Что вас беспокоит?
Непонятные высыпания
Добрый день ! Подскажите пожалуйста, дочке 1 год , на данный момент болеет ангиной , принимает антибиотик аргументирован. Со вчерашнего дня стало высыпать. Сыпь на коленках , немного на плечах и на животе . На что это похоже , спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена. Похоже на укусы насекомых. Наносите на высыпания крем комфодерм к или локоид 2 раза в день тонким слоем 10 дней.
Марина, спасибо , у неё много их, и на другой коленке и на животе
Прикрепите фото других высыпаний.
Марина, прикрепила
Похоже на потничку или остеофолликулиты. Появляется на фоне потения, жаркой температуры. Ребенка беспокоют высыпания?
Марина, нет, вообще никак не беспокоят
Вероятнее всего появились из за потения, наносите цинковую пасту или крем неотанин 2 раза в день.
Марина, спасибо
Принятый ответ
Добрый день, Алена!
Ангина каким образом подтверждена? Какие симптомы? Какая температура была? сколько дней получает Аугментин?
Что в клиническом анализе крови?
Лариса Владимировна, здравствуйте! Заболел старший ребёнок, и заразил . Горло обнесено белыми язвами. Поставил врач. Антибиотик принимает 3 сутки
Лариса Владимировна, температура была 39.3
Клинический анализ крови надо сдать в обязательном порядке, чтобы понять, вирусный процесс или бактериальный.
Что с лимфоузлами? Область лица не отечна, не гиперемирована?
Какой день болен старший ребенок и какая симптоматика у него?
Лариса Владимировна, лимфоузлы воспалены подчелюстные, как сказал врач , лицо обычное . Старший болен с четверга , но уже идёт на поправку , температуры нет, горло не болит. Симптоматика была такая же : белые язвы в горле , температура
По клинической картине и с учетом высыпаний я склоняюсь в пользу энтеровирусной герпангины (энтеровирусный везикулярный фарингит) . Если это она, то лечения антибиотиками не требует, только при присоединении вторичной инфекции.
Завтра сдайте кровь и будет более понятно по формуле, прикрепите скан здесь же в вопросе
Лариса Владимировна, спасибо , сдадим обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ангину поставил врач? На какой день болезни появились высыпания? Сколько дней ребенок принимает антибиотик?
Сдавали ли вы общий анализ крови?
Дарья, здравствуйте, да, врач , пьёт 3 день антибиотик , кровь не сдавали ещё
Дарья, высыпания появились вчера
Такая симптоматика как ангина, температура с сыпь на фоне приема антибиотиков группы пенициллина наводит на мысль об инфекционном мононуклеозе.
Поэтому советую прежде всего сдать общий анализ крови плюс атипичные мононуклеары.
У старшего ребенка нет высыпаний? Он тоже принимает антибиотик?
Дарья, нет у старшего сыпи нет , да тоже принимает антибиотик , горло такое же с белыми язвами было
Я бы начала с анализа крови. Если он будет соответствовать ангине без атипичных мононуклеаров, тогда сыпь можно будет расценить как токсикодермию (аллергическую реакцию).
Дарья, хорошо , а сдать просто общий анализ ?
Да, это обычный общий анализ крови. Когда лаборант видит мононуклеары, он их отмечает. Но в поликлинике при направлении врач тоже дописывает их на бланке, чтобы понятно было на что обратить внимание.
Дарья, я ещё загрузила фото, у неё какая-то болячка на руке, не посмотрите что это
Я посмотрела, но к общей картине ясности это не принесло. Тяжело оценивать без осмотра непосредственно ребенка, не заглянув в рот и без анализа.
Есть высыпания и есть вероятность, что они связаны с инфекцией, чем дерматологической патологией. Вот и споры коллег о том же говорят. Сделайте анализ, будет ясно хотя бы это микробная инфекция или вирусная.
Принятый ответ
Добрый дент тут нельзя исключать реакции на антибиотик
рекомендую зодак по 5 капель в день на ночь
местно комфодерм к 2 раза в день на высыпания 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
При ангине с высыпаниями на коже необходимо исключать Скарлатину и Инфекционный мононуклеоз.
Данные высыпания могут быть проявлением аллергической реакции, либо реакции на пенициллины при инфекционном мононуклеозе.
Посоветовал бы вызвать на дом педиатре для решения вопроса о замене антибиотика и исключения или подтверждения вышеуказанных заболеваний.
Пока можно добавить внутрь Зодак по 5 капель 2 раза в день.
Ставить диагноз энтеровирусный везикулярный фарингит без осмотра горла, да еще врачом-дерматологом, по крайней мере неразумно.
Михаил, спасибо большое
Скарлатина и инфекционный мононуклеоз имеют другую клиническую картину. А мой опыт и характерная клиника вполне позволяют мне предположить, но не утверждать, про энтеровирусную инфекцию.
Неразумно критиковать коллег, я так думаю, указывая диагнозы, которые тоже не дерматологические и не похожи по клинике.
Здравствуйте, однозначно сложно сказать, есть три варианта: либо это изначально вирусная сыпь (тогда аугментин ни к чему в принципе), либо это аллергия на антибиотик (тогда его нужно отменять/заменять), либо же это характерная для инфекционного мононуклеоза "пенициллиновая сыпь". В последнем случае антибиотик тоже не нужен, т.к. процесс вирусный. Я бы рекомендовал сдать анализы на антитела к вирусам Коксаки, Эпштейн-Барр и общий анализ крови. Лечение в зависимости от результатов, на 90% я уверен, что антибиотики вам вообще не нужны.
Это ангина и инфекционный мононуклеоз не имеют в своей клинической картине проявлений ангины?
Если уж предполагать энтеровирусную инфекцию, то необходим осмотр ладоней и подошв. Только на основании неспецифичных высыпаний на нехарактерных местах ставить такой анализ нельзя.
Михаил, посмотрите пожалуйста, я выложила фото , появилось что-то на пятках
А на ладонях ничего нет?
Михаил, есть , пупырышки
Добавьте фото ладоней.
Михаил, добавила
По этим фото я соглашусь с Ларисой Владимировной Лукиной о том, что у ребенка Вирусная пузырчатка.
Опасного ничего нет.
Необходимо наблюдение педиатра.
На высыпания наружно можно использовать лосьон Неотанин 3-4 раза в день на 10 дней.
Зодак, который я рекомендовал раньше, не нужен.
Михаил, спасибо Вам огромное !!!!
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20181 ответ
- 30 Октября 201921 ответ
- 31 Октября 201921 ответ
- 27 Ноября 201921 ответ