Что вас беспокоит?
Многокамерная киста
Добрый день! Подскажите пожалуйста что ждать от многокамерной кисты на левом яичнике, выявленной при трансвагинальном узи, размер 44х 38 х 39 мм. ЛГ - 19,3, ФСГ - 30,4. Возраст 46 лет, задержка 60 дней. Менопауза???? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Необходимо вызвать менструацию, затем сделать контрольное узи. Также сдать СА-125, НЕ4 и индекс ROMA
Илона, добрый день! Назначили Са-125, Са - 199, РЭА, АФП. На Ваш взгляд корректное назначение?
Принятый ответ
Нет, для кисты яичника надо сдавать то, что я написала. РЭА, Са 19-9, АФП абсолютно не нужны
Здравствуйте. Приложите УЗИ, пожалуйста.
Гормоны на задержке сдавали?
Дарья, да на задержке. Потом сразу УЗИ.
Гормоны на задержкп не оцениваем. Нужно видеть УЗИ, чтобы понять строение кисты и толщину эндометрия ( есть ли смысл вызывать менструацию)
Дарья, протокол Узи загрузила
Здравствуйте, приложите полный протокол УЗИ, цикл свой ещё есть? С какой периодичностью приходит? До этой задержки как был регулярно?
Любовь, добрый день! Протокол узи приложила, к сожалению фото с собой нет. Последняя менструация 14 мая, перерд этим тоже 1 раз в 2 месяца, ранее все всрок.
Принятый ответ
Эндометрий 5, 8 мм, это немного, но вызвать месячные на нем можно, они пройдут необильно, но отреагировать такой может и должен, дюфастон принимать по 1 т 2 раза в день 10 дней. ФСГ уже перименопаузальный, это подтверждает и нарушение цикла. Кисту нас необходимо проконтролировать после узи + сдать са125,не4 с расчетом индекса roma/ Проконтролируйте и ТТГ,чтобы исключить патологию щитовидной железы.
Здравствуйте, Елена. Киста выявлена впервые?
По гормонам - перименопауза - ФСГ высокий. Что с менструальным циклом? Жалобы есть?
Адэль, добрый день! Киста в первые, последний раз месячные были 14 мая, до этого наступили тоже 1 раз в 2 месяца, ранее все в срок.
Важный момент - есть два вида кист - функциональные - которые образуются в результате персистенции фолликула - когда нет овуляции - доминантный фолликул не лопается, а превращается в кисту. Такие кисты проходят самостоятельно в течение 6 месяцев. И органические - когда киста не фолликулярная, а содержит в себе компонент - эндометриоидная киста, серозная цистаденома и так далее.
Если киста функциональная - она пройдет сама.
Поэтому нужно сейчас вызвать менструацию - Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней - эндометрий тонкий - но менструация может придти. И переделать УЗИ на 5-7 день нового цикла - если она уменьшается - это киста функциональная она пройдет сама.
Если киста в течение 3 циклов - вообще не меняется или растет - чтобы узнать ее природу лучше - можно сделать МРТ органов малого таза с контрастированием, онкомаркеры СА125 и НЕ4 с подсчетом индекса РОМА. Сейчас достаточно наблюдения. Ничего плохого не ждем - киста без кровотока, никакого компонента внутри не описывается - ждем, что рассосется сама. Нет - дообследование.
Какие то жалобы у Вас сейчас есть?
Адэль, спасибо огромное за развернутый ответ. Из жалоб в общем только тяжесть в молочных железах, набухание, болезненность, пью мастодион, уже как 1 месяц, вроде боли ушли , тяжесть тоже не так ощутима. Участковый гинеколог назначил анализы СА 125, СА199, РЭА, АПФ. Как я поняла назначены не совсем корректно. Подскажите, а на качество результата анализа на онкомаркеры прием
эутирокса( тиреоидит) и мастодиона повлияют, стоит ли принимать в день сдачи крови?
Принятый ответ
Оба состояния - не влияют на сдачу анализа. Поэтому можете не переживать. Сама киста может давать немного завышенные результаты - не пугайтесь, это нормально.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рост ФСГ говорит о том, что это начинающаяся менопауза. Но так как нет эстрадиола, то корректно оценить мы не можем, насколько она близка.
По поводу кисты - необходимо сдать онкомаркеры. И по результатам решать о дальнейшей тактике
Принятый ответ
Здравствуйте. Это ещё не менопауза необходимо вызвать менструации Дюфастон по 10мг 2р.день 10 дней. Сдайте са 125, КЕ 4. Индекс Roma
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20211 ответ
- 6 Июня 202312 ответов
- 17 Марта 20248 ответов
- 21 Мая 202415 ответов