Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин, слабость
Маме 57 лет. Сильные стреляющие головные боли, невролог поставил диагноз: невралгия затылочного нерва. Слабость, потемнение в глазах, температура 37.5-38.0. сдали ОАК: гемоглобин 7.2,гематокрит 27.6, Эритроциты 4.14млн/мкл, MCV 66.7фл, RDW 20.7%, MCH 17.4пг, MCHC 26.1г/дл, железо 2.93мкмоль/л, ферритин 3 мкг/л. Невролог отправил к гематологу. Что можно нам принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови железодефицитная анемия средней степени тяжести
Начните прием тотемы 1 ампулу 3 раза в день во время еды курс 3 месяца
Для выявления причин анемии нужно пройти фгдс, фкс, УЗИ брюшной полости и малого таза, консультация гинеколога
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, гречку, гранат, красное мясо, морскую рыбу
С такими цифрами гемоглобина показана госпитализация в стационар на гематологическое отделение для внутривенного введения железа и дообследования.
Направление можно получить от участкового терапевта
Хайшат, добрый день! Спасибо за ответ. В данный момент начали принимать фенюльс 2 капсулы в день и фолиевую кислоту 1 таблетку в день. Можно ли продолжить лечение этими препаратами? Или лучше перейти на тот препарат, который Вы предложили?
Принятый ответ
Здравствуйте! Анемия вторичная, и надо искать причину. Препарат железа проблему не решит. Обследоваться (лучше в стационаре, но сейчас это мало вероятно): анализ крови на креатинин, мочевину, АСТ, АЛТ, СРБ, альбумин, калий, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, почек и малого таза.
Лариса, добрый день! Причиной анемии такого плана может выступать вегетарианское питание? Мама вообще не ест мясо, очень редко рыбу, в основном только продукты растительного происхождения. А в последнее время пьет много обезболивающих препаратов (НПВП) на фоне невралгии, могут они спровоцировать анемию?
Тотема быстрее восполнит дефицит железа, рекомендую его к приему
Отсутствие белка в рационе может быть причиной анемии, а прием НПВС может быть причиной желудочно-кишечного кровотечения, в том числе скрытого, что за давностью времени может привести к тяжелой анемии и железодефициту. Маму надо обследовать в короткие сроки и проводить этиотропную терапию (причинную).
Принятый ответ
Здравствуйте. У вашей мамы анемия средней степени тяжести. Для установления причины анемии нужно сделать узи органов брюшной полости, малого таза, рентген легких, эгдс и колоноскопию. Начинайте принимать ферлатум по 1 флакону 2 р/д внутрь длительно до нормализации гемоглобина. При гемоглобине ниже 70 г/л показано переливание крови!
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае надо не только корректировать анемию, но и искать источник потери крови, анемия ооочень выраженная.
Можно начать прием сорбифер дурулес 2 капс в день. Контроль ОАК, ферритина и железа сыворотки 1 р в 4 нед. Если будет нарастать гемоглобин, нормализовываться эритроцитарные индексы, расти ферритин, то хорошо, такую терапию продолжают до уровня ферритина от 40 и выше. Если прироста нет надо обратиться к гематологу/терапевту. Не забывайте отменить железо за 7 д до сдачи анализа и сдавать анализы в одной и той же (!) лаборатории. Иначе динамику не оценить.
Чтобы понять причину, надо пройти консультацию гинеколона, узи малого таза, эгдс, колоноскопию, рентгенографию грудной клетки (!!!).
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас железодефицитная анемия, нужна искать источник кровотечения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20183 ответа
- 11 Апреля 20202 ответа