Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №566230

Что вас беспокоит?

Как уменьшить лимфаденит заушной при температуре 38-39 градусов?

Добрый день! Мы с мужем не можем понять, какой у нас диагноз ребёнка. Из-за чего идёт такая высокая температура, уже как 4 день. Ребёнку 1 годик. Появились увеличенные, плотные лимфоузлы. Появился в 1 годик, в малых размерах. До температуры не такие большие были. А как появились, то стала припухлость расти + у ребёнка прорезываются ещё коренные зубы. На что нам ссылаться?Врач наш ссылается, что это зубы. Прописал детский парацетамол, циферон свечи, лидент бэби. Нам не подошёл детский парацетамол. Температура не сбивалась. Даём нурофен детский. Он эффективнее, хотя бы временно до нормы сбивает температуру. И так снова по кругу. Чередуем свечи/нурофен. Всё таки думаем, что это еще лимфоузлы вдобавок держут температуру, который день. Про них нам ничего выписали. Сказали, что пройдет.как может пройти само по себе, если идёт воспалительный процесс?! Анализы или УЗИ какие нужно сдать, как можно быстрее? Помогите разобраться! Заранее благодарю!

31 Июля 2021·Просмотров: 600·Виктория, Ульяновск

Принятый ответ

Добрый день! От зубов так долго не может держаться температура. И то что во время болезни воспаляются лимфоузлы, это хорошо, они являются барьером в нашем организме, чтобы инфекция не расаространялась. Скажите, у вас есть возможность слать кровь и мочу сегодня?
Нам нужно понять, бактериальная инфекция это или нет. Если да, то необходимы антибиотики, если нет, то так же и продолжать симптоматическое лечение

Елена, здравствуйте. К сожалению, нет. В понедельник хотим сдать.

Тогда лечение только пока симптоматическое, сбиваете температуру. После сдачи анализов можно будет решать по дальнейшей тактике лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, горло у ребёнка не болит, налёта на миндалинах нет?
Нужно сдать ОАК, ОАМ, по результатам коррекция лечения.

Юлия, здравствуйте. Нет, не болит, не красное. В понедельник сдадим

При пальпации л/у болезненные?

Юлия, нет

Принятый ответ

Доброе утро. Лимфоузлы увеличиваются в ответ на инфекционный процесс. При прорезывании зубов температура так долго обычно не держится. Скорее у ребёнка вирусная инфекция. При вирусной инфекции температура может держаться и 5-6 дней. Нужно сдать общий анализ крови и мочи.

Принятый ответ

Добрый денью
Сегодня 4й день температура 39-39 градусов? Как длительно и до каких цифр сбивается нурофеном? Сколько вы даете его в объеме и какой вес и ребенка?

Елена, Здравствуйте. Сейчас пока нет. Максимум темперура доходила 39.Температура 37 сейчас, но по лбу чувствую, что скоро будет повышаться. Даю нурофен по 5 кубиков. По 1-2 р в день, через 4-8 ч (температура спадает через 2-3 ч). Пока 3 дня его принимает ребёнок. Думаю, что нужно прекращать принимать его

Нурофен принимаем по необходимости, нет четкой границы, когда его нужно закончить принимать. Поэтому есть необходимость? Можете пить. Если ребенок весит порядка 10 кг, то 5 мл будет достаточно, если больше, то может быть маленькой доза. Нурофен можно давать 1 раз в 6-8 часов. Лимфатические узлы - это не причина в данном случае температуры, а скорее ее следствие, они отреагировали на воспалительный процесс.
Скажите, кроме температуры и увеличения лимфатических узлов симптомов больше нет? Вы розеолой не болели?

Елена, поняла. Нет, не болели ею

Клиническая картина очень похожа, на самом деле. Поскольку анализы раньше понедельника сдать не сможем, то клиника к этому дню если что себя уже проявит

Принятый ответ

Здравствуйте.В нос и горло антисептики.Посмотрите рот ребенку. Нет ли красного горла, стоматита? Сдайте кровь и мочу.Лимфоузлы воспаляются из за заражения, а не сами по себе воспаляются.

Здравствуйте. Каковы размеры лимфатических узлов и как реагирует ребёнок ,если вы их трогайте?
При инфекции л.узлы реагирует, потому что это органы иммунной системы. Могут увеличиваться в размере до 1,5 см , при этом безболезненные и подвижны.
Из доп.обследований : оак,оам и узи л.узлов (но после сдачи оак).
По поводу температуры : снижайте нурофеном ,можно чередовать с цефеконом,либо с парацетамолом в таблетках из расчёта 10мг/кг . Ребёнку давайте больше пить . Плюс визуально оценивать ротовую полость : гиперемия,налеты .
Если ребёнок в подгузниках,то при повышении температуры снять . И обтирайте тёплой водой ,чтобы капельки оставались на теле. Если ножки и ручки холодные, то их согреть.

Лимфоузлы тут не первичны. Они реагируеют на инфекцию и воспаление во рту. Да, зубы могут давать увеличение лимфоузлов. А при температуре (на инфекцию) они стали еще больше

Итак.
Реакция лифоузлов при высокой температуре это нормально.
Не "лимфоузлы держат температуру", а при инфекции увеличились лимфоузлы. И да, врач верно сказал что "от лимфоузлов" препараты не нужны, они придут в норму сами.
Другое дело что 4й день температура на зубы быть не может.
Надо
1) Сдать общий анализ крови для дифференцировки вирусной/бактериальной инфекции
2) Сдать общий анализ мочи для исключения инцекии мочевыводящих пцтей
3) Повторный осмотр педиатра с наблюдением динамики, не пропустить сыпь (показатель детской роезолы)
Возможно добавление в лечение антибиотика по результатам анализов

Здравствуйте! Увеличение лимфоузлов связано с наличием воспалительного процесса в организме. Лимфоузлы являются барьерными органами в организме, поэтому при попадании бактерий и вирусов размеры их увеличиваются, это абсолютно нормально.
Для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения желательно сдать ОАК с лейкоформулой и ОАМ

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.