Консультация терапевта /

Какие анализы сдать — вопрос №566473

297 просмотров

Здравствуйте.
Мужчина 33 года переболел Ковид19 с 05.06 по 21.06. При этом, 05.06 (в первый день болезни) по незнанию, что уже заражен, сделал первую прививку Спутник V. Болезнь протекала с температурой до 39,5 в течение 10ти дней. Лечился амбулаторно.
21.06 пришел отрицательный ПЦР, но до конца июня сохранялось болезненное состояние.
Из хронических заболеваний имеется тонзиллит.
27.07 сдали кровь на антитела Ig(g), результат 775 единиц по системе abbott.
28.07 поднялась температура 38,1. С того момента по настоящее время температура скачет в пределах 37 - 39,3, поднимается преимущественно в вечернее время. Сегодня третьи сутки с момента, как поднялась температура.
Дополнительно периодически появляется опоясывающая ломота в пояснице и чуть выше. Сегодня появился небольшой сухой кашель. Слабость и желание спать. Сон нарушен.
Сдали ПЦР тест, результата еще нет.
Мужчина проживает с женой и ребенком. У них никаких признаков болезни нет.
Вопрос:
1. Может ли быть повторный ковид?
2. Есть ли вероятность что это цитокиновый шторм?
Хотим вызвать медсестру на дом, чтобы сдать анализы.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы при консультации, врач смог определить клинику и чтобы исключить цитокиновый шторм?
Сейчас у нас информация, что можно сдать:
- Биохимия
- С-реактивный белок
- Ig(m)
Это все анализы, или нужно что-то еще?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Обязательно нужна общая кровь, моча и Д димер, посмотреть нет ли присоединения бактериальной инфекции и тромбообразования.
По срокам очень маловероятно,что это повторное заражение или цитокиновый шторм
Клиент
Анна, спасибо!
Уточните, пожалуйста, мочу обязательно утреннюю?
Нужны ли остальные анализы, которые мы перечислили.
Забыли дополнить - из симптомов еще при температуре 37 опоясывающая боль не только в спине, но и в животе

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Мочу желательно утреннюю конечно, среднюю порцию, после гигиены.
Из остальных анализов больше всего интересует СРБ. Биохимия тоже не лишняя.
Относительно IgM - он не даст никакой конкретной информации, результат будет в любом случае положительным и после болезни,и после прививки.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Правильно ли я поняла, в июне вы перенесли ковид и также сделали первый компонент прививки?
Далее в июле вы заболеваете вновь?
Второй компонент прививки ставили?
Вероятность повторного ковида за такой период низкая, есть конечно минимальная вероятность не долеченного ковида!
В плановом порядке:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, с реактивный белок, ферритин, прокальцитонин, холестерин, глюкоза)
Д димер!
Клиент
Татьяна, спасибо!
Да, верно, 1й компонент прививки был сделан в первый день болезни ковидом
В июле заболели вновь, но Ковид пока не подтвержден, еще нет результатов ПЦР от 29.07 (от 21.06 результат отрицательный)
Второй компонент не ставили
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае вероятность повторного заражения минимальная!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, низкая вероятность просторного заражения, необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, д димер, срб, общий анализ мочи
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Анализы: ОАК,ОАМ, Д димер, ПЦР мазок на ковид. Маловероятен ковид.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Критерии ухудшения после которых можно заподозрить цитокиновый шторм: одышка со снижением сатурации кислорода ниже 93%, температура выше 38 градусов более 5 суток.
В Вашем случае клинически не похоже на повторное заражение и ЦЩ.
Лабораторно нужно посмотреть общий анализ крови и мочи.
Биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ХСТ, мочевина, креатинин, глюкоза крови)
С - реактивный белок
Коагулограмма и Д - димер
Пока рекомендовала бы приём жаропонижающих: парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Во время ковида человек пил витамины Д и С в течение месяца до начала июля. Нужен повторный курс?
Терапевт
Доброго времени суток Александр.Вероятность повторного заражения ковид инфекцией за такой период мала , уже выработались антитела G, значит иммунитет сфорироровался. Скорей всего это не долеченный ковид ранее, возможно присоединение дополнительно бактериальной инфекции .Нужно сдать общий анализ крови,
общий анализ мочи, СРБ, ферритин, прокальцитонин, холестерин, сахар,АЛТ,АСТ, билирубин, Д димер.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Александер , нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ, ферритин, коагулограмма, д димер, биохимический анализ крови, прокальцитонин, можно антитела к SARS - CoV2 IgM.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма
3 февраля 2024
Светлана, Чита
Вопрос закрыт
Последнее время ощущается тупая боль, больно сидеть
20 марта 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ при планировании беременности
21 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров