Что вас беспокоит?
Может ли дерматолог на основе одной лишь дерматоскопии гарантировать, что конкретный невус - не рак 2-3 стадий?
Здравствуйте! Мне 31 год. У меня в течение ~15 лет был на ноге невус. На днях удалён со взятием биопсии. Результатов ждать месяц. Очень волнуюсь. До этого два дерматолога сказали мне, что это не меланома. Но отметили, что если я хочу удалять, то можно только с гистологическим анализом. Это как-то настораживает. Может ли дерматолог на основе одной лишь дерматоскопии гарантировать, что конкретный невус - не рак 2-3 стадий? Или меня просто успокоить хотели? Не будет ли месяц ожидания результатов биопсии упущенным, если всё-таки болезнь серьёзная? P.S. Выбрал категорию "Терапевт", т.к. не знаю, вопрос дерматологам или онкологам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Точность определения характера невуса, по дерматоскопии, составляет примерно 95%. При условии, что она выполнена квалифицированным специалистом, владеющим ей.
По фото, диспластический невус. Исключить меланому, по этому фото, полностью нельзя.
Здравствуйте Платон, точно быть уверен в диагнозе можем лишь на 80%, окончательный вердикт даст только гистологическое исследование.
Это и второй-третьей стадии касается?
Да если врач опытный.
Здравствуйте!
Действительно дерматоскопия проведённая опытным специалистом даёт практически 100% уверенность в том, что это не ЗНО - не меланома.
Однако любое образование на коже после удаления подлежит гистологическому исследованию в обязательном порядке. Это позволяет полностью исключить все риски и верифицировать диагноз.
Время Вы не упустите. Продолжите спокойно жить.
Дождитесь результатов биопсии.
Я задавал вопрос дерматологу, вырезавшему невус, не вторая ли это стадия. Он ухмыльнулся и сказал "конечно же нет". Если врач столь уверен, значит, всё хорошо? Может ли врач пойти на хитрость, видя беспокойство пациента?
Нет, врач не будет намеренно идти на такую хитрость я думаю. Если бы что то подозревал при осмотре - то не был бы так уверен в своих словах.
Здравствуйте!
Грамотный дерматолог с помощью дерматоскопии может дифференцировать невус и меланому, и даёт уверенность в этом более 95 %. Поэтому волноваться не стоит.
Все удалённые невусы в обязательном порядке подлежат гистологическому исследованию, этого требуют медицинские стандарты качества. Гистологическое исследование со 100% гарантией заключается окончательно что было за образование.
Добрый вечер! Даже два дерматолога исследовали. В клинике Хадасса (Сколково) и Московском центре дерматологии и косметологии.
Грамотный дерматолог с помощью дерматоскопии может дифференцировать невус и меланому, и даёт уверенность в этом более 95 %. Поэтому волноваться не стоит.
Все удалённые невусы в обязательном порядке подлежат гистологическому исследованию, этого требуют медицинские стандарты качества. Гистологическое исследование со 100% гарантией заключается окончательно что было за образование.
Тогда точно можете быть спокойным
Здравствуйте. Гистология обычно готова за 10-14 дней. Ни о каком месяце ожидания не может быть и речи. Почему так долго готовность у Вас?
Здравствуйте! Не знаю. Видимо, столица, наплыв пациентов...
Естественно, 100% гарантию может дать только результат гистологии. И то, в сомнительных случаях приходится пересматривать стекла в других клиниках. Но опытный дерматолог вполне может правильно оценить ситуацию и определить в каком обьеме надо удалять невус.
Почему Вы решили его удалить ? Он начал беспокоить? Удаляли в частной клинике или государственном учреждении?
Мне ещё 3 года назад его рекомендовали удалять. Но потом другие врачи советовали наблюдать. Меня такая формулировка успокаивала. Но теперь чего-то опять забеспокоился и попросил вырезать. Консультировался в Хадассе (Сколково), а удалял в ГБУЗ Московский Центр Дерматовенерологии и Косметологии.
Принятый ответ
Вы сделали все правильно. Клиника выбрана хорошая. Если будут какие-либо сомнения, можете после результатов гистологии попросить забрать стекла и отдать их на пересмотр в тот же НИИ онкологии им. Герцена. У них есть такая услуга. Но, думаю, что это не потребуется.
Отсутствие жалоб со стороны невуса тоже хороший знак.
Да и врачу какой смысл Вас обманывать? Если бы они заподозрили озлокачествление, то сразу бы отправили на консультацию к онкодерматологу. А удаление невусов с гистологией рекомендуют всем.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опытный дерматолог с "наметанным" глазом может практически с 100% вероятностью определить злокачественное образование или нет.
Гистологическое исследование обязательно при удалении любой ткани любой локализации,это входит в стандарт медицинской помощи.
Грамоьный дерматолог с помощью дерматоскопии может отличить невус и меланому, не переживайте
Гистологическое исследование даст 100% гарантию
Здравствуйте. Я думаю, вам не стоит переживать. Вы были на осмотре в хороших клиниках и там опытные дерматологи и хорошая аппаратура. При дерматоскопии высокая эффективность выявления и распознания меланомы. Если бы что-то доктору не понравилось бы хоть чуть чуть, он бы направил вас на консультацию к онкологу.
Добрый день! Да, все образования подлежат гистологическому исследованию. Да, конечно, опытный дерматолог с высокой долей вероятности может определить по виду образования онкология это или нет. Но всегда для подтверждения /опровержения диагноза делается гистология
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20181 ответ
- 17 Июня 20181 ответ
- 25 Марта 202017 ответов
- 25 Сентября 20201 ответ