Консультация гинеколога /

Гиперплазия — вопрос №570825

469 просмотров

Здравствуйте, у меня 2 года гемоглобин около 80, обильные месячные длительные, последние 18 дн, делали гистроскопию,без патологий,есть гиперплазия железистая. Предлагают удалить часть матки или гормоны, какой вариант вы бы посоветовали выбрать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Абляцию эндометрия вам не предлагали?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, рост 164, вес 67, нет не предлагали, но делали Гистроскопию, есть миома, деформирующая полость матки 6-7 недель

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А вам не предлагали миомэктомию или эмболизацию маточных артерий?
Клиент
Валерия, вырезать миому и дальше лечить гормонами предлагали, или это и есть миомэктомия? и удалить частично матку предлагали, больше ничего. А что еще можно попробовать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, миомэктомия - это удаление только узла.
Можно попробовать ещё эмболизацию маточных артерий. Это закупорка питающего миому сосуда. В отсутствие кровоснабжения миома регрессирует. Соответственно, уменьшится менструирующая поверхность. А значит уменьшится и обильность выделений
Клиент
Валерия, эма не предлагали, но разве это решит вопрос с гиперплазией?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это уберет миому. А бороться с гиперплазией после этого можно либо при помощи спирали Мирена, либо сделать абляцию эндометрия - это полностью срезать эндометрий с базальным слоем. В этом случае менструации должны прекратиться насовсем
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам можно назначить приём гормонов или установку спирали мирена. Зачем сразу операция без попыток консервативного лечения
Принятый ответ
Клиент
Илона, Здравствуйте, есть миома деформирующая полость матки и очень низкий гемоглобин и ферритин, миома за2 года выросла
Акушер, Гинеколог
Тогда для Вас оптимальный вариант лечения - это эмболизация маточных артерий. Перекрывается эмболом сосуд, который питает данный узел, он атрофируется и все будет у Вас отлично
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста а нет ли миомы или эндометриоза?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте, есть и миома 6-7 недель и эндометриоз и гиперплазия и низки гемоглобин с ферритином
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если узел в полости матки и деформирует её, и если не планируете беременность, то учитывая все ваши данные - лучше удалить матку
Клиент
Светлана, нет, беременность не планирую, но опасаюсь последствий после удаления матки, подскажите с какими дальше проблемы я могу столкнуться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вам удалят только лишь саму матку и яичники оставят, тогда вы ни с какими проблемами не столкнетесь, ведь матка и нужна для вынашивания беременности. Ну ещё месячных не будет. Гормоны продуцируют яичники, а их вам оставят
Клиент
Светлана, не совсем поняла, почему месячных не будет, если мне яичники оставят? Мне обещали что будут долго
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Потому что при удалении матки - не будет эндометрия и не будет месячных, а яичники просто будут вырабатывать гормоны, чтобы не было резко климакса
Клиент
Светлана, Спасибо, то есть вы не стали бы меня уговаривать попробовать сначала кучу гормонов и лишь потом прибегнуть к удалению? Имеет ли место такое кардинальное решение или все же как и многие сначала гормонами попробовать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Думаю, что нет смысла - учитывая ваши все данные - расположение узла, гиперплазию и сильную анемию - не стала бы вас уговаривать пробовать. Тем более, что яичники - то, что вам необходимо - оставят, а рожать вы не будете, поэтому не вижу смысла в гормонах
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.а вы не могли бы приложить выписку где вам делали гистероскопию? там описана сама операция?
лучше попробовать поставить спираль мирена,она обладает лечебным свойством или кок клайра,они уменьшают объем кровопотери при менструации.
если у вас при узи гиперплазия эндометрия но после гистероскопии и выскабливания патологии нет- значит вам некачественно сделали выскабливание. не бывает так, что клиническая картина есть ( обильная менструация, анемия), узи подтверждение есть (гиперплазия), а на гистероскопии ничего нет
Принятый ответ
Клиент
Алёна, здравствуйте, я видимо не совсем корректно написала, именно на гистероскопии выявили гиперплазию, написано так: "кровь, слизь, слущенный многослойный плоский эпителий, фрагменты жндометрия с признаками простой очаговой железистой гиперплазии, 2. Кровь, слизь, обрывки эндоцервикса, слущенный многослойный плоский эпителий, мелкий обрывок эндометрия с единичными железами пролиферативного типа." заключение: Простая очаговая железистая гиперплазия эндометрия без атипии"
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А после гистероскопии менструации ещё ведь не было?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда вам правильно написали лечение по крайней мере на ближайшие 3 месяца. Это профилактика гиперплазии. То есть чтобы у вас больше не возникла гиперплазия, необходим приём гормонов. Это не столько лечение эндометриоза, сколько именно профилактика гиперплазии.
Клиент
Алёна, через неделю началась, сейчас идет, пью тринексам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
а гормоны?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
если вы не начинали пить гормоны то эндометрий мог снова нарасти и могла снова образоваться гиперплазия, могут снова идти обильные менструации. если удалять матку- могут быть последствия в виде выпадения влагалища в будущем, так как матка фиксирует влагалище в малом тазу. у всего есть свои последствия, поэтому так сразу органы не удаляют
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если есть миома , которая растет в полость матки, ее можно удалить ( миому) и дальше пробовать гормональное лечение. Гистероскопия не может быть хорошей, если есть субмукозная миома и гиперплазия -это 2 основные причины кровотечений. Альтернативой будет эмболизация маточный артерий, но проблему с гиперплазий она не решает.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышать ли ферритин?
7 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Странные показатели анализов
11 июня 2024
Рита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Ирина Геннадьевна Болоцкая
12 отзывов
Гинеколог
1992-1998, КГМА, лечебный
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина