Консультация терапевта /

Боль со стороны левой почки! Нейтрофилы повышены.Что принимать? — вопрос №1323228

310 просмотров

В январе этого года обратилась к терапевту с небольшой болью в районе левой почки. По анализам было небольшое воспаление.узи почек тоже делала- без патологий. Тогда она назначила нолицин 5 дн по 1 таб(400мг)/день. Нефростен 3р/д 1 месяц. Пропила. Вся боль сошла на нет. Ничего не беспокоило. 4 дня назад почувствовала опять боль там же. Недомогание, тошнота, озноб, сухость во рту, температура 37.1. К терапевту обращалась, она сказала что это не почка. Я сдала анализ крови, и на время сдачи тоже была небольшая температура.Прикрепляю. Второй день как начала пить нолицин и нефростен опять. Получше стало. Испугалась результата анализа. Подскажите правильно ли я начала пить эти препараты? Или что то другое нужно?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. В анализах "страшных" отклонений нет. Да,есть признаки бактериальной инфекции,но ОАК не скажет,где. Для того,чтобы понять,почки это или нет,нужно выполнить анализ мочи.
Есть признаки железодефицита. Ферлатум 1мес 1фл в день. Затем контроль. Лечение до 3х мес.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сдам конечно. Просто сейчас выходные. Нолицин пью, продолжить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да,это стандартное назначение при подозрении на пиелонефрит. Хотя с локализацией воспаления больше помог бы очный осмотр у терапевта.
Клиент
Екатерина, а при орви могут быть такие показатели в анализах? Потому чтотбыло общее недомогание.
Терапевт
ОРВИ это вирусная инфекция,а вот ОРЗ включает все варианты смешанных ассоциаций микроорганизмов,либо бактериальное воспаление, верхних дыхательных путей.
Терапевт
Вы принимаете витамин Д? Нужно уровень хотя бы 30,а у вас 10.
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо.Горло тоже побаливало. Всё в кучу
Клиент
Екатерина, подскажите какой витамин д лучше принимать и как?
Терапевт
Есть два вида,в виде масляного раствора и водного. Учитывая непонятный статус по почкам,стоит употреблять масляный. При таком уровне вит.Д по клиническим рекомендациям назначается доза вигантола 7000МЕ в день(14 капель) в течении 8 недель. Есть другая,не менее эффективная схема с вигантолом,это 200000МЕ ежемесячно ( 2 мес). Ну или еженедельный прием 100капель.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки бактериальной инфекции.
Рекомендую сдать общий анализ мочи.
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Нолицин принимается 400 мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Суточная доза должна составлять 800 мг.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, железо, в12.
Клиент
Хайшат, спасибо. Ферритин низкий, до этого сдавала. Можно ли вместе поднимать аитамин д и ферритин?
Терапевт, Кардиолог
Можно.
Принимайте вит д 5000 ме в сутки 1 месяц,затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца.
Для восполнения железодефицита принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Через 1 месяц в динамике контроль анализа крови.
Клиент
Хайшат, раньше принимала железо болел желудок. Как защитить желудок?
Терапевт, Кардиолог
Для защиты желудка принимайте омез 20 мг 1т 2 разв день 14 дней.
Мальтофер переносится легче,может не будет болеть желудок.
Клиент
Хайшат, скажите железо и витамин д в один день можно принимать?
Терапевт, Кардиолог
Да,препараты совместимы можно принимать. Вит д принимайте с утра после завтра.
Мальтофер по 1т 2 раза в день после еды.
Утром одновременно мальтофер с вит д можно принять.
Клиент
Хайшат, спасибо. У витамина д бывают какие нибудь побочки?
Терапевт, Кардиолог
В практике нет. Но в инструкции описаны побочные эффекты.
Клиент
Хайшат, спасибо вам большое
Терапевт, Кардиолог
Скорейшего выздоровления!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Очень маловероятно что это почка.
За инфекционный процесс в организме свидетельствует АБСОЛЮТНОЕ количество нейтрофилов,а не процентное.
И надо было мочу сдать до антибиотика
Вероятно это поясничный отдел позвоночника.Сделайте МРТ
И у вас низкий витамин Д
Пить фортедетрим 10000 одну капсулу в день с едой три месяца.Далее его сдать
Принятый ответ
Клиент
Елена, поняла. Спасибо
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если это инфекция мочевыводящих путей, то к нолицину может быть устойчивость у флоры.
Нужно сдать мочу на анализ, посмотреть есть ли активное воспаление.
Бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
С - реактивный белок.
Не исключено, что переносите респираторную вирусную инфекцию, боли в пояснице нередко появляются при температуре. По анализам явной бактериальной инфекции с лейкоцитозом нет.
Витамин Д и железо снижены.
Витамин Д 7000 ед до месяца, затем 2000 ед в сутки до месяца.
Сидерал по 1 капс 1 раз в сутки до месяца.
Контроль ОАК через 2 недели.
По лечению:
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник.
Пока продолжить нолицин 400 мг 2 раза в сутки до 7 дней.
Нефростен или Канефрон 3 раза в сутки до месяца.
Почечный сбор 3 раза в сутки.
Жаропонижающие парацетамол или ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Температура была небольшая 2 дня 37.0 как начала пить нолицин спала и больше не поднималась. Спасибо
Терапевт
Здравствуйте! Возможно обострение хронического цистита. Вы с чем-то связываете начало? В январе и сейчас были ли схожие провоцирующие факторы.
Сдайте посев мочи на чувствительность к антибиотикам. Сейчас уже не факт, что что-то покажет, но если будет еще одно обострение, то до лечения сдайте этот анализ.
Возможно вам Нолицин уже не особо помогает.
•Так же в общем анализе крови у вас гемоглобин на нижней границе нормы. Рекомендую сдать ферритин. Если его показатель ниже 40, то начинайте лечение препаратами железа- Сорбифер 1т-2 раза в день 2 месяца. После этого контроль ферритина.
•Так же снижен витамин Д.
Принимайте вит Д 7000 МЕ в сутки-7 недель, далее переходите на поддерживающую дозировку в 2000 МЕ в сутки-длительно ( исключите только летние месяцы)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я считаю что в январе мне маленькую дозировку назначили 5дней по 1 табл нолицина. И вот до марта левая сторона меня не беспокоила. Сейчас я думаю подстыла, т.к была на сквозняках. И вот сегодня мне уже намного лучше. 3й день пью нолицин. От сорбифера у меня диарея. Ферритин у меня низкий 11.8. Можно для поднятия ферритина что то жидкое типа Тотема? Дома есть аквадетрим его можно для восполнения витамина д?
Терапевт
Если динамика на фоне антибиотика есть, значит он работает.
А вот недолечить вы и правда могли, поэтому сейчас и возникли симптомы. В этот раз пропейте 7 дней.

Да, если вы реагируете на препараты железа, то жидкая форма вам подойдет. Редко бывает жалобы на фоне приема жидкой формы железа. Можете Тотему или Ферлатум.
Тотему нужно растворять в стакане с водой и выпивать весь стакан. Если по вкусу вам нормально, то принимайте этот препарат. Если не очень, то попробуйте Ферлатум 1 флакончик (он маленький, растворять не надо)-2 раза в день.
По витамину Д- да, Аквадетрим можно. Хороший препарат.
Клиент
Екатерина, тотему просто пила уже во врпмя беременности. Подошла. Подскажите сколько дней и по сколько раз в день принимать тотему? И нужно ли капли аквадетрим разбавлять с чем то и во время приема завтрака всю норму сразу?
Терапевт
Тотему принимайте 1 ампулу -2 раза в день 1 месяц. После этого контроль результата. На питьевых формах обычно железо повышается быстрее, чем на таблетках. Поэтому контроль через 1 месяц.
Витамин Д капайте в ложечку 14 капель ( по 500 МЕ в капле) и просто выпиваете (разбавлять не надо). Лучше в первой половине дня.
Клиент
Екатерина, а тотему в соке можно разбавлять?
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста. Нашла такой препарат в капсулах- фортедетрим дозировка 4000 , он рецептурный. Можно его принимать для восполнения витамина д?
Терапевт
Да, препарат хороший. Но существенной разницы с Аквадетримом нет, может если только более удобно принимать 1-2 таблетки и все.
Рецептурный он из-за большой дозировки. Больше ничего рецептурного в нем нет.
Смотрите, как вам удобно. Оба препарата подходят.
Клиент
Екатерина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит анализы
17 августа 2020
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Жуткий цистит уже неделю
7 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Результат анализов
3 ноября 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал