Бронхиолит — вопрос №569484

Question

Бронхиолит — вопрос №569484

89994470124@mail.ru, Красноярск

3707 просмотров

4 августа 2021

Здравствуйте. Муж заболел ковидом 27 июня. Была темпа три дня. Лечился амаксиклав и арбидол 10 дней. Потом 20 июля самостоятельно сделал кт легких. Заключение 10% двухстороняя пневмания. Врач назначил противовирусное арбидол опять. Мыть нос и антибиотик левофломуцин. Пропил 6 дней. Через три началась температура под 39. Сбивал парацетамолом и нурофеном по две штуки в течении суток. На второй день вызвала скорую. Увезли сделали обследование кт, кровь,мазок на ковид. Заключение кт-1 картина диссеминирования процесса легких с признаками явлений бронхиолита, стойкую гипертермию и врсполительные изменения по лабораторным данным. Целесообразно назначения антибактериальной терапии. Назначели витамин д 2тыс.арбидол опять, полоскание горла мирамистин, таб. Лизобакт. Аквамарис в нос. Амаксиклав 1т через 12 часов.7 дней. Таб. Флуимуцил 600 мг по 1 таб 1 раз в сутки. 14 дней. Рекомендовали обратиться фтизиатру за исключением туберкулеза. Подскажите может недолечил пневманию? Сейчас лечение нормальное прописали? Что то добавить? Наблюдаем 3 день темпу с утра 37.3 пока.. Пока выпел второй раз антибиотик. Сатурация на боку 94-95%.сидя 96% дозодит максимально. На спине может упасть до 93%. Прошу лежать чаще на животе, тогда доходит 96%-97%.
Я сама могу заразится? Я после 50% поражение легких, лечилась в больнице. Дома две недели. Чувсвую себя хорошо.

Вопрос закрыт

бронхиолит

лечение дополнительно

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 августа 2021

Пульмонолог

Здравствуйте. Вы вряд ли заразитесь. Рекомендую добавить так же Метипред 4 мг 3 т в 9-00 7 дней с последующим снижением по 0, 5 т каждые 3 дня до полной отмены, под защитой Омепрозол 20 мг 2 р в день 1 месяц, Верошпирон 25 мг 10 дней утром. Так как есть выраженные изменения в анализах крови.

Пожаловаться

89994470124@mail.ru, 4 августа 2021

Клиент

Екатерина, пока не покупали лекарства которые вы рекомендовали. Завтра пойдет к фтизиатру на консультацию. Там уже видно будет что скажут.
Сегодня наблюдаем такую динамику. Температура поднималась ночью до 38.5 принял две нурофена.падала до 36.8. Потом максимально в обед 38 держалась так три часа, потом муж выпил нурофен 1таб. Снизилась до 37,3 и так держалась весь день. Сейчас в 23.00 темпа 37,1, пульс нормализовался 75. сатурация стала лучше,чем вчера.. На боку 96-97%,на животе доходит 97-98%.на спине 95%.но старается так не лежать пока. Лечение продолжает которое выписали изначально. Кашкль только пока не совсем продуктивный.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

89994470124@mail.ru, 4 августа 2021

Клиент

Екатерина, омепразол пьет!
В доме есть дети 2 мнсяца малышу. Он может заразится? Скоро еще приедут от бабушки двое детей 6 лет и 5 лет. Волнуемся.

+ 1

Пожаловаться

Левченкова Ирина Владимировна, 4 августа 2021

Пульмонолог

Здравствуйте, в случае с Вашим мужем, это может быть, как острый бронхиолит (всё-тики чаще встречается у детей), так и острое начало туберкулеза (генерализованный процесс). Основная задача сейчас, это борьба с дыхательной недостаточностью и требуются дополнительные обследования + наблюдение врача. Антибактериальные препараты при остром бронхиолите, показаны только если не исключается присоединение бактериальной инфекции. Лечение стероидами бронхиолита не имеет доказательной базы. Но может усугубить течение туберкулеза, если это он. Требуется адекватная терапия бронхолитиками через небулайзер. Поэтому. требуется госпитализация в стационар.

Пожаловаться

89994470124@mail.ru, 4 августа 2021

Клиент

Ирина, здравствуйте! Сегодня есть улучшения по температуре и сатурации. Завтра идет к фтизиатру на прием.

+ 1

Пожаловаться

Левченкова Ирина Владимировна, 4 августа 2021

Пульмонолог

Добрый вечер, очень хорошо, но адекватная бронхорасширяющая терапия нужна уже сейчас, на дому я бы порекомендовала через небулайзер. Для проведения процедуры ингаляции подойдет препарат Беродуал, его в количестве 20 капель разводят в 4 мл физиологического раствора (0,9% водный раствор хлорида натрия) 2-3 раза в сутки. В чистом виде препарат противопоказан для ингаляций, физраствор и медикамент должны быть комнатной температуры. Кроме того, больше находиться в прон-позиции (лежа на животе).

Пожаловаться

89994470124@mail.ru, 5 августа 2021

Клиент

Ирина, здравствуйте. Я правильно вас поняла? Дышать 2-3 р в сутки. И за 1 раз должен муж дышать физ. Раствор 4мл + 20капель бердуала.
Сатурация сегодня так же от 96-98%.
Темпа с утра была 37 и сейчас 37, это нормально? Со вчера не поднималась выше. Кашель такой же. Спокойный, не бухающий. Мокрота светлая. Но мало продуктивный.к фтизиатру еще не ходил. Не модем дождаться направления от терапевта. Сказали в течении дня ждать?‍♀️

Пожаловаться

Левченкова Ирина Владимировна, 5 августа 2021

Пульмонолог

Да, все верно, лечение продолжить.

Пожаловаться

89994470124@mail.ru, 6 августа 2021

Клиент

Ирина, здравствуйте. У мужа с утра не было температуры. К обеду стала 37 ровно и держалась до вечера. Вечером стала 36.8.скажите сколько еще может быть температура дней? С понедельника затемпературил...
К фтизиатру попал сегодня. Сдал анализ мокроты и поставили манту. Сказали в понедельник будут готовы анализы. Продолжает лечение. Только если дышит за раз физ раствор и бердуал, то получается 15 минут. Говорит столько не может. Голова Кружится начинает. Дышит 7 минут, так нормально. Почему могут быть головокружение?сатурация хорошая от 97-100% в любом положении сидя, лежа.

+ 1

Пожаловаться

Левченкова Ирина Владимировна, 8 августа 2021

Пульмонолог

Добрый день, относительно температуры, для ответа и подбора этиотропной терапии (антибактериальной) Ваш муж и обследуется (выявления причины заболевания).
Головокружение появляется из-за гипервентиляции (быстрое и глубокое дыхание).
Сейчас симптоматическую (бронхолитическую) терапию беродуалом нужно подкорректировать, можно уменьшить до 2-х раз в сутки (утром и вечером) по 20 капель на 3 мл, и дышать через мундштук следует спокойно (или через маску) не форсирую вдох и выдох.

Пожаловаться

89994470124@mail.ru, 9 августа 2021

Клиент

Ирина, здравствуйте! Фтизиатр сказала. Саркоидоз у мужа. Сейчас с хирургом фтизиатр свяжется и скажут что делать дальше.

+ 1

Пожаловаться

Левченкова Ирина Владимировна, 9 августа 2021

Пульмонолог

Правильная диагностика заболевания, это 50% успеха дальнейшего лечения. Далее, рекомендуется постоянное наблюдение пульмонолога или фтизиатра (это не хирургическое заболевание).
Памятуя Ваши опасения, саркоидоз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается окружающим. Кортикостероиды (гормоны) в этом случае являются основой лечения, дозировку согласовывает врач. Бронхолитики могут остаться в качестве симптоматической терапии.
Для профилактики обострений и осложнений саркоидоза следует стараться соблюдать здоровый образ жизни, исключение контактов с химикатами. Профилактика мочекаменной болезни.

Пожаловаться

89994470124@mail.ru, 9 августа 2021

Клиент

Ирина, я вас поняла. Фтизиатр сказала будет консультироваться с хирургом почему то. Муж работает сварщиком. Работу придется менять? Это не навредит ему ещё больше?

Пожаловаться

89994470124@mail.ru, 9 августа 2021

Клиент

Ирина, спасибо за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рекомендации по диагнозу

5 ответов

16 декабря 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Бронхиолит,кашель

6 ответов

26 февраля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Бронхиолит в 1 мес и 7 дней

3 ответа

28 октября 2021

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Бронхиолит у взрослого!

2 ответа

30 сентября 2023

Эм Т

Вопрос закрыт

Бронхиолит у ребенка 3 года

3 ответа

10 февраля 2024

Анастасия, Белоярский

Вопрос закрыт

На снимке КТ округлое субплевральное солидное образование с четкими контурами гомогенной структуры в левом легком

6 ответов

24 октября 2024

Татьяна, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левченкова Ирина Владимировна, 9 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-09T09:03:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Левченкова Ирина Владимировна, 9 августа 2021

Пульмонолог

Да, работу нужно будет менять. Возможно, нужна консультация профпатолога, для исключения- подтверждения профзаболевания (а это не просто).
Будьте здоровы!

Принятый ответ