Повышен АЛТ и АСТ. Расшифровка результатов анализов. — вопрос №57271

Question

Повышен АЛТ и АСТ. Расшифровка результатов анализов. — вопрос №57271

Марина

3725 просмотров

23 февраля 2018

Поставлен диагноз жировая дистрофия печени. Назначен Эссенциале форте Н и диета по столу №5. Значения печеночных ферментов ДО назначения лечения: АЛТ - 56, АСТ - 39,8. Через месяц после начала лечения (14.02.18): АЛТ - 77, АСТ - 43,5 (не понятно почему). Пересдала анализы 21.02.18: АЛТ - 65,2, АСТ - 38,4. Сдан анализ на гепатиты В и С. билирубин и пр. См. вложение. Помогите разобраться в результатах анализов - что со мной?

Вопрос закрыт

гепатит

печень

гепатоз

жировая дистрофия печени

алт и аст

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 февраля 2018

Педиатр

Здравствуйте,гепатитов нет. Все остальное говорит за поражение печени. На вирусы, естественно,вы не сдали?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 февраля 2018

Педиатр

Извините,вернее не начали лечить,вирусы вы сдавали. У вас токсоплазма,Впг, ЦМВ. Начинайте лечение. Дальше копать нет смысла.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калашник Дарья, 23 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Жалобы какие ещё? Алкоголь употребляете?

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Дарья, не употребляю ни грамма алкоголя уже 1,5 месяца. До этого было - пару раз в неделю вино/шампанское. В данный момент болею ОРВИ (вроде). Кашель, горло болит, температура в районе 37.Указанные симптомы появились уже после сдачи анализов (2 дня назад).

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 23 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Диагноз жировая дистрофия печени поставлен по узи? Диету получается соблюдать или есть погрешности? Достаточно пьете жидкости, употребляете свежих фруктов, овощей? Есть какие-то жалобы на тяжесть в правом подреберье, горечь во рту? Увеличение в показателях у Вас не критичные, вполне можно отрегулировать диетой и приемом препаратов. Эсченциале можно заменить на урсосан.

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Ольга, диету соблюдаю без погрешностей, тяжести в правом подреберье нет и не было, горечи тоже никогда. Самочувствие касаемо печени хорошее. Жидкость последнее время стараюсь выпить минимум 1,5 л. (до этого не получалось). С завтрашнего дня собираюсь начать принимать Гептор.

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Ольга, жировая дистрофия оставлена по УЗИ

Пожаловаться

Заборских Ирина Вячеславовна, 23 февраля 2018

Терапевт

Здравствуйте, Марина.По результатам анализов у вас гепатит минимальной степени активности.Самые частые причины-жировая болезнь печени(у полных людей, обычно ближе к пожилому возрасту и при исключении других причин), интоксикации(липидоснижающие препараты, обезболивающие,некоторые антибиотики,алкоголь), вирусные гепатиты(ваш анализ н прикрепился, он отрицательный?).Лечение:исключение причинного фактора:отказ от алкоголя,приём любых лекарств только после консультации с врачом, который оценит их опасность для печени;нормализация массы тела, диета №5.Принимать:гептрал(гептор) 1т 2 раза в день+фосфоглив 2капс 3 раза в день месяц, затем контроль АСТ, АЛТ,ЩФ,билирубина

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Ирина, анализы на гепатиты во вложении на фото (выше биохимических анализов крови). Меня очень беспокоит сильное снижение Холинэстеразы и увеличение ЩФ и ГГТ.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 23 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Добавьте урсосан и расторопшу

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Татьяна, расторопшу пропила уже месяц. Пить дальше?

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 23 февраля 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Эссенциале замените на Гептрал. По диете Вам уже все сказали, но лучше, если будете лечитьсяу специалиста.

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Владимир, Гептрал можно заменить на Гептор? Я его уже купила. И по какой схеме принимать?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 23 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Марина, какие лекарственные препараты принимаете: может быть гормональные таблетки для контрацепции, парацетамол, нурофен от головной боли на постоянной основе?

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Ольга, на постоянной основе последний месяц принимала только Эссенциале форте, расторопшу и витаминный комплекс Прегнотон.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 23 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

А до этого месяца? Показатели крови не одномоментно ухудшаются. Может быть дюфастон пили долгое время?

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Ольга, забыла совсем.... эндокринолог с конца декабря прописала л-тиркосин 50. Может быть его влияние? Принимаю ежедневно. Но первые показатели АЛТ и АСТ были ДО тироксина.

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 23 февраля 2018

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер. Вам нужно исключить описторхоз, пройти дуоденальное зондирование. При описторхозе и ЩФ повышена, и реактивный гепатит встречается. Также нужно исключить токсический фактор (возможно, прием гормональных, противозачаточных, нестероидных противовоспалительных средств, аналитиков).

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Наталья, сейчас прикреплю все анализы на паразитов. Сдавала в декабре. Никаких противозачаточных не принимала много лет.

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Наталья, описторхоз исключен - см. новое вложение

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 23 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Любые витаминные комплексы неположительно влияют на печень. Прегнотон стоит пока отменить. Все равно пока не разберетесь с печенью планирование беременности лучше отложить.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 23 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Если первые показатели были до тироксина, его нужно оставить. Тем более он назначен с лечебной целью. При проблемах с щитовидной железой тоже иногда печень реагирует.

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Ольга, я приложила анализы гормонов щитовитки после 1,5 мес. приёма тироксина. Считаете его нужно дальше принимать или для его приёма нет оснований?

Пожаловаться

Калашник Дарья, 23 февраля 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Да, вы правильно обратили внимание, что у вас изменения не только АСТ, АЛТ. Это или токсическое влияние на печень(алкоголь, таблетки) или вирусный гепатит(вроде исключили) или другого генеза изменения. Полный отказ от алкоголя. Пропейте гептрал и повторите анализы через 2 недели. Если сохраняются изменения - нужно делать КТ печени и общаться с гастроэнтерологом или гепатологом очно.нужно искать причину.

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Дарья, у меня вместо Гептрала Гептор. По какой схеме принимать? При положительной динамике через 2 недели какие мои дальнейшие действия?

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 23 февраля 2018

Инфекционист, Гепатолог

Это кровь на антитела. Для инфекциониста мало информативна. Описторхоз исключается только дуоденальным зондированием.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 23 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Марина, а по узи селезенки, поджелудочной железы нет изменений? Желчные пути хорошо посмотрели, может быть там есть камень?

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Ольга, прикрепила протокол узи (середина января)

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 23 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Желчные пути не описаны, есть смысл повторить узи для их тщательного осмотра. Показатели гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Какие показатели были до приеиа тироксина и какой диагноз выставил эндокринолог?

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2018

Клиент

Ольга, предварительный диагноз - гипотиреоз. Результаты ДО: ТТГ - 1, 4044 мкМЕ/мл, Т4 своб. - 14,32 пмоль/л.. Т3 своб. - 4.22

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 23 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Думаю, что эндокринолог при выставлении диагноза руководствовался не только результатами анализов, дальнейший прием тироксина лучше обсудить при осмотре.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 23 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Можно и дальше страшного ничего не будкт и попробуйте за место эссенциале гептор

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лекарства для печени

5 ответов

23 февраля 2022

Максим, Сочи

Вопрос закрыт

Распознать стадии ХОБЛ для актировки

1 ответ

13 мая 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Есть ли риск заражения

1 ответ

23 июня 2022

Алёна

Вопрос закрыт

Укололась иглой от шприца

1 ответ

18 февраля 2023

Lera, Самара

Вопрос закрыт

Растет АЛС у кота

2 ответа

24 сентября 2023

Регина

Вопрос закрыт

Повышен АЛТ и АСТ

3 ответа

26 июня 2024

Елена, Анапа

Вопрос закрыт

Вирус, печень, воспаление легких у молодой кошки

1 ответ

13 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 23 февраля 2018 · Accepted Answer · 2018-02-23T21:10:50+03:00

В общем и целом можно сделать вывод видимых причин для ухудшения анализов кроме жировой дистрофии печени и диффузных изменений поджелудочной железы у Вас нет. Диетой и приемом гепптопротекторов все наладится. Вы нагружали печень всю жизнь, логично, что за месяц Вы ее не излечите. Поэтому питайтесь правильно, соблюдайте питьевой режим, принимайте гепатопротекторы и контролируйте анализы. Все нормализуется. Здоровья Вам!