Сильная боль в животе перед месячными — вопрос №579606

Question

Сильная боль в животе перед месячными — вопрос №579606

Ирина, Москва

826 просмотров

15 августа 2021

Добрый день! Раз в 5-6 месяцев, на неделе перед месячными у меня случаются приступы сильной боли в животе, в правой верхней части. Боль жгучая, нарывающая и местами давящая, отдает в плечо, подмышку, лопатку. При пальпации есть очень болезненная точка - чуть правее солн. сплетения, дотронуться не возможно. Дышать больно, встать ровно больно. Купируется только капельницей с папаверином, домашние средства не помогают (НВПС, спазмолитики). Бок перестает беспокоить с началом месячных.

1. Анализы крови, мочи (во время приступа) - норма
2. Гастроэнтерология (эндоскопия, колоноскопия) - норма
3. УЗИ брюшной полости во время приступа (печень, желчный) - нет патологий, воспалений.
4. КТ брюшной полости (вне приступа) - без патологий
5. УЗИ гинекология (во время приступа) - все в норме.

Из диагностированных заболеваний - железодефицитная анемия, связанная с обильными месячными. Ответа на вопрос, откуда такая сильная боль нет - среди рабочих версий пока эндометриоз, но учитывая норму в узи ставить его не хотят.

Прочитала, что есть диафрагмальный эндометриоз со схожими симптомами. Хотелось бы узнать ваше профессиональное мнение на сколько имеет смысл настаивать на проверке этого варианта и какие диагностические методы есть в нашем распоряжении.

Спасибо за ваше время!

Вопрос закрыт

эндометриоз

пмс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 15 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, очень похоже на эндометриоз.
Можно попробовать прием ОК.

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2021

Клиент

Алексей, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 15 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Эндометриоз, если он есть, будет давать боли каждый цикл и на протяжении всей менструации. Это может быть вариантом отечной или атипичной формы ПМС

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2021

Клиент

Илона, спасибо за ваш ответ! Месячные очень болезненные, но боль локализована уже в области таза и нижней части живота. Разница получается в локализации боли и в том, что при месячных боль можно по крайней мере снизить при помощи НПВС. То есть за неделю до месячных сильная боль в верхней части живота, а потом она спускается вниз. Не похоже на эндометриоз? Была еще идея , что просто спазмирует желчный - но во время приступа на узи он спокойный.

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2021

Клиент

Илона, поняла. Спасибо вам!

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 15 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. По вашим симптомам похоже на эндометриоз

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2021

Клиент

Асиет, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 15 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Я все таки склоняюсь к диагнозу эндометриоз. Его не всегда можно увидеть на узи. Размер очага не коррелирует с болевым синдромом. Даже небольшой очаг может давать выраженный болевой синдром. Мрт органов малого таза не делали? Узи делали во вторую фазу? Обильные месячные тоже косвенный признак эндометриоза

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ. МРТ не делали, только КТ брюшной полости и в первую фазу. Во время приступа гинеколог делала УЗИ - все в норме, УЗИ желчного, печени - все в норме. Боль такая сильная, что сложно было даже вытерпеть узи, при нажатии на область - очень резкая боль. Там что-то в районе солнечного сплетения - гинеколог утверждает, что эндометриоза там быть не может. Это действительно так?

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 16 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Нет. Не так. Эндометриоз может быть где угодно. Есть ещё вариант ,что это неврологическая проблема. Но тогда бы не было связи с циклом. Сделайте МРТ малого таза. И я бы все таки попробовала гормональную терапию

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2021

Клиент

Анна, спасибо! Диагностическая лапароскопия может иметь смысл или МРТ будет достаточно? И в какую фазу делать МРТ?

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2021

Клиент

Анна, понятно! Спасибо большое за ваше время.

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 15 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
1. Необходимо исключить эндометриоз. Для этого надо сделать УЗИ этой области
2. Необходимо проконсультироваться с неврологом, раз есть иррадиация

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2021

Клиент

Валерия, спасибо за ответ! Про невролога интересно - проконсультируюсь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дюфастон по схеме 5-25, сбой месячных

5 ответов

5 сентября 2022

Дарья, Красноярск

Вопрос закрыт

Эндометриоз

6 ответов

21 ноября 2022

Венера, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Эндометриоидные кисты

5 ответов

8 ноября 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Боль в груди за 14 дней до цикла

5 ответов

18 февраля 2024

Christina, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос