СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Папе 85 лет протрузия межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела сильные боли

Добрый день. Подскажите пожалуйста чем помочь папе. сильные боли в пояснице. Мрт заключение: пояснично- кресцовый отдел. Дорсальное выбухание (протрузия) меж/позвоночных дисков L1-L2, L3-L4, L4-L5, L5-Z1. Неравномерный стеноз позвоночногоканала на уровне L1-L5 с деформацией туральных структур L3-L4 maximum. По факту: боли, ходит с трудом, встать с постели очень тяжело, недержаниемочи. Пропил все нестероидные какие только можно. Может подскажите как помочь? Живем в Москве. скорая через день обезболивает. В больницу не берут

6 Августа 2021·Просмотров: 399·miha_75@inbox.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите МРТ полностью.
Для обезболивания попробуйте:
Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
miha_75@inbox.ru
Клиент

Яна,здравствуйте! Спасибо. По мрт написала заключение, нужно описание все целиком? папа теперь только на обезболивании?

Вам не обязательно печатать, можно тут фото заключения прикрепить.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данглм случае, если нет эффекта от препаратлв противовоспалительных, то поправить паравертебральную блокаду с дипроспаном. Добавить прегабалин 75 мг в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
miha_75@inbox.ru
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Спасибо! Как это все сделать? дело в том, что папа с трудом передвигается. о том, чтобы его куда то везти речи нет. Получается что нужно вызывать на дом врача?

Попробуйте пока прегабалин добавить

Принятый ответ

Проколите уколы раствор артрозан 2,5 мл, раствор лидокаин 2%2, 0,раствор комбелипен 2,0 , раствор дексамезатон 8 мг все внутримышечно дней 5-10.
Затем таб. Аркоксия60 мг утром 12 дней. Можно наружно пластырь вольторен.

 - отвечает  СпросиВрача –
miha_75@inbox.ru
Клиент

Светлана, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ полностью, нужно оценить размер протрузий и степень сужения позвоночного канала.
При неэффективности НПВС нужно подключить антиконвульсанты, например тебантин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. Отменять также постепенно.
Дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней (может повышать давление и уровень глюкозы крови).
Сирдалуд 2мг на ночь 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
miha_75@inbox.ru
Клиент

Алина, спасибо!

Не за что, будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день! Можно сделать паравертебральную блокаду с препаратом Дипроспан, ставится раз в три месяца, пройти курс хондропротекторов, они кроме защиты хряща, сами обладают обезболивающим эффектом, например Хондрогард 2 мл через день 10 дней.
В качестве обезболивающего добавить Габапентин, начать с дозы 300 мг на ночь, постепенно довести до трех таблеток в день.

Здравствуйте! При таком симптоме, как недержание мочи, и при неэффективности консервативной терапии показана консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения. Тем более, есть стеноз позвоночного канала.

 - отвечает  СпросиВрача –
miha_75@inbox.ru
Клиент

Надежда, спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.