Консультация гинеколога /

Воспаление — вопрос №574791

770 просмотров

После КС было 2 выскабливания, ставила свечи индометацин, тержинан, пила антибиотики. Сейчас сдала мазок, воспаление. Врач прописала ставить 7 дней свечи нео-пенотран. После них сильное жжение, отменили. Выписала вместо них ставить снова тержинан 6 дней и потом 2 раза в неделю. Результаты мазка приложены.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Пока результаты не видно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
У вас жалобы какие в данный момент?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галимат, мазки приложены, жалоб нет, только после выскабливания цикл долго не мог восстановится, поэтому пью жанин сейчас
Акушер, Гинеколог
Если жалоб нет, то лечение не требуется. После кс, такой мазок может сохраняться, ничего страшного. Мы лечим анализы, если нет жалоб. По цитологии все в норме у вас.
Клиент
Галимат, да жалоб нет. Мазок сдавала после выскабливания, делали два раза, так как после родов был толстый эндометрий.
Акушер, Гинеколог
Фемофлор 16 сдавали ?
Клиент
Галимат, нет
Акушер, Гинеколог
Вам сейчас нужно флору свою восстановить, проставьте свечи лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней на ночь и этого достаточно. Сейчас никакие антибиотики не нужны вам, без жалоб не нужно ничего делать.
Клиент
Галимат, подойдут ацилакт? Дома есть свечи такие
Акушер, Гинеколог
Можно ацилакт тоже, тоже для восстановления флоры
Акушер, Гинеколог
Пересдайте через месяц фемофлор 16 и мазок на флору
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Екатерина.
Жалобы какие то есть у Вас? Выделения, зуд,жжение, неприятный запах сейчас?
У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки. Метаплазированный эпителий - это эпителий с зоны трансформации - то есть с той зоны, где эти два эпителия шейки матки (цилиндрический и плоский) встречаются - это норма.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Воспаление по цитологии не ставится.
В послеродовом периоде - так мазок - вариант нормы. Тем более если нет жалоб
Тем более Вы уже принимали и Тержинан и антибиотики.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, да принимала. Мазок может быть такой после выскабливания, два раза делали, так как был эндометрий толстый. И после прописали пить жанин на пол года.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Может быть. Лейкоциты на бумаге без жалоб - не лечим. На половые инфекции думаю Вы обследованы (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазма гениталиум) еще во время беременности?
Клиент
Адэль, ну да, во время беременности сдавала, ничего не обнаружено было.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае дополнительного лечения не нужно.
Залечивать флору тоже не нужно, раз нет жалоб - лишний раз вмешиваться - можно долечить до жалоб.
Клиент
Адэль, единственное, после антибиотиков и свечей я не ставила ничего для флоры.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Опять таки - если жалоб нет - значит флора сама восстановилась. Нет строгих рекомендаций по восстановлению флоры. Да, мы рекомендуем - можно Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней - но стандартных рекомендаций нет - потому что исследования сейчас только идут крупные - и они скажут, есть эффективность в назначении лактофлоры - или и без нее флора замечательно восстанавливается сама.
Поэтому - по Вашему желанию. Если сейчас все хорошо - можно не вмешиваться.
Вот режим - рекомендую:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Клиент
Адэль, мазок фемофлор 16 не надо сдавать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Екатерина - что мы смотрим по фемофлор? Нарушение флоры. Половые инфекции у Вас исключены. Что мы будем делать по результату? Есть жалобы - лечить, нет жалоб - не лечить.
Жалоб на данный момент у Вас итак нет. Следовательно независимо от Фемофлор - лечение назначать не будут. Какой тогда смысл его сдавать? Вот если будут жалобы, или были бы абсолютные патогены (которые выше перечислила) - значит тогда нужно будет сдать анализ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Цитология у вас без атипии. Мазок соответствует послеродовому периоду. Если жалоб нет, лечение не требуется. Мы лечим вас и ваши жалобы, а не цифры на бумаге
Принятый ответ
Клиент
Валерия, жалоб нет. Мазок сдавала после выскабливания, делали 2 раза, так как после родов был толстый эндометрий и кровило
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда спокойно можно в плановом порядке пойти на следующий осмотр или при возникновении жалоб. В настоящее время в лечении нет никакой необходимости
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ответила выше.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! подскажите пожалуйста есть у вас жалобы на зуд жжение неприятный запах?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, нет, жалоб нет. Мазок сдавала после выскабливания два раза, так как был толстый эндометрий и кровило
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если у вас жалоб нет, то лечить лейкоциты не нужно, тем более учитывая что вы после родов
я вам рекомендую через 3 месяца сдать мазок на фемофлор 16 и посмотреть соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлорой - дайте самостоятельно организму восстановиться, сейчас принимайте витамин D обязательно и омега-3 скажите пожалуйста какой у вас уровень ферритина и гемоглобина?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. По данным анализа имеется повышение лейкоцитов, эпителий всегда в норме присутствует во влагалище, флора коккобациллярная, нет данных о наличии полезных лактобактерий.
Вам стоит сдать мазок из влагалища - Фемофлор 16 для оценки микрофлоры влагалища и выяснения причины воспаления. Также, всвязи с прошедшим выскабливанием, стоит провести кольпоскопию шейки матки, оценить нет ли эрозии шейки матки, что также может давать картину воспаления по результату мазка.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, кольпоскопию сдавала, все в норме. Фемофлор 16 не сдавала
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Хорошо.
Сдайте анализ Фемофлор и затем пишите по результатам. Обсудим рациональное лечение по данным результата
Клиент
Светлана, в любой день цикла сдавать можно?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Да, в любой
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. По мпзку на цитологию воспаление не лечат. У Вас уже недостаток лактофлоры. В идеале сдать Фемофлор 16, чтобы понимать, в чем проблема.
Но такой мазок может в норме давать эктопия шейки матки, травиатическое повреждение при выскабливании.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! При такой ситуации и учитывая данные мазка можно предложить 2 варианта. Первый, более правильный, сдать мазок на фемофлор 16 и уже по его результату будет понятно какое лечение лучше назначить. Второй вариант, если не сдавать мазок, то оптимально будет использовать свечи Макмирор комплекс по 1 св. на ночь во влагалище 8 дней. Пропить вагилак по 1 к 2 раза в сутки 2-4 недели и вагилак гель для интимной гигиены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильно ли назначено лечение?
9 ноября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Боль за миндалиной
1 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Воспаление на нижнем веке
30 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ секрета предстательной железы
24 мая 2024
Денис
Вопрос закрыт
Воспаление кожи на руках после депиляции
24 июня 2024
Таня, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...