Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №574081

Что вас беспокоит?

Растворение камня

Можно ли растворить уратный камень в почке размером 13мм.Почка воспалена, стоит стент, пытаемся лечь в больницу, не калдут, хотя на узи виден камень, и судя по анализам крови и мочи, у нас камень 1,5 мес находится в почке. Перенесла операцию КУЛТ, камень недодробили, раскололи на два осколка.

9 Августа 2021·Просмотров: 866·Наталья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужны результаты обследования-общий анализ крови, биохимический анализ крови на показатели работы почек - мочевина, креатинин. Результаты УЗИ почек, мочевого пузыря, КТ почек. Вообще уратные камни поддаются растворению. Можно попробовать блемарен по схеме не менее трёх месяцев, роватинекс, тамсулозин, но шпа . Следите за динамикой процесса, контролировать УЗИ и лабораторные анализы.

Галина, а это не приведет к смещению камня? Наш камень не увидело КТ, сказали искать, сделали УЗИ, нашли. Боюсь пить, вдруг сместится

Галина, узи, и анализы я прикрепила

Конечно, если такие размеры камня, лучше выполнить повторную контактную литотрипсию. И в послеоперационном периоде с целью дальнейшей профилактики применяются данные препараты.

Также стояние камня достаточно высокое в месте сужения, в лоханочно-мочеточниковом сегменте по УЗИ, что вызывает препятствие оттоку мочи и расширение чашечно-лоханочной системы справа. Возможно также проведение ДЛТ. Всё это будет решать лечащий врач. По анализам повышен креатинин и, сейчас можно для снижения принимать Хофитол или леспефлан. Например, леспефлан по одной столовой ложке 3 раза в день в течение 10-14 дней с последующим контролем креатинина в биохимическом анализе крови.

Галина, а то, что почка воспалена это не противопоказание к ДЛТ?

Перед оперативным вмешательством, конечно, нужно пройти курс противовоспалительного лечения для снятия воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При помощи препаратов конкремент быстро (за пару недель) не растворится, есть гидронефроз, воспаление, повышение креатинина и стоит стент (с ним некомфортно).
Целесообразно удалить конкремент, устранить воспаление и убрать стент. После этого заниматься метафилактикой (противорецидивное лечение). Конкремент нужно сдать на анализ.

Как давно у вас выявлена МКБ?

Дмитрий, мы колим уже 3 курс антибиотиков, класть не хотят на более щадящую операцию, воспаление не уходит.
Полтора месяца как выявили этот камень, 17 лет назад уже был камень, удаляли ультразвуком.
А возможно сделать ДЛТ или ДУВЛ?

Первопричина в нем. Возможно, но нужно знать его плотность, а плотность определяется по КТ где его не описали. Целесообразно выполнить КУЛТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.