Консультация гинеколога /

Белок в моче при беременности — вопрос №564472

32622 просмотра

Здравствуйте! Беременность 35 недель, 2я, было в 24 недели многоволие, ицн (стоит пессарий). Ставлю свечи утрожестан 200 мг, принимаю допегит 3 т в день (до беременности и с начала бывало повышение давления до 145/90, сейчас держится 120/80- 130/80). Сдавала анализ мочи, нашли белок в значении 0.03, врач сказала сдать суточный белок, сейчас посмотрела, пришёл результат 34 (без значений). Скажите пожалуйста, что это значит? Иногда мучаюсь с тошнотой и изжога, но у меня диагноз гэрб уже давно, бывало периодически и до беременности, отёков вроде нет, но беспокоит правая рука в виде онемений по ночам, утром бывает что не могу полностью сжать кулак из за отека на этой руке, если кушаю или держу телефон то начинает неметь быстро начиная со среднего пальца. Есть нарушение мппк 1а степени, ставлю клексан для поддержания, анализ крови в норме, узи сердца в норме. По анализу крови терапевт назначила белковую смесь (нутризон), пью около двух недель. Два раза после 30 недель ночью было что сводило икры на одной ноге. Скажите пожалуйста, указывает ли наличие белка в моче в суточной и в общем анализе на гестоз? Очень переживаю что может плохо повлиять на ребёнка и на моё здоровье... может ли приём белковой смеси спровоцировать появление белка в моче? Может какие то дополнительные анализы сдать для уточнения состояния? Заранее спасибо за ответ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Концентрация до 0,03 включительно допустима при беременности. Скажите пожалуйста, вы влагалище закрывали при сборе мочи?
Онемение и судороги - это признак дефицита кальция. Вам необходим прием кальцемина по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 14 дней
При изжоге можно пить Рени или Гевискон
Скажите пожалуйста, сколько прибавили за беременность?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте! Да, закрывала, но проблема в том, что из за утрожестана, даже после подмывания слизистая вся как бы "жирная" что-ли... и получается что, скорее всего, остаток свечки попадает в мочу..

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия, вес изначально большой был 107 кг, сейчас 114
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скорее всего белок в моче - это ваши выделения из влагалища. Так что сейчас необходим контроль анализа мочи (через 7 дней от предыдущего)
Прибавка по весу допустимая
Клиент
Валерия, пока собирала суточную мочу, постоянно подмываться не было возможности, поэтому в банке были явные следы свечки, в течение дня выходит много выделений от свечки и слизи из за пессария... результат прикрепила выше, сначала не обратила внимание на значение, стоит : ,34. Как интерпретировать результат, не понятно...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В каких единицах измерения указана суточная протеинурия?
Клиент
Валерия, в том то и дело что графа референсные значения пустая.... а в области медицины не имею достаточных знаний, чтобы понять результат...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не референсы нужны, а в чём измеряется: г/л, мг/мл - в зависимости от этого разная интерпретация. Можете полностью сфотографировать бланк?
Клиент
Валерия, бланк получу бумажный только завтра, сейчас могу посмотреть только на сайте результат, там что написано, я прикрепила скриншот...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В любом случае, сейчас пересмотрите питание (количество сладкого, соленого, острого)
Клиент
Валерия, прикрепила результат бланк
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, к сожалению, это действительно протеинурия. Вкупе с давлением и отёками это надо лечить в стационаре. Можно в дневном. Но обязательно под контролем врача
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас есть гестоз: есть давление, белок-это основные критерии, нарушение кровотока по маточным артериям тоже говорят в его пользу, но не являются основополагающим критерием, тоже самое с отеками. Белок боле 5 г в суточной моче- выраженная протеинурия. как Вы себя в целом ощущаете?
У Вас белок в моче 0,34 -это немного.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, здравствуйте! В целом нормально, иногда усталость, бывает изжога, давление мерию 2 раза в день, больше 130/80 не бывало последние недели 4 точно. Если голодная бывает небольшое головокружение, поем все проходит, больше ничего не беспокоит
Клиент
Любовь, давление у меня практически всегда 130/80 и до беременности было что подгималось до 140/90, сейчас стабильно 130/80, видимо из за допегита, в этом случае это тоже можно рассматривать как один из показателей гестоза? Нарушение мппк 1а степени ставят с 24 недель, но было только правая мат артерия, на последнем узи сказали что левая тоже присоединилась, показатели у ребёнка- вес, питание пуповины, мозговые артерии- все в норме
Акушер, Гинеколог
У Вас есть артериальное давление, иначе бы Вы не принимали допегит, у Вас есть белок (он всегда в г\л) выше 0,3 ( 0,34) - гестоз есть. Нарушение по маточным артериям особенно рано выявляемые - это показатель того, что у женщины может быть гестов на больших сроках,такой механизм-эндотелиоз=гестоз, все закономерно, хорошо ,что подовый кровоток сохранен, Вам сейчас необходим контроль веса ( чтобы и отек контролировать), давление продолжайте контролировать+ белок раз в неделю, ктг так же раз в неделю обязательно+ тест на шевеления ежедневно.
Клиент
Любовь, спасибо, все , что написали контролирую, получается, при ухудшении показателей, скорее всего, будут показания к скорейшему родоразрешению?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно! Но вы не переживайте, на данный момент все у Вас компенсировано! Если будут какие-то новые жалобы ( любые) всегда консультируйтесь с врачом. значения не изменится мг\мл и г\л.
Клиент
Любовь, спасибо, проблема в том, что у меня повышенная тревожность, мучаюсь с паническими атаками достаточно долгое время, поэтому иногда тяжело разделить реальные жалобы от психосоматических (тошнота, например, или реакция кишечника часто у меня на тревогу бывает...).. на данный момент ктг в норме, узи доплер писала выше, единственное- белок в моче появился и это прям беспокоит
Акушер, Гинеколог
Если у Вас : количество мочи становится менее полулитра, нарушения зрения, боли в животе, эпигастрии значительные появляются, головные боли, то обязательно обращается срочно к врачу. еще сдайте Биохимический анализ крови, анализы обязательно сдаем раз в 10 дней ( мочу и ктг несколько чаще).
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не совсем понятный анализ.
Вероятнее всего имеется ввиду 0, 34.
Но лучше ещё уточнить в лаборатории.
Если действительно таким есть , то белок более 0,3 по новой классификации говорит о наличии умеренной преэклампсии.
Необходимо продолжить контролировать АД и белок в моче.
Клиент
Алексей, преэклампсия это уже осложнения гестоза, правильно понимаю?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет , не правильно.
Это разные классификации просто.
По европейским протоколам нет гестоза, есть преэклампсия.
Гестоз это ещё старое советское понятие .
Клиент
Алексей, а какие действия необходимо предпринимать? Каковы риски осложнений в моем случае?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я вам написал выше.
Сейчас распишу подробнее.
На данный момент контроль АД 3 р/д , сдавать белок в моче раз в три дня,сдать биохимический анализ крови, сделать допплерометрию и КТГ, консультация терапевта при необходимости.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы принмаете магний в6 и кальций?
Принятый ответ
Клиент
Асиет, здравствуйте! Нет, принимала три недели магний около месяца назад по назначению, в данный момент не принимаю. Сейчас: допегит 3таб, клексан 0.4 #10, тержинан 1 раз в неделю, утрожестан 200 мг на ночь (свечи), нутризон. Пила витамины витрум пренатал, сказали пока нутризон пью витамины отменить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белок в кале
12 июня 2019
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Неприятное мочеиспускание
21 февраля 2021
Алия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Приэклампсия
1 января 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Анализ мочи
28 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина