Может ли дерматолог на основе одной лишь дерматоскопии гарантировать, что конкретный невус - не рак 2-3 стадий? — вопрос №572720

Question

Может ли дерматолог на основе одной лишь дерматоскопии гарантировать, что конкретный невус - не рак 2-3 стадий? — вопрос №572720

Платон

1383 просмотра

7 августа 2021

Здравствуйте! Мне 31 год. У меня в течение ~15 лет был на ноге невус. На днях удалён со взятием биопсии. Результатов ждать месяц. Очень волнуюсь.

До этого два дерматолога сказали мне, что это не меланома. Но отметили, что если я хочу удалять, то можно только с гистологическим анализом. Это как-то настораживает.

Может ли дерматолог на основе одной лишь дерматоскопии гарантировать, что конкретный невус - не рак 2-3 стадий? Или меня просто успокоить хотели? Не будет ли месяц ожидания результатов биопсии упущенным, если всё-таки болезнь серьёзная?

P.S. Выбрал категорию "Терапевт", т.к. не знаю, вопрос дерматологам или онкологам.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 августа 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте Платон, точно быть уверен в диагнозе можем лишь на 80%, окончательный вердикт даст только гистологическое исследование.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Платон, 7 августа 2021

Клиент

Это и второй-третьей стадии касается?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 августа 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Да если врач опытный.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Действительно дерматоскопия проведённая опытным специалистом даёт практически 100% уверенность в том, что это не ЗНО - не меланома.
Однако любое образование на коже после удаления подлежит гистологическому исследованию в обязательном порядке. Это позволяет полностью исключить все риски и верифицировать диагноз.
Время Вы не упустите. Продолжите спокойно жить.
Дождитесь результатов биопсии.

Пожаловаться

Платон, 7 августа 2021

Клиент

Я задавал вопрос дерматологу, вырезавшему невус, не вторая ли это стадия. Он ухмыльнулся и сказал "конечно же нет". Если врач столь уверен, значит, всё хорошо? Может ли врач пойти на хитрость, видя беспокойство пациента?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Нет, врач не будет намеренно идти на такую хитрость я думаю. Если бы что то подозревал при осмотре - то не был бы так уверен в своих словах.

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 7 августа 2021

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте!
Грамотный дерматолог с помощью дерматоскопии может дифференцировать невус и меланому, и даёт уверенность в этом более 95 %. Поэтому волноваться не стоит.
Все удалённые невусы в обязательном порядке подлежат гистологическому исследованию, этого требуют медицинские стандарты качества. Гистологическое исследование со 100% гарантией заключается окончательно что было за образование.

Пожаловаться

Платон, 7 августа 2021

Клиент

Добрый вечер! Даже два дерматолога исследовали. В клинике Хадасса (Сколково) и Московском центре дерматологии и косметологии.

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 7 августа 2021

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Грамотный дерматолог с помощью дерматоскопии может дифференцировать невус и меланому, и даёт уверенность в этом более 95 %. Поэтому волноваться не стоит.
Все удалённые невусы в обязательном порядке подлежат гистологическому исследованию, этого требуют медицинские стандарты качества. Гистологическое исследование со 100% гарантией заключается окончательно что было за образование.

+ 1

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 7 августа 2021

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Тогда точно можете быть спокойным

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 августа 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Гистология обычно готова за 10-14 дней. Ни о каком месяце ожидания не может быть и речи. Почему так долго готовность у Вас?

Пожаловаться

Платон, 7 августа 2021

Клиент

Здравствуйте! Не знаю. Видимо, столица, наплыв пациентов...

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 августа 2021

Нефролог, Терапевт

Естественно, 100% гарантию может дать только результат гистологии. И то, в сомнительных случаях приходится пересматривать стекла в других клиниках. Но опытный дерматолог вполне может правильно оценить ситуацию и определить в каком обьеме надо удалять невус.
Почему Вы решили его удалить ? Он начал беспокоить? Удаляли в частной клинике или государственном учреждении?

Пожаловаться

Платон, 7 августа 2021

Клиент

Мне ещё 3 года назад его рекомендовали удалять. Но потом другие врачи советовали наблюдать. Меня такая формулировка успокаивала. Но теперь чего-то опять забеспокоился и попросил вырезать. Консультировался в Хадассе (Сколково), а удалял в ГБУЗ Московский Центр Дерматовенерологии и Косметологии.

+ 1

Пожаловаться

Байкулова Фатима Махаровна, 7 августа 2021

Терапевт

Грамоьный дерматолог с помощью дерматоскопии может отличить невус и меланому, не переживайте
Гистологическое исследование даст 100% гарантию

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 8 августа 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Я думаю, вам не стоит переживать. Вы были на осмотре в хороших клиниках и там опытные дерматологи и хорошая аппаратура. При дерматоскопии высокая эффективность выявления и распознания меланомы. Если бы что-то доктору не понравилось бы хоть чуть чуть, он бы направил вас на консультацию к онкологу.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 8 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Да, все образования подлежат гистологическому исследованию. Да, конечно, опытный дерматолог с высокой долей вероятности может определить по виду образования онкология это или нет. Но всегда для подтверждения /опровержения диагноза делается гистология

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Михаил Матвеев, 9 августа 2021

Странную Вы выбрали категорию.
Вы задаёте вопрос людям, которые дерматоскоп в руках не держали. Этот вопрос необходимо задавать в разделе Дерматология.

Платон, 9 августа 2021

Портал ввёл меня в заблуждение формулировкой "Если сомневаетесь в выборе категории, то выберите Терапевт".

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка на голени

3 ответа

13 апреля 2021

Никита

Вопрос закрыт

Понижены лейкоциты, разрешат делать ХТП?

4 ответа

13 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Быстро жирнится кожа головы

1 ответ

24 января 2023

Павел

Вопрос закрыт

Пятна на ногтевой пластине большого пальца ноги

5 ответов

18 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Странную Вы выбрали категорию.
Вы задаёте вопрос людям, которые дерматоскоп в руках не держали. Этот вопрос необходимо задавать в разделе Дерматология.
Портал ввёл меня в заблуждение формулировкой "Если сомневаетесь в выборе категории, то выберите Терапевт".

Смагин Алексей Cергеевич, 7 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-07T21:18:23+03:00

Здравствуйте.
Точность определения характера невуса, по дерматоскопии, составляет примерно 95%. При условии, что она выполнена квалифицированным специалистом, владеющим ей.
По фото, диспластический невус. Исключить меланому, по этому фото, полностью нельзя.

Семушина Нина Александровна, 7 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-07T22:24:49+03:00

Вы сделали все правильно. Клиника выбрана хорошая. Если будут какие-либо сомнения, можете после результатов гистологии попросить забрать стекла и отдать их на пересмотр в тот же НИИ онкологии им. Герцена. У них есть такая услуга. Но, думаю, что это не потребуется.
Отсутствие жалоб со стороны невуса тоже хороший знак.
Да и врачу какой смысл Вас обманывать? Если бы они заподозрили озлокачествление, то сразу бы отправили на консультацию к онкодерматологу. А удаление невусов с гистологией рекомендуют всем.

Демина Марина Евгеньевна, 7 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-07T22:12:16+03:00

Здравствуйте.
Опытный дерматолог с "наметанным" глазом может практически с 100% вероятностью определить злокачественное образование или нет.
Гистологическое исследование обязательно при удалении любой ткани любой локализации,это входит в стандарт медицинской помощи.