Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №565172

Что вас беспокоит?

Брюшной отдел аорты

Здравствуйте, доктор. Сделала кт брюшной полости. Хотела бы уточнить, что означает Брюшной отдел аорты с атеросклеротическими бляшками? Какие симптомы он даёт и как это лечится? Просто у меня постоянные боли в брюшной полости,(узи ставят только кальцинат в печени 2 мм. Поэтому пошла на кт) по фгдс только дуоденит ,ещё у меня постоянно мерзнут пальцы на руках и ногах.Тахикардия тоже присутствует.

29 Июля 2021·Просмотров: 4981·Инна

Принятый ответ

Здравствуйте Инна. Вам с этми КТ (не с описанием, а с диском) нужно обратиться к сосудистому хирургу (ангиологу). Все зависит от того, в каком участке брюшной аорты расположены эти бляшки. Если на уровне отхождения артерий, питающих кишечник, то (теоретически) могут быть проблемы, которые Вы ощущате как боли в животе. Если ниже, то риски только в отношении нижних конечностей.

Артем, а почему когда я пришла на прием к гастроэнтерологу, он сказал ничего серьёзного.Это опасно?

Я не могу ответить н этот вопрос, по описанию КТ это не понятно, повторюсь, нужно смотреть снимки на диске. По косвенным признакам, ничего опасного нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, атеросклероз аорты не даёт боли в животе. Боль может дать большая аневризма аорты, но у вас нет аневризмы. Поэтому надо искать другую причину боли в животе.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это нарушение холестеринового обмена потипу атеросклероза. Более подвержены атеросклерозу более мелкие сосуды - например - нижни хконечнотей. Необходимо обратиться к сосудистому хирургу.

Марина, холестерин у меня 5.5

хорошо..

Марина, здравствуйте. Сдала липидный профиль. Как у меня показатели? Опасное что то есть?

Марина, Триглицериды 0.98
Холестерин общий 5.1
ЛПВП 1.07
ЛПНП 3.58
Коэффициент атерогенности 3.8.
Насколько опасен липидный профиль?

Марина, ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Инна !
Атеросклеротические бляшки в артериях и в том числе в аорте это обычное дело ! Они как правило начинают формироваться уже к 40 годам (у кого раньше, у кого позже , у курящих раньше и больше и т.д.) ! Это означает ,что сам факт наличия атеросклеротических бляшек в брюшной аорте не удивителен !
Другой вопрос, что нужно разобраться в деталях : ГДЕ КРНКРЕТНО ОНИ РАСПОЛОЖЕНЫ, КАКОЙ ОНИ ВЕЛИЧИНЫ , СУЖИВАЮТ ЛИ И ТЕМ САМЫМ СНИЖАЮТ КРОВОТОК В САМОЙ АОРТЕ И В ОТХОДЯЩИХ ОТ НЕЁ КРУПНЫХ АРТЕРИЯХ !
Если предположить ,что они расположены на той части брюшной аорты , где от неё отходят такие крупные артерии как ЧРЕВНЫЙ СТВОЛ питающий печень , селезёнку и частично желудок или ВЕРХНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ АРТЕРИЯ питающая кровью всю тонкую кишку и часть толстой и бляшки находясь у устья этих артерий суживают их уменьшают кровоток по ним , то возможно Вы и правы , органы испытывают недостаток крови и отсюда боль !
Такое бывает не часто , но бывает! Так что логика в Вашем вопросе присутствует !
Что делать ?
Нужно прояснить ситуацию , а именно пока начать с неинвазивного метода исследования , - проводить УЗДС (Ультразвуковое дуплексное сканирование) брюшной аорты и его ветвей и в случае подтверждения имеющегося подозрения имеются более точные методы исследования (КТ или МРТ с контрастом , а при необходимости даже селективную КТ или МРТ ангиографию и т.д. ) !
Маловероятно ,что бляшки значимо влияют на кровоснабжение органов брюшной полости , но ситуацию прояснить необходимо !
Это всё ,что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !

Яков, скажите пожалуйста, а руки и ноги мерзнуть могут от этого?И излечимо это? Как то страшно звучит заключение кт.

Каков Ваш возраст ? Курите ли Вы ?

Яков, курю. Айкос. Год назад ушла с сигарет на айкос.

Яков, и мне 38 лет

Не переживайте , нет ничего критичного !
Сейчас уже поздно, отдыхайте , а завтра продолжим консультацию !
Спокойной ночи !

Не думаю ,что до перехода на айкос Вы были зоядным курильщиком много лет , курили крепкие сигареты , пачку в день , в течение 20 лет , чтобы связать всю Вашу симптоматику и бляшки в том числе с этим !
Скорее всего эти бляшки имеются , но они значимо не суживают ни аорту , ни перечисленные мной выше артерии , а причиной похолодания ног скорее всего является вегетососудистая дистония , т.е. не органическая , а обратимое функциональное нарушение !
Это моё субъективное мнение ! Если бы была у меня возможность посмотреть пульсацию Ваших артерий на ногах , то мог бы говорить более точно и определённо , а раз это невозможно , то рекомендую как написал ране пройти УЗДС , которая прояснит многое и возможно после него ничего сделать не придётся, т.к. снимутся все вопросы !

Яков, я курю 20 лет. С 18. Не любительница жирной еды. Я так понимаю курение ухудшает просвет сосудов. Может мне начать принимать какие то лекарства? У меня аллергия на что то. И я чешу тело до синяков. Доктор сказал сдать кровь. Гемоглобин 146. Холестерин общий 5.5Я делала коагулограмму.
Протромбиновое время 11,3сек
Протромбин(по Квику) 111%
МНО 0.99
АЧТВ 29,1сек
Фибриноген 3,6г/л.
Сдавала Иммуноглобулин Е он у меня 950
Завышен катионный белок 37,7кг/мл
В печени на узи нашли кальцинат 2мм.
Может это всё как то связано.

Яков, на данный момент принимаю Лактофильтрум и Никсар по рекомендации аллерголога. Тахикардия синусовая, доктор мне выписал Кораксан. Может и тахикардия связана с этим.

Понятно , но тем не менее ,не склонен считать ,что курение мог вызвать значимый атеросклероз ! Женщины и Вы наверное если и курят , но не так много как мужчины и они как правило выбирают слабые сорта сигарет, где меньше никотина!
Но , Вы правы курение и даже электронные сигареты могут вызвать временный спазм артерий и тогда чувство похолодания может быть обусловлено спазмом !
Сделайте УЗДС и всё станет понятно !
Холестерин у Вас не критичный !

Яков, УЗДС одного хватит чтобы прояснить картину? Очень доктор боюсь этого заболевания.атеросклероз .Ещё родить хотела, третьего ребенка. Наверно уже не получится.

Яков, скажите, доктор. Может мне еще нужно какие то анализы крови для уточнения сдать? Холестерин плохой чтобы выявить. Или ещё что то. Я через пару месяцев поеду к себе домой, там у нас хороший сосудистый хирург есть. Хочу чтоб все анализы были на руках.

Пока ничего не нужно : только УЗДС и если найдёте время зайти один раз к сосудистому хирургу или просто к хирургу ,чтобы оценил состояние пульсации артерий !Желательно зайти к хирургу уже с результатом УЗДС !
Пока ничего больше не нужно !

Яков, спасибо доктор. То есть пока сильно накручивать себя ненадо. А то я уже накрутила себя от и до.

Да Вы правы , накручивать не нужно ни в коем случае не нужно !
Ваш пол и возраст дают основания с большей вероятностью считать, что серьёзной проблемы у Вас нет !

Яков, у меня бывают резкие боли и спазмы, в области кишечника и брюшной полости. В мае была у доктора.Гастроэнтеролог по фгдс сказал только дуоденит. По узи брюшной полости только кальцинат в печени, и деформирован желчный. Не знают в чем причина. Теперь я думаю может причина и кроется в аорте с бляшками.По узи сердца норма, ЭКГ ставят синусовая тахикардия. По вечерам мёрзну. Руки и ноги ледяные. Сейчас попасть к докторам нет возможности. Поэтому пишу здесь.

Яков, ещё у меня хронический колит.

Нужно во всём разобраться по порядку, не спеша !
Начать нужно с УЗДС , как я написал Вам ранее !

Яков, я всё поняла. Спасибо вам большое. Вы золотой врач ?

Пожалуйста Инна !
Желаю Вам здоровья !
Без паники, спокойно продолжайте обследование , если возникнут вопросы, - напишите !

Яков, извините, хотела уточнить. С этим можно беременеть? Или опасно?

Яков, здравствуйте. Я вчера сдавала кровь на липидный профиль. Не могли бы вы меня проконсультировать по ней. Насколько всё опасно?
Холестерин общий 5 1
Холестерин ЛПВП 1.07
Холестерин ЛПНП 3.58
Коэффициент атерогенности 3.8

Яков, Триглицериды 0.98

Здравствуйте , Инна !
Прошу прощения , что 30.07. я Вам не ответил ! Опавещаний было очень много и как - то так я не заметил Вашего !
В результатах анализов нет ничего критичного !
Без УЗДС могу Вам с более чем 90% уверенностью сказать, что противопоказаний для беременности нет ! А чтобы было не более 90% , а все 100 , то нужна УЗДС !

Яков, я обязательно сделаю. Но только когда поеду домой, в конце сентября. Сейчас нет такой возможности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли связаны с едой?

Екатерина, нет. Утром может болеть. Может ночью схватить. С едой никак не связано. Я только что уже не пила. Дюспаталин, Омез, Одестон, Денол.Всё по назначению врача. Даже лечили антибиотиками от хеликобактер пилори.У меня нет как таковой постоянной боли. То она проходит, то появляется не из за чего. У меня по общему анализу крови завышены эозинофилы.Результат 8.
Сдавала на паразитов. Отрицательно. Иммуноглобулин Е 950.
Катионный белок 37.7
Может это как то всё связано. Но гастроэнтеролог считает что по его части всё в порядке.

В любом случае необходима консультация сосудистого хирурга

Екатерина, по каким причинам считаете что нужна консультация сосудистого хирурга? Я сейчас не могу к нему попасть, только в сентябре.

Екатерина, боли в животе могут быть как то связаны с чем то другим?

Здравствуйте.
До сентября терпит. Но сначала надо исключить ишемическую причину болей в животе.

Екатерина, какие то ещё есть симптомы при ишемических болях?

В основном это боли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.