Консультация гинеколога /

Приём диане 35 — вопрос №575639

6524 просмотра

Здравствуйте. Таблетки принимаю третий месяц. Сегодня 19ДЦ. Каждый день пью в 20:00, вчера забыла выпить таблетку. Прошло более 12 часов и я выпила сейчас сразу две таблетки. Как дальше принимать? Сегодня вечером получается выпить ещё одну таблетку по графику? И просто этот цикл будет на один день меньше?
Просто мне врач назначила пропить три цикла таблетки и сдавать анализы опять на гормоны (был повышен тестостерон) и дальше уже смотреть пить мне эти таблетки на следующий цикл или уже нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Мария. Вам нужно было выпить только одну пропущенную таблетку, а вторую как положено в 20.00. Во сколько Вы выпили 2 таблетки?
А что беспокоило до приёма? Гормоны сдавать через 3 месяца после отмены КОК - не ранее
Клиент
Адэль, в 9 утра

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Адэль, нерегулярный цикл. Гинеколог отправила сдать кровь на гормоны, все в нормеч кроме тестостерона. Сказала пропить три месяца диане 35 по графику и после третьей пачки в промежуток 7 дней перерыва сдать кровь на тестостерон. Если понизился, то больше пить не надо, а если такой же или повышен продолжать пить
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мария, ерунда полнейшая, извините конечно
Пока Вы пьете Диане - тестостерон будет точно понижен. Сразу после отмены - тоже будет понижен
Потом через 3 месяца - все вернется как было. Потому что Диане не лечит.
Скажите, диагноз конкретный поставили Вам?
Сейчас можете продолжить пить в 9:00 ежедневно до конца упаковки.
Клиент
Адэль, никакого конкретного диагноза нет. Вот по гормонам повышен немного тестостерон и на узи мультифолликулярные яичники, эндометриоз.
Что мне тогда делать? Следующий цикл также пить эти таблетки?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А что тогда Вам лечат? Повышенный тестостерон?
1. Какой у Вас рост, вес?
2. Добавьте календарь менструаций за последний год
3. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Клиент
Адэль, Рост 175, вес - 75 кг.
Из всего перечисленного только жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки.
Клиент
Адэль, прикрепила календарь менструации
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас можно подозревать синдром поликистозных яичников.
Это синдром, характеризующийся
1. Повышенными андрогенами - мужскими гормонами, они вызывают избыточный рост волос, акне, выпадение волос, растяжки. То есть этот фактор есть у Вас по жалобам и по повышению тестостерона
2. Ановуляцией - нерегулярными менструациями. из-за нарушенного соотношения ФСГ/ЛГ ( в норме ФСГ должен быть больше, чтобы фолликул созревал) - блокируется овуляция и нарушается цикл, бывают задержки
3. Признаки мультифолликулярных яичников по УЗИ.
Двух критериев из трех - уже достаточно, чтобы поставить диагноз. У Вас можно подвести все три критерия.
Лечения у такого заболевания нет, к сожалению. У Вас есть небольшая склонность к избыточному весу. По ИМТ в пределах нормы. Вам в Вашем весе комфортно, всегда такой был?
Для нормализации работы яичников - нужны гормональные препараты, тот же Диане 35 - но это НЕ лечение - это создание искусственного цикла. Пока пьете - будут регулярные менстурации - отмените - и все постепенно будет возвращаться к исходной картине
Поэтому тактика конечно - если Вас такой цикл не тяготит - можно не делать ничего вообще
Если Вам хочется цикл как по часам - то это прием КОК длительно - до момента планирования беременности, или Дюфастон с 16 по 25 день цикла - или только в случае длительных задержек - но таковых у Вас по календарю много не бывает, чтобы менструации не было 2-3 месяца - такого нет - поэтому все не критично.
Можно немного снизить вес - на 5-10% - в меньшем весе цикл нормализуется лучше - потому что если есть периферическая жировая ткань - она и будет источником тестостерона.
Клиент
Адэль, спасибо большое за развёрнутый ответ.
Постоянно весила 55-60 кг, вес не могу скинуть после вторых родов (прошло уже 1.5 года)
Клиент
Адэль, просто мне гинеколог ещё говорила, если тестостерон начнёт снижаться можно перейти на кок послабее этих.
Детей мы больше не планируем. Цикл на таблетках меня устраивает. Нужно ли в последующем менять эти таблетки на другие?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, Мария. Не следует - если Вам комфортно на этом препарате - Вы можете применять их длительно без вреда для здоровья. Раз в год сдавайте коагулограмму с Д-димером, биохимический анализ крови, УЗИ органов малого таза и молочных желез - этого достаточно, чтобы контролировать свое состояние.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нужно было выпить одну пропущенную таблетку, а следующую таблетку около 8 вечера, во сколько часов вы совершили прием двух таблеток одновременно?
Клиент
Араксия, в 9 утра выпила 2 таблетки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мария, я бы посоветовала тогда следующую и последующие таблетки принимать в 9.00. Т е сегодня вечером не принимать. С завтрашнего дня 9.00 и так далее каждый день.
Клиент
Араксия, т. Е эту пачку мне допиватб уже с завтрашнего дня по утрам. А следующий цикл можно пить также вечером?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, эту пачку допивайте утром. А следующую пачку можете снова принимать вечером, если Вам так удобнее.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Еслиивы вчера пропустили и сегодня выпили две таблетки и вчерашнюю и сегодняшнюю, то завтра уже по 1 таблетке принимаете дальше по схеме. После отмены кок, на гормоны сдают не сразу , так как результат не информативен будет, а через 2-3 месяца
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! необходимо было выпить только пропущенную таблетку, сегодняшнюю - в своё время, поэтому сегодня вы принимаете в 20 часов следующую таблетку и с завтрашнего дня всё по схеме
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Надо было выпить одну таблетку утром, одну вечером.
Вы можете перейти на утренний прием таблеток, завтра выпить тоже утром.
Сразу после отмены КОК гормоны не сдают. Нужно сдавать на фоне своей менструации, а не кровотечения отмены. И гормоны для снижения тестостерона принимают минимум 6 месяцев
Акушер, Гинеколог
Мария, добрый день! Продолжайте прием препарата дальше по схеме, ничего не меняя. Дело в том, что через 3 месяца не снизится еще тестостерон. Принимать диане -35 надо 6 месяцев. а уже потом сдавать тестостерон
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Продолжайте прием по схеме. Гормоны сдаются через 2,- месяца после отмены кок, сейчас они не информативны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Логест, пропущенная таблетка
2 октября 2021
Инга
Вопрос закрыт
Тревога и вальдоксин
24 октября 2023
Маша, Москва
Вопрос закрыт
Атаракс схема приёма
26 октября 2023
Настя
Вопрос закрыт
Беременность при эпилепсии
31 января
Мария, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Витальевна Астаповская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина