Консультация пульмонолога /

Ощущение нехватки воздуха — вопрос №573865

1165 просмотров

Здравствуйте, дорогие врачи! У меня имеется хронический ринит и тонзиллит – всё это на фоне ГЭРБ, который я пытаюсь вылечить с гастроэнтерологом.

Вопрос следующий: у меня постоянный кашель уже лет 6, примерно с 17-ти лет. Сейчас мне 23 года. Гастроэнтеролог сказала, что это из-за ГЭРБ и из-за хронического ринита, т.к сопли скатываются у меня по горлу и вызывают кашель.

Я ей вполне верю, но очень хочу проверить лёгкие, потому что в последнее время я стал ощущать нехватку воздуха при ВЫДОХЕ. Именно когда я выдыхаю, есть ощущение будто мне не хватает воздуха. Не знаю, возможно ли такое, либо это нервное, я сейчас на стрессе... начитался про жидкость в лёгких и всяких ужасов, не знаю куда деваться.

Флюорографию делал в декабре прошлого года, в апреле этого года меня слушала Терапевт и Пульмонолог, сказали что это не по их части и всё у меня с лёгкими в порядке. Кислород в крови 99/100%, кровь спокойная.

Скажите пожалуйста, если я сделаю спирографию и там будет всё нормально, можно не переживать по поводу ужасов которые я себе придумал, по типу жидкости в лёгких...? И если бы была жидкость, то Пульмонолог это бы "услышала"? Почему у меня ощущение нехватки воздуха при ВЫДОХЕ? Ещё когда часто кашляю, то у меня болит грудь... Какие тесты можно провести в домашних условиях?

Спасибо большое за ответы!

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт
Здравствуйте, чтобы проверить выдох именно спирография нужна. Это исследование ответит на вопросы о затрудненом выдохе. Если была бы жидкость в легких, то её было бы видно на ФЛГ и ухом слышно. И плеврит (жидкость) не является причиной затрудненого выдоха, поэтому эту идею можете оставить и спать спокойно.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Жидкость в лёгких если она есть, хорошо покажет рентген
Есть ощущение неполного вдоха?
У вас во время выдоха нехватка воздуха или затруднен выдох?
Врач может услышать ухом жидкость в лёгких, но ее должно быть много, если мало, то наврятли "услышит". Спирографмя вам не скажет есть ли у вас жидкость в лёгких.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, здравствуйте, именно во время выдоха будто нехватка воздуха. Вдох нормальный, могу полной грудью вдохнуть и полной грудью выдохнуть. Но если просто дышать обычно, а не полной грудью, то бывает будто при выдохе нехватка воздуха...
Клиент
Екатерина, то есть мне нужно сделать рентген?
Клиент
Екатерина, скажите, может ли из-за рефлюкса (ГЭРБ) и из-за хронического ринита, появится жидкость в лёгких? Мои сопли которые стекают у меня по горлу, могут стать причиной этого?
Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно сдать слизь из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, сделать ФВД с бронхолитиком. Слизь течёт в желудок, а не в легкие, никакого плеврита из-за этого не будет. Пропейте Исмиген 1 т в день под язык 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день! Спасибо, успокоили) А то фантазия в голове рисует только страшные вещи.
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Если хотите исключить наличие в жидкости в лёгких рентген или флюорография.
Жидкость в лёгких не может появится из-за гэрб и хронического ринита
Из-за гэрб может возникать кашель, но не жидкость в лёгких
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! На Ваш взгляд мне нужно лечить ГЭРБ и ринит? Флюорографию я делал в декабре, было всё хорошо. Про жидкость я сам вычитал в интернете... потому что распереживался за лёгкие... типа из-за ринита и гэрб может это всё попадать в лёгкие...
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
А у вас какие симптомы ГЭРБ и хронического ринита? (Кроме кашля)
Клиент
Екатерина, ГЭРБ – изжога, рефлюкс содержимого желудка в гортань.

Хронический ринит – постоянные сопли, которых бывает либо мало, либо много и они стекают в горло. Ноздри дышат переменно. Больше беспокоят сопли, потому что утром у меня очень сильный кашель с отхождением соплей, в течении дня тоже бывает приходится их отхаркивать. Они встают в горле и бывает меняется голос (охрипший), не комфортно говорить пока я их не вытащу с горла.
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Пробовали курс гормонального спрея ? (Дезринит, назонекс, авамис)
Гэрб лечить стоит, а как же, омез(нольпаза) надо пить курсами. Высокое изголовье когда спите. Диета.
Клиент
Екатерина, скажите, пожалуйста, если я сделаю спирометрию и там будет всё нормально, то можно не переживать? Значит ли это, что такое может быть от стресса? У меня есть постоянная тревога за здоровье.

И скажите пожалуйста, Спирометрия для взрослых с бронходилатационными пробами — это то, что нужно?

Спрей Назонекс пробовал, 2 раза я лечился у ЛОРа по несколько месяцев. Было легче только когда на каплях сидел, как бросал – всё по новой, вечные сопли которые скатываются по горлу и там будто "застревают". Приходится постоянно "кхе-кхе" делать.
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Да, сделайте спирометрию с бронходилатотаром, сдайте общий анализ крови.
Если все нормально, это может быть психосоматическое состояние, называется гипервентиляционный синдром. Это не опасно, но неприятно из-за подобных симптомов нехватки воздуха. Лечится отдыхом, полноценным питанием, сон не менее8 часов в сутки с 22-23 ч, мягкими успокоительными: новопассит, афобазол, психотерапией.
Также можно проверить наличие дефицита витамина д , ферритина в организме. Если ферритин ниже 40 , то надо принимать препараты железа
Пульмонолог
Здравствуйте, о взаимосвязи между бронхоспазмами и гастроэзофагеальным рефлюксом еще в 1892-ом г. писал выдающийся английский врач Уильям Ослер.
И лечение в данном случае состоит в приеме препаратов снимающих бронхоспазм и нормализующих проведение пищи в желудок:
1. Комбинированный препарат ОМЕЗ ДСР (20 мг на ночь), который действие на основные звенья заболевания ГЭР: синхронизирует физиологическую работу ЖКТ (перистальтику пищевода) и снижает секрецию соляной кислоты в желудке.
2. Симптоматическое лечение бронхолитиками (дозированный аэрозоль Вентолин) при приступах кашля или затруднении выдоха.
При этом, нормализация приемов пищи, соблюдение диеты(исключение острой пищи, алкоголя), и режима труда и отдыха – первостепенны.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день! Спасибо за ответ! Скажите, это не опасно для жизни? Не смертельно?
Пульмонолог
Нет, не смертельно, но очень неприятно, а кроме всего, может сформироваться стойкий бронхоспастический ответ, в последующем Бронхиальная астма. Поэтому лучше пролечиться (ОМЕЗ ДСР до 1-1,5 месяцев), сделать контроль фГС, спирографию с бронотестом и показать пульмонологу, лучше очно, чтобы была возможность провести аускультацию легких.
Клиент
Ирина, скажите, пожалуйста, если я сделаю спирометрию и там будет всё нормально, то можно не переживать? Значит ли это, что такое может быть от стресса? У меня есть постоянная тревога за здоровье.

И скажите пожалуйста, Спирометрия для взрослых с бронходилатационными пробами — это то, что нужно?
Пульмонолог
Учитывая многолетнее течение Вашего заболевания, склонна думать про бронхолегочную патологию, в частности, про Бронхиальную астму, которая сочетается с аллергическим ринитом, а развившийся ГЭРБ (возможно, как психоэмоциональная составляющая). как раз и поддерживает кашлевой вариант течения. Поэтому и предлагаю, сделав тест с бронхолитиком) обсудить это с пульмонологом очно, так как результат исследования диагнозом не является, но может помочь. Подбор терапии требует оценки многих составляющих и ответа на проводимое лечение, для коррекции.
Клиент
Ирина, я Вас понял, спасибо. Хочу уточнить название процедуры, в мед.клинике в моём городе она называется так: Спирометрия для взрослых с бронходилатационными пробами.

Это оно?
Пульмонолог
Да, верно, это оно. Но результат не является диагнозом и требует консультации пульмонолога или терапевта.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! Жидкость в плевральной полости хорошо видно на флюорографии, слышно при аускультации и она не затрудняет выдох. А вот по поводу затрудненного выдоха Вам нужно сделать спирографию и пробу с бронхолитиком.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, скажите, пожалуйста, если я сделаю спирометрию и там будет всё нормально, то можно не переживать? Значит ли это, что такое может быть от стресса? У меня есть постоянная тревога за здоровье.

И скажите пожалуйста, Спирометрия для взрослых с бронходилатационными пробами — это то, что нужно?
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, это то, что нужно. И да, если на спирометрии тоже всё хорошо, то это действительно вероятнее всего влияние стресса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень кислорода в крови
25 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Падает сатурация
11 ноября 2021
Аксинин Александр Владимирович
Вопрос закрыт
Эндометриоз и гиперплазия эндометрия.
18 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в сердце
4 апреля 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Сахара заменитель и диабет
21 августа 2023
Лара, Москва
Вопрос закрыт
Контрацепция
28 февраля
Дарья, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо