632 Мом

Расчет рисков трисомии 21
Базовый - 1 из 863
Индивидуальный - 1 из 14096

Расчет рисков трисомии 18,13
Индивидуальный - более 1 из 20000

Преэклампсия до 37 нед. - 1 из 213

Подскажите пожалуйста, вроде по цифрам все нормально и риски низкие, но биохимические маркеры крови ведь низкие, так? Это ведь один из самых важных показателей, а РАРР_А - низковат кажется, правильно? подскажите пожалуйста опасны ли такие показатели крови? могут они быть при хромосомных патологиях? Мне на второй скриниг даже направление на кровь не дали...только узи при таких анализах крови...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! у вас очень хороший результат скрининга - малыш у вас здоров? отдельные показатели скрининга мы не оцениваем, смотрим на общий результат
На второй скрининг кровь уже не сдаётся только УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Светлана, Спасибо Вам за ответ. Подскажите а у РАРР-А какие тогда нормы получается? я просто прочитала в интернете что это низкий показтель для этого анализа и запеспокоилась
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Норма Рарр от 0,5 - у вас все в пределах нормы? не переживайте?
Клиент
Светлана, Спасибо вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ?все последующие скрининги будут без направления на кровь - только УЗИ
Вам легкой беременности?
Клиент
Светлана, извините за бестолковость, походу получается, что хгч немного завышен..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Анна, Вы не переживайте по поводу отдельных показателей крови, потому что скрининг и проводится, чтобы оценивать абсолютно все показатели - и они у вас в норме, поэтому не переживайте - ваш малыш здоров????
Клиент
Светлана, спасибо вам огромное за разъяснения! подскажите пожалуйста 19 неделб нормально для второго узи, или еще рано?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Второй скрининг проводится с 18 по 22 неделю, но лучше всего идти в 20-21 неделю
Клиент
Светлана, спасибо вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ? была рада вам помочь?
Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую???
Вам удачи?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Анатомия плода не нарушена, все в норме. Прикрепите, пожалуйста, сам протокол узи.
По данным биохимического исследования низкий риск по развитию синдрома патау, Эдвардса и дауна. Есть риск по развитию преэклампсии на сроке 37 недель. Но, это лишь риск и к тому же, вы будеье сдавать общий анализ крови к каждый явке, вам будет измеряться давление и проводится осмотр на наличие или отсутствие отёков. Белок в моче, повышение давления и отёки - это три составляющих развития преэклампсии.
На 2 скрининге не сдаётся кровь для биохимического исследования. Только на 1 скрининге проводится данное обс9, потому 1 скрининг очень важен. На 2 скрининге проводится только узи.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. Прикрепила протокол в вопрос. а результат РАРР_А разве не низкий? да, читала про преэклампсию, в этом случае нужен прием аспирина? у меня сейчас 18 недель. в 19 недель на второй скриниг (УЗИ)
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Назначение аспирина вам не нужно.
Анализ в норме, не волнуйтесь
Клиент
Светлана, Наталья, и РАРР_А и ХГЧ?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да. Не волнуйтесь
Клиент
Светлана, спасибо вам огромное за разъяснения! подскажите пожалуйста 19 недель нормально для второго узи, или еще рано?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
2 скрининг проводится на сроке 18-21 неделя. 19 недель это не рано)
Клиент
Светлана, спасибо Вам!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По скринингу риски аномалий развития низкие
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Спасибо Вам за ответ. Подскажите а у РАРР-А какие тогда нормы получается? я просто прочитала в интернете что это низкий показтель для этого анализа и запеспокоилась
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Отдельно эти показатели не оценивают.
Они рассчитываются через специальную программу.
УЗИ плюс данные анализов.
Клиент
Алексей, подскажите пожалуйста а риск преэклампсии высокий? в заключении непонятно с чем сравнить и какие цифры считаются низким риском?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
1:100 и выше считается высоким риском.
У вас норма
Клиент
Алексей, спасибо вам огромное за разъяснения! подскажите пожалуйста 19 неделб нормально для второго узи, или еще рано?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нормально
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас отличный скрининг. И здоровенький малыш. По одному маркеру патологию никогда не ставят. Это как ставить аппендицит только потому, что поднялась температура.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, Спасибо за ответ я просто очень распереживалась за РАРР-А начиталась что это оч низкий показатель для 13 недель.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас ОЧЕНЬ низкий риск аномалий. Ниже даже, чем у тех, у кого показатель пап выше
Клиент
Валерия, подскажите пожалуйста а риск преэклампсии высокий? в заключении непонятно с чем сравнить и какие цифры считаются низким риском?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Честно говоря, на этот показатель по большому счету ориентироваться бессмысленно - этот риск есть у всех. Вопрос будет в том, как у вас будет прибывать вес, не будет ли отёков и не будет ли скакать давление
Клиент
Валерия, спасибо вам огромное за разъяснения! подскажите пожалуйста 19 недель нормально для второго узи, или еще рано?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично ??
Надо делать с 18 по 20 недели
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте у вас низкие риски патологии плода
Анализы в пределах нормы не переживайте:)
Принятый ответ
Клиент
Наталья, Спасибо за ответ я просто очень распереживалась за РАРР-А начиталась что это оч низкий показатель для 13 недель.
Акушер, Гинеколог
В пределах нормы на самом деле :)
Клиент
Наталья, и РАРР_А и ХГЧ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Анна. По узи самое главное в первом скрининге - это толщина воротникового пространства - до 2,5 мм. У малыша все хорошо в этом отношении. И визуализация носовых костей - тоже есть. То есть по узи никаких маркёров нет. По самому скринингу оцениваются Ваш возраст, анализ крови, анамнез, данные узи. То есть все в совокупности. По гормонам есть небольшое повышение ХГЧ - норма до 2,0 МОМ. Второй гормон в норме (от 0,5МоМ). По этим данным смотрите второй столбик - расчёт индивидуального риска
По синдромам - риски очень низкие. По синдрому Дауна - из 14096 детей - 14095 будут здоровыми, без патологии. Сами понимаете, цифра шикарная. По трисомиям 18 и 13 - риск ещё меньше 19999 здоровых ребятишек из 20000. Далее идут риски преэклампсии - осложнения беременности. Волноваться нужно и получать профилактику только если показатель. 1:100 и меньше - а у Вас показатели хорошие - низкие риски развития патологии. Поэтому в целом скрининг хороший, никаких сомнений, подозрений по нему нет, не переживайте
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов, этого достаточно, чтобы вы и малыш чувствовали себя комфортно
Второй скрининг не нужен. У Вас все хорошо.
Клиент
Адэль, благодарю Вас за такой развернутый ответ! я как сумасшедшая мамаша переживаю просто из-за всего. До этого было 2 выкидыша, поэтому видимо я все никак расслабиться не могу...хотя вот уже идет 19 неделя. Надеюсь все будет хорошо. Да смотришь на все эти показатели, хочется, чтобы все было идеально и вот это повышение хгч ввело меня в стресс.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Абсолютно безосновательно - скрининг у Вас прекрасный! Все критические сроки пройдены - поэтому пора расслабиться и наслаждаться беременностью.
Клиент
Адэль, спасибо вам огромное за все Ваши разъяснения! подскажите пожалуйста 19 недель нормально для второго анатомического узи, чтобы строение можно было разглядеть или еще рано?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уже можно разглядеть, но лучше все-таки в промежутке с 20 по 22 неделю - чтобы доктору УЗИ было легче и лучше видно.
Пожалуйста, рада помочь!
Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение ЧЛС у плода 15 недель
24 августа 2021
Эльвира
Вопрос закрыт
Венозный проток
25 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Киста головного мозга
25 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Первый скрининг
7 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Первый скрининг
13 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Александровна Каспарьян
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2000-2007 Казанский госуд
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск