Что вас беспокоит?
Гиперплазия
Здравствуйте, у меня 2 года гемоглобин около 80, обильные месячные длительные, последние 18 дн, делали гистроскопию,без патологий,есть гиперплазия железистая. Предлагают удалить часть матки или гормоны, какой вариант вы бы посоветовали выбрать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Абляцию эндометрия вам не предлагали?
Валерия, рост 164, вес 67, нет не предлагали, но делали Гистроскопию, есть миома, деформирующая полость матки 6-7 недель
А вам не предлагали миомэктомию или эмболизацию маточных артерий?
Валерия, вырезать миому и дальше лечить гормонами предлагали, или это и есть миомэктомия? и удалить частично матку предлагали, больше ничего. А что еще можно попробовать?
Да, миомэктомия - это удаление только узла.
Можно попробовать ещё эмболизацию маточных артерий. Это закупорка питающего миому сосуда. В отсутствие кровоснабжения миома регрессирует. Соответственно, уменьшится менструирующая поверхность. А значит уменьшится и обильность выделений
Валерия, эма не предлагали, но разве это решит вопрос с гиперплазией?
Это уберет миому. А бороться с гиперплазией после этого можно либо при помощи спирали Мирена, либо сделать абляцию эндометрия - это полностью срезать эндометрий с базальным слоем. В этом случае менструации должны прекратиться насовсем
Принятый ответ
Добрый день! Вам можно назначить приём гормонов или установку спирали мирена. Зачем сразу операция без попыток консервативного лечения
Илона, Здравствуйте, есть миома деформирующая полость матки и очень низкий гемоглобин и ферритин, миома за2 года выросла
Тогда для Вас оптимальный вариант лечения - это эмболизация маточных артерий. Перекрывается эмболом сосуд, который питает данный узел, он атрофируется и все будет у Вас отлично
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста а нет ли миомы или эндометриоза?
Светлана, здравствуйте, есть и миома 6-7 недель и эндометриоз и гиперплазия и низки гемоглобин с ферритином
Если узел в полости матки и деформирует её, и если не планируете беременность, то учитывая все ваши данные - лучше удалить матку
Светлана, нет, беременность не планирую, но опасаюсь последствий после удаления матки, подскажите с какими дальше проблемы я могу столкнуться?
Если вам удалят только лишь саму матку и яичники оставят, тогда вы ни с какими проблемами не столкнетесь, ведь матка и нужна для вынашивания беременности. Ну ещё месячных не будет. Гормоны продуцируют яичники, а их вам оставят
Светлана, не совсем поняла, почему месячных не будет, если мне яичники оставят? Мне обещали что будут долго
Потому что при удалении матки - не будет эндометрия и не будет месячных, а яичники просто будут вырабатывать гормоны, чтобы не было резко климакса
Светлана, Спасибо, то есть вы не стали бы меня уговаривать попробовать сначала кучу гормонов и лишь потом прибегнуть к удалению? Имеет ли место такое кардинальное решение или все же как и многие сначала гормонами попробовать?
Думаю, что нет смысла - учитывая ваши все данные - расположение узла, гиперплазию и сильную анемию - не стала бы вас уговаривать пробовать. Тем более, что яичники - то, что вам необходимо - оставят, а рожать вы не будете, поэтому не вижу смысла в гормонах
Принятый ответ
Здравствуйте.а вы не могли бы приложить выписку где вам делали гистероскопию? там описана сама операция?
лучше попробовать поставить спираль мирена,она обладает лечебным свойством или кок клайра,они уменьшают объем кровопотери при менструации.
если у вас при узи гиперплазия эндометрия но после гистероскопии и выскабливания патологии нет- значит вам некачественно сделали выскабливание. не бывает так, что клиническая картина есть ( обильная менструация, анемия), узи подтверждение есть (гиперплазия), а на гистероскопии ничего нет
Алёна, здравствуйте, я видимо не совсем корректно написала, именно на гистероскопии выявили гиперплазию, написано так: "кровь, слизь, слущенный многослойный плоский эпителий, фрагменты жндометрия с признаками простой очаговой железистой гиперплазии, 2. Кровь, слизь, обрывки эндоцервикса, слущенный многослойный плоский эпителий, мелкий обрывок эндометрия с единичными железами пролиферативного типа." заключение: Простая очаговая железистая гиперплазия эндометрия без атипии"
А после гистероскопии менструации ещё ведь не было?
Тогда вам правильно написали лечение по крайней мере на ближайшие 3 месяца. Это профилактика гиперплазии. То есть чтобы у вас больше не возникла гиперплазия, необходим приём гормонов. Это не столько лечение эндометриоза, сколько именно профилактика гиперплазии.
Алёна, через неделю началась, сейчас идет, пью тринексам
а гормоны?
если вы не начинали пить гормоны то эндометрий мог снова нарасти и могла снова образоваться гиперплазия, могут снова идти обильные менструации. если удалять матку- могут быть последствия в виде выпадения влагалища в будущем, так как матка фиксирует влагалище в малом тазу. у всего есть свои последствия, поэтому так сразу органы не удаляют
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть миома , которая растет в полость матки, ее можно удалить ( миому) и дальше пробовать гормональное лечение. Гистероскопия не может быть хорошей, если есть субмукозная миома и гиперплазия -это 2 основные причины кровотечений. Альтернативой будет эмболизация маточный артерий, но проблему с гиперплазий она не решает.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20211 ответ
- 24 Октября 20226 ответов