Что вас беспокоит?
Гастрит не лечится
Здравствуйте, с декабря лечу гастрит. Был найден хеликобактер, дважды делала гастроскопию, по биопсии его убрали, осталась фовеолярная гиперплазия и небольшая гиперемия по складкам, эндоскопист сказал хорошо лечилась. У меня был метеоризм, вздутие, фрагментированный стул периодически, но даже после лечения боли в желудке не уходили на совсем, кишечник не болел вообще и не болит сейчас. Сдавала копрограмму, было много непереваренного, слизь. Назначили Креон,Флориозу, Триметад, пропила. Боли так и не ушли, стул восстановился, отрыжка только воздухом,без каких-либо изжог, кислот,тошноты и снижения аппетита. У меня атопический дерматит всю жизнь, в детстве не выявили на что, врач сказала сдавать на дизбактериоз, по нему много молочных бактерий, остальные нормально,затем сдала непереносимость лактозы-сдала- по анализу с/с, ген непереносимости. Сказала отказаться от молока, сдавать копрограмму, пить метеоспазмил,ребагит. Дважды в кале появилась скрытая кровь +,белок +,но меньше всего непереваренного и слизи меньше. Дважды сдала более качественный анализ на скрытую кровь-отрицательно. Как оказалось нужно было соблюдать диету на мясо, я ее не соблюдала перед анализом. Где-то на полтора месяца у меня стихли все симптомы, но отрыжка воздухом была. Симптомы появились вновь пошла к другому гастроэнтерологу-ее смутили лейкоциты в кале 8-10, ранее в копрограмме за 5 месяцев их не было вообще. Она назначила УЗИ-все нормально, кальпротектин-145,Ока,бх-норм.Только в Ока-лекоциты по верхней границе нормы. Всякие панкреатические амилазы, и тд тоже в норме, простейшие-отрицательно. Она назначала перед анализами одестон,сказав что видимо болит у меня не желудок а сфинктер одди,на нем действительно ощущение "голода" в желудке стали менее заметными. Я в панике прибежала к ней увидев свой кальпротектин, она сказала делать мне колоноскопию, сказав про няк и крона. Я и так постоянно на нервах, постоянно мой мозг где то в желудке, к тому же работа, окончание универа, не болит у меня только когда я непосредственно сплю, выспалась или сыта. Я потратила столько денег,съела столько таблеток теперь ещё и это обследование,как она сказала обязательно и только под седацией,около 10-15 тысяч.. к слову,мне 23 года,в детстве была только недостаточность ферментов поджелудочной железы, тонзиллит. Мне очень страшно, действительно ли мне нужна колоноскопия? Ем я все, но нормальную пищу,без колы,чипсов,энергетиков и сильных специй, диету пробовала соблюдать но даже с каши-заболит,а с бальзамического уксуса-все прекрасно....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Не очень понятно в конечном итоге- что вас сейчас бспокоит? Какие проблемы с стулом? Какие лекарственные препараты принмали, что сейчас принимаете?
Марина, беспокоят меня по-прежнему спазмы/боли не сильные только в желудке, отрыжка воздухом. Стул сформированный,но иногда видна непереваренная кукуруза или помидоры. Сейчас принимаю одестон и разо, с них наверное стало получше. Вопрос основной в том, действительно ли мне нужна колоноскопия? Учитывая такие жалобы..
Добавьте Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды, Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина, спасибо ! Можно ли Мезим заменить на Креон или Пангрол? Возможен ли вариант дизбактериоза с таким кальпротектином?
Мезим можно заменить на Креон 10000ЕД или Пангрол в такой же дозировке.. Сделайте анализ кала на дисбактериоз кишечника для уточнения характера патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните поджалуйста : в чем Ваш вопрос?
Елена, , беспокоят меня по-прежнему спазмы/боли не сильные только в желудке, отрыжка воздухом. Стул сформированный,но иногда видна непереваренная кукуруза или помидоры. Сейчас принимаю одестон и разо, с них наверное стало получше. Вопрос основной в том, действительно ли мне нужна колоноскопия? Учитывая такие жалобы.
Ещеираз перечитала тзательно Ваш исходный текст.
Смущт дейсивительно лейкоциты в кале и бывшая ( хотя потом и не подтвержденная ) скрытая кровь.
Добавим Вашу повышенную эмоциональность и тревожность- получаем показания к колоноскопии с биопсией.
Надо с этими проблемами уже разобраться
Колоноскопию Вы модете выполнить пол седацией: медикаментозный сон 15 мин- укол, и через 15 мин проснулись с протоколом на руках.
Зато мы получим бесценную диагностическую информацию
Елена, спасибо за ответ. Высокий ли это кальпротектин-145 ? По причине постоянного гастрита он может повышаться? Разные мнения на этот счёт..
Ла, высокий.Норма до 50 ти.
Это - маркер воспаления именно кишечника.
Но все органы ЖКТ очень тесно взаимосвязаны- дисфункция желудка конечно сказывается на кишечнике.
Елена, я вас поняла, спасибо. Такой показатель может быть при таком не проходящем гастрите? В случае отсутствия болей в кишечнике и регулярном,нормальном стуле стоит ли опасаться ВЗК? понимаю, что колоноскопии не избежать...
Да не надо ничего опасаться.
Сейчас все лечится
При современном арсенале лекарсивенных средств возмодно полное излечение, а уж достижение стойкой ремиссии- и подавно!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лактазная недостаточность подтвердилась?
Молочные продукты ограничили?
Татьяна, по генетическому тесту С/С-вариант полиморфизма в гомозиготной форме по аллелю-13910С. Молоко не пью в чистом виде месяца два, но кисломолочные продукты употребляю.
Увеличение незначительное кальпротектина может быть на фоне лактазной недостаточности
Татьяна, спасибо за ответ,вы бы могли дать какие-то рекомендации?если бы вы вели такого пациента, настаивали бы на колоноскопии?
Нет, я бы рекомендовала просанировать кишечник альфанормикс и повторно выполнить анализ!
Исключить кисломолочные продукты также!
Татьяна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20171 ответ
- 1 Августа 20181 ответ
- 16 Июня 20191 ответ
- 7 Августа 202017 ответов