Консультация гастроэнтеролога /

Брюшной отдел аорты — вопрос №565172

2173 просмотра

Здравствуйте, доктор. Сделала кт брюшной полости. Хотела бы уточнить, что означает Брюшной отдел аорты с атеросклеротическими бляшками? Какие симптомы он даёт и как это лечится? Просто у меня постоянные боли в брюшной полости,(узи ставят только кальцинат в печени 2 мм. Поэтому пошла на кт) по фгдс только дуоденит ,ещё у меня постоянно мерзнут пальцы на руках и ногах.Тахикардия тоже присутствует.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Здравствуйте Инна. Вам с этми КТ (не с описанием, а с диском) нужно обратиться к сосудистому хирургу (ангиологу). Все зависит от того, в каком участке брюшной аорты расположены эти бляшки. Если на уровне отхождения артерий, питающих кишечник, то (теоретически) могут быть проблемы, которые Вы ощущате как боли в животе. Если ниже, то риски только в отношении нижних конечностей.
Принятый ответ
Клиент
Артем, а почему когда я пришла на прием к гастроэнтерологу, он сказал ничего серьёзного.Это опасно?

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Я не могу ответить н этот вопрос, по описанию КТ это не понятно, повторюсь, нужно смотреть снимки на диске. По косвенным признакам, ничего опасного нет.
Терапевт
Здравствуйте, атеросклероз аорты не даёт боли в животе. Боль может дать большая аневризма аорты, но у вас нет аневризмы. Поэтому надо искать другую причину боли в животе.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Это нарушение холестеринового обмена потипу атеросклероза. Более подвержены атеросклерозу более мелкие сосуды - например - нижни хконечнотей. Необходимо обратиться к сосудистому хирургу.
Принятый ответ
Клиент
Марина, холестерин у меня 5.5
Гастроэнтеролог
хорошо..
Клиент
Марина, здравствуйте. Сдала липидный профиль. Как у меня показатели? Опасное что то есть?
Клиент
Марина, Триглицериды 0.98
Холестерин общий 5.1
ЛПВП 1.07
ЛПНП 3.58
Коэффициент атерогенности 3.8.
Насколько опасен липидный профиль?
Клиент
Марина, ?
Хирург
Здравствуйте, Инна !
Атеросклеротические бляшки в артериях и в том числе в аорте это обычное дело ! Они как правило начинают формироваться уже к 40 годам (у кого раньше, у кого позже , у курящих раньше и больше и т.д.) ! Это означает ,что сам факт наличия атеросклеротических бляшек в брюшной аорте не удивителен !
Другой вопрос, что нужно разобраться в деталях : ГДЕ КРНКРЕТНО ОНИ РАСПОЛОЖЕНЫ, КАКОЙ ОНИ ВЕЛИЧИНЫ , СУЖИВАЮТ ЛИ И ТЕМ САМЫМ СНИЖАЮТ КРОВОТОК В САМОЙ АОРТЕ И В ОТХОДЯЩИХ ОТ НЕЁ КРУПНЫХ АРТЕРИЯХ !
Если предположить ,что они расположены на той части брюшной аорты , где от неё отходят такие крупные артерии как ЧРЕВНЫЙ СТВОЛ питающий печень , селезёнку и частично желудок или ВЕРХНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ АРТЕРИЯ питающая кровью всю тонкую кишку и часть толстой и бляшки находясь у устья этих артерий суживают их уменьшают кровоток по ним , то возможно Вы и правы , органы испытывают недостаток крови и отсюда боль !
Такое бывает не часто , но бывает! Так что логика в Вашем вопросе присутствует !
Что делать ?
Нужно прояснить ситуацию , а именно пока начать с неинвазивного метода исследования , - проводить УЗДС (Ультразвуковое дуплексное сканирование) брюшной аорты и его ветвей и в случае подтверждения имеющегося подозрения имеются более точные методы исследования (КТ или МРТ с контрастом , а при необходимости даже селективную КТ или МРТ ангиографию и т.д. ) !
Маловероятно ,что бляшки значимо влияют на кровоснабжение органов брюшной полости , но ситуацию прояснить необходимо !
Это всё ,что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, скажите пожалуйста, а руки и ноги мерзнуть могут от этого?И излечимо это? Как то страшно звучит заключение кт.
Хирург
Каков Ваш возраст ? Курите ли Вы ?
Клиент
Яков, курю. Айкос. Год назад ушла с сигарет на айкос.
Клиент
Яков, и мне 38 лет
Хирург
Не переживайте , нет ничего критичного !
Сейчас уже поздно, отдыхайте , а завтра продолжим консультацию !
Спокойной ночи !
Хирург
Не думаю ,что до перехода на айкос Вы были зоядным курильщиком много лет , курили крепкие сигареты , пачку в день , в течение 20 лет , чтобы связать всю Вашу симптоматику и бляшки в том числе с этим !
Скорее всего эти бляшки имеются , но они значимо не суживают ни аорту , ни перечисленные мной выше артерии , а причиной похолодания ног скорее всего является вегетососудистая дистония , т.е. не органическая , а обратимое функциональное нарушение !
Это моё субъективное мнение ! Если бы была у меня возможность посмотреть пульсацию Ваших артерий на ногах , то мог бы говорить более точно и определённо , а раз это невозможно , то рекомендую как написал ране пройти УЗДС , которая прояснит многое и возможно после него ничего сделать не придётся, т.к. снимутся все вопросы !
Клиент
Яков, я курю 20 лет. С 18. Не любительница жирной еды. Я так понимаю курение ухудшает просвет сосудов. Может мне начать принимать какие то лекарства? У меня аллергия на что то. И я чешу тело до синяков. Доктор сказал сдать кровь. Гемоглобин 146. Холестерин общий 5.5Я делала коагулограмму.
Протромбиновое время 11,3сек
Протромбин(по Квику) 111%
МНО 0.99
АЧТВ 29,1сек
Фибриноген 3,6г/л.
Сдавала Иммуноглобулин Е он у меня 950
Завышен катионный белок 37,7кг/мл
В печени на узи нашли кальцинат 2мм.
Может это всё как то связано.
Клиент
Яков, на данный момент принимаю Лактофильтрум и Никсар по рекомендации аллерголога. Тахикардия синусовая, доктор мне выписал Кораксан. Может и тахикардия связана с этим.
Хирург
Понятно , но тем не менее ,не склонен считать ,что курение мог вызвать значимый атеросклероз ! Женщины и Вы наверное если и курят , но не так много как мужчины и они как правило выбирают слабые сорта сигарет, где меньше никотина!
Но , Вы правы курение и даже электронные сигареты могут вызвать временный спазм артерий и тогда чувство похолодания может быть обусловлено спазмом !
Сделайте УЗДС и всё станет понятно !
Холестерин у Вас не критичный !
Клиент
Яков, УЗДС одного хватит чтобы прояснить картину? Очень доктор боюсь этого заболевания.атеросклероз .Ещё родить хотела, третьего ребенка. Наверно уже не получится.
Клиент
Яков, скажите, доктор. Может мне еще нужно какие то анализы крови для уточнения сдать? Холестерин плохой чтобы выявить. Или ещё что то. Я через пару месяцев поеду к себе домой, там у нас хороший сосудистый хирург есть. Хочу чтоб все анализы были на руках.
Хирург
Пока ничего не нужно : только УЗДС и если найдёте время зайти один раз к сосудистому хирургу или просто к хирургу ,чтобы оценил состояние пульсации артерий !Желательно зайти к хирургу уже с результатом УЗДС !
Пока ничего больше не нужно !
Клиент
Яков, спасибо доктор. То есть пока сильно накручивать себя ненадо. А то я уже накрутила себя от и до.
Хирург
Да Вы правы , накручивать не нужно ни в коем случае не нужно !
Ваш пол и возраст дают основания с большей вероятностью считать, что серьёзной проблемы у Вас нет !
Клиент
Яков, у меня бывают резкие боли и спазмы, в области кишечника и брюшной полости. В мае была у доктора.Гастроэнтеролог по фгдс сказал только дуоденит. По узи брюшной полости только кальцинат в печени, и деформирован желчный. Не знают в чем причина. Теперь я думаю может причина и кроется в аорте с бляшками.По узи сердца норма, ЭКГ ставят синусовая тахикардия. По вечерам мёрзну. Руки и ноги ледяные. Сейчас попасть к докторам нет возможности. Поэтому пишу здесь.
Клиент
Яков, ещё у меня хронический колит.
Хирург
Нужно во всём разобраться по порядку, не спеша !
Начать нужно с УЗДС , как я написал Вам ранее !
Клиент
Яков, я всё поняла. Спасибо вам большое. Вы золотой врач ?
Хирург
Пожалуйста Инна !
Желаю Вам здоровья !
Без паники, спокойно продолжайте обследование , если возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, извините, хотела уточнить. С этим можно беременеть? Или опасно?
Клиент
Яков, здравствуйте. Я вчера сдавала кровь на липидный профиль. Не могли бы вы меня проконсультировать по ней. Насколько всё опасно?
Холестерин общий 5 1
Холестерин ЛПВП 1.07
Холестерин ЛПНП 3.58
Коэффициент атерогенности 3.8
Клиент
Яков, Триглицериды 0.98
Хирург
Здравствуйте , Инна !
Прошу прощения , что 30.07. я Вам не ответил ! Опавещаний было очень много и как - то так я не заметил Вашего !
В результатах анализов нет ничего критичного !
Без УЗДС могу Вам с более чем 90% уверенностью сказать, что противопоказаний для беременности нет ! А чтобы было не более 90% , а все 100 , то нужна УЗДС !
Клиент
Яков, я обязательно сделаю. Но только когда поеду домой, в конце сентября. Сейчас нет такой возможности.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Боли связаны с едой?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет. Утром может болеть. Может ночью схватить. С едой никак не связано. Я только что уже не пила. Дюспаталин, Омез, Одестон, Денол.Всё по назначению врача. Даже лечили антибиотиками от хеликобактер пилори.У меня нет как таковой постоянной боли. То она проходит, то появляется не из за чего. У меня по общему анализу крови завышены эозинофилы.Результат 8.
Сдавала на паразитов. Отрицательно. Иммуноглобулин Е 950.
Катионный белок 37.7
Может это как то всё связано. Но гастроэнтеролог считает что по его части всё в порядке.
Гастроэнтеролог
В любом случае необходима консультация сосудистого хирурга
Клиент
Екатерина, по каким причинам считаете что нужна консультация сосудистого хирурга? Я сейчас не могу к нему попасть, только в сентябре.
Клиент
Екатерина, боли в животе могут быть как то связаны с чем то другим?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
До сентября терпит. Но сначала надо исключить ишемическую причину болей в животе.
Клиент
Екатерина, какие то ещё есть симптомы при ишемических болях?
Гастроэнтеролог
В основном это боли.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
11
Лидия
2022-11-26 12:11:10
26 ноября 2022
Лидия, 26 ноября 2022
Здравствуйте,вы решили проблему? У меня тоже бляшки нашли там же, очень страшно.
Инна
2022-11-26 01:11:24
26 ноября 2022
Инна, 26 ноября 2022
Здравствуйте. Нет, не решала. Все врачи в один голос говорят что в брюшной аорте они есть почти у каждого. У меня размер не указан, а просто написали что бляшки.
Лидия
2022-11-26 01:11:46
26 ноября 2022
Лидия, 26 ноября 2022
Спасибо за ответ))
Инна
2022-11-26 07:11:52
26 ноября 2022
Инна, 26 ноября 2022
А вы кт делали? Что вам доктор сказал?
Лидия
2022-11-26 11:11:06
26 ноября 2022
Лидия, 26 ноября 2022
Да,кт но не по этому вопросу. Тут просто описали что бляшки. Холестерин повышен,пойду к кардиологу для начала
Лидия
2022-11-26 11:11:47
26 ноября 2022
Лидия, 26 ноября 2022
Вообще говорят надо шею изначально смотреть,если там есть ,то есть везде и статинов не избежать
Инна
2022-11-26 12:11:04
26 ноября 2022
Инна, 26 ноября 2022
Я тоже сдавала липидный профиль. Был холестерин немного завышен. Вам сколько лет. Говорят что они начинаются после 40
Лидия
2022-11-26 12:11:08
26 ноября 2022
Лидия, 26 ноября 2022
37?
Инна
2022-11-26 03:11:42
26 ноября 2022
Инна, 26 ноября 2022
Попробуйте написать тоже врачам. Свою ситуацию с МРТ. Что вам скажут. У вас размеры бляшки и где находятся описали? У меня в описании кт этого нет.
Лидия
2022-11-26 04:11:01
26 ноября 2022
Лидия, 26 ноября 2022
Нет ,не описывали размер . По ходу брюшной аорты и её висцеральных ветвей...У меня тоже было КТ. А бляшки лучше по МРТ и УЗИ видно. Но холестерин повышен, надо шею и ❤️ смотреть...
Инна
2022-11-26 06:11:28
26 ноября 2022
Инна, 26 ноября 2022
Да, шея это постоянная проблема. Тоже надо идти смотреть.
Похожие вопросы по теме
Подозрение на тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии
20 сентября 2017
Алена, Богучанский район
Вопрос закрыт
Прошу помощи в назначении лечения
10 сентября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Раеном ивабрадин отмена
27 ноября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Лимфаденопатия низкий гемоглобин
9 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Посмотрите анализы и что может быть
24 сентября 2024
Евгения, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва