Повышен уровень гонадотропных гормонов — вопрос №58122

Question

Повышен уровень гонадотропных гормонов — вопрос №58122

Виктория, Лесозаводск

708 просмотров

2 марта 2018

Здравствуйте. В 2016 году начались проблемы с менструацией- сданы гормоны: уровень ФСГ и ЛГ были высокими. На этом основании назначена гормонозаместительная терапия- фемостон 2/10. Менструации восстановились, но овуляция не наступала. В августе- сентябре 2017 было проведено две стимуляции клостилбегитом- беременность не наступила. На данный момент: в декабре была отмена фемостона- менструации до сих пор нет (задержка более 50 дней), анализ на гормоны показал значительную концентрацию ФСГ (>170 mlU/mL), ЛГ (108 mlU/mL). Проходила МРТ- патологий нет, всё нормально. Подскажите, какие могут быть причины сбоя и дальнейшие действия? Планируется беременность. Возраст 27 лет.

Вопрос закрыт

гормоны

фсг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! А по результатам узи тоже патологий нет? Что с яичниками, сколько мм эндометрий? Размеры матки?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

А до 2016 года проблем с менструацией не было? Что поспособствовало? Может быть сильный стресс? Остальные гормоны крови в норме?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Ольга, до 2016 были задержки, но максимум пару недель и редко. Возможно спровоцированно приемом ОК. При первом УЗИ- матка и яичники были уменьшены. Сейчас- размеры обычные.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Ольга, ЛГ- 95,85 мМЕ/мл (норма 2,4-12,6) Тестостерон свободный - 1,8 пг/мл(норма 0-4,1) ФСГ- 175,4 мМЕ/мл (норма 3,5-12,5) Пролактин- 251,1 мМЕ/мл (норма 102-496) Эстрадиол- 5 Пкг/мл (норма 12,5-166). Анализ 2016 года

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, сдавали ли антимюллеров гормон перед стимуляцией?

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Александра, нет, данный анализ не назначали.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 марта 2018

Педиатр

Добрый день. АМГ - антмюллеров гормон для оценки овариального запаса. Хотя возраст не критический- все может быть. Нужно знать сколько времени у Вас есть и планировать дальнейшие действия.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

КАК Же ТАК? Как могла проводится стимуляции овуляции без оценки овариального резерва???

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Александра, делалось только вагинальное узи. На его основе выявили, что нет овуляции. Врач говорила, что запас есть, но яйцеклетка не овулирует..

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Я бы рекомендовала вам на данный момент вообще ничего не делать без этого анализа, нужно оценить его уровень и не мучить свои яичники без объективеой причины.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Александра, стимуляции проводить и самой не хочется. Сейчас проблема в отсутствии менструации и повышенном дискомфорте, связанным с учащение приливов ( 18-25 в день). Хотелось бы всё таки выявить именно причину данного сбоя.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Преступление проводить стимуляцию овуляции без оценки Амг, проходимости труб и спермограммы.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
А есть протокол узи?
В каком возрасте началась менструация?
Есть другие жалобы, кроме отсутствия менструации?

Инфекционные заболевания переносили?
Другие поллвые гормоны сдавали?

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Маргарита, узи имеется первоначальное и годовой давности. Последнего нет на руках. Менструации начались в 15 лет.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Маргарита, первоначально при определении проблемы были сданы гормоны и на другие показатели- всё было в норме. Могу попытаться найти данные и написать.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

По данным жалобами и уровням Фсг не могу вам ничем утешить к сожалению. Возможно, у вас уже в 2016 году было истощение функции яичников, а две стимуляции их окончательно выжали, как лимон. Сдавайте Амг, а пока можете продолжать фемостон 2/10, он не повлияет на амг и остаточную функцию яичников.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Александра, ЛГ- 95,85 мМЕ/мл (норма 2,4-12,6) Тестостерон свободный - 1,8 пг/мл(норма 0-4,1) ФСГ- 175,4 мМЕ/мл (норма 3,5-12,5) Пролактин- 251,1 мМЕ/мл (норма 102-496) Эстрадиол- 5 Пкг/мл (норма 12,5-166). Это анализ 2016 года

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 марта 2018

Педиатр

Здравствуйте,а свежие гормоны все половые есть,не 2016 год?

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Елена, нет. Сейчас сдавала только ФСГ и ЛГ

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Виктория, мне правда очень жаль, но все данные за преждевременное истощение функции яичников. Если и по амг показатель будет меньше 1, вам необходимо принимать фемостон до возраста естественной менопаузы. Скорее всего в вашем случае эко возможно будет только с донорской яйце клеткой. Хотя бывали случае что после 2-3лет фемостона функции яичников немного восстанавоивались

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Александра, спасибо за ответ. Загрузила фото узи после года приема фемостон- оцените, пожалуйста.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

На основании имеющихся данных, к сожалению, позитивных моментов нет.
Конечно, сейчас показана заместительная гормональная терапия.
Есть казуистические причины выделения такого большого количества гонадотропных гормонов: ткань в лёгких и доброкачественных опухоль гипофиза. Выделение этими ткани большого количества фсг и лг не даёт работать яичникам.
Это встречается крайне редко, но если описаны такие случаи, значит тпкое бывает.
Конечно, хотелось бы увидеть узи или Мрт органов малого таза.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Маргарита, мрт делала только головного мозга. Из свежего узи только фолликулометрия за сентябрь.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Разумеется, на фоне фемостона матка подрастает и яичники, но вот не самый это точный метод... На данный момент ваша задача не "подращивать" матку, а компенсировать ваше состояние и сохранить остаточную функцию яичников.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Александра, какая терапия для этого уместна? У нас в городе, к сожалению, один гинеколог-эндокринолог..

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 марта 2018

Педиатр

Значит причины не известны. Сдайте кровь на гормоны 17-он прогестерон,АМГ,дэа-с, тестостерон св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол ТТГ т4 Т3 св. По данным коагулограммы можно заподозрить наследственные тромбофилии. Можете сдать и их. И пока не отчаивайтесь,ещё не зачто переживать.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Фемостон 2/10 идеально подходит. Важно понимать, что принимается он длительно, в вашем случае лет до 50. Ежегодно контролируется биохимия крови, кровь на свертываемость, УЗИ малого таза и молочных желез. Это обязательный минимум исследований для Контроля.

- 1

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Александра, на фоне приема была сильная тяжесть в ногах. Имеется фиброаденома в правой молочной железе после кормления грудью. Это как-либо влияет на частоту прохождения контроля анализов?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

А что с венами у вас? Есть варикоз ?
Каких размеров фиброаленома и делалась ли с неё пункция ?

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Александра, варикоза нет, имеется сеточка очагами. Размер 2.3х1.8х0.8 заключением поставили локальный аденоз правой молочной железы. Пунцию сдавала- на фоне эритроцитов встречаются единичные клетки молозивных телец, "голые"ядра 0-1 виз.Z 0-2. Онколог скпщала, что всё нормально

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

По Мрт головного мозга все хорошо?
В любом случае, вам нужно сейчас принимать Згт.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Маргарита, загрузила данные МРТ

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Всё в порядке, по фиброаденоме обычное наблюдение, УЗИ молочных желез ежегодно. По поводу сетки. К сожалению, иногда варикоз ухудшается на фоне приёма гормонов, не буду скрывать. Нужно спорт по ситуации, иногда неплохо работают венотоники типа флебодии курсами, иногда хороши коспрессионные чулки.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Смотреть по ситуации простите телефон

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Александра, на ваш взгляд, вероятность беременности при нормальном АМГ имеет место быть?

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Маргарита, спасибо за ответ. Буду сдавать гормоны

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

При нормальном да. Но у меня очень большие сомнения в этом, к сожалению. Если вопрос о беременности стоит остро, не тяните ни дня. Идите к центр репродукции, обсуждацте очно эти вопросы. При низких амг и истощении овариального запаса в вашем возрасте ещё возможно эко с донорской яйцеклеткой

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Александра, спасибо за ответ

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Обрвщайтесь если что

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Сдавайте.
Присылайте результаты потом в личные сообщения. Обсудим.

Пожаловаться

Виктория, 2 марта 2018

Клиент

Маргарита, хорошо. Спасибо

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 2 марта 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Необходимо оценить овариальный резерв

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. На основании имеющихся данных имеет место синдром резистентных яичников. Такое бывает после поражения яичников (химио/лучевая терапия, перенесенные туберкулез, паротит, стресс, тяжелые вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания ). Понятно одно, яичники не отвечают на стимуляцию гонадотропных гормонов. Проявляются аменореей, бесплодием, приливами. ФСГ и ЛГ повышены колоссально. Если сдать эстрадиол, он будет понижен. К сожалению, в таком случае показано ЭКО и донация ооцитов (донорские).

Пожаловаться

Виктория, 3 марта 2018

Клиент

Юлия, здравствуйте. Терапия никакая не проводилась, тяжелых заболеваний не было перенесено, сильный стресс имел место быть, но за два года до начала данного сбоя..

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Виктория, а какие КОК и как долго Вы пили? Я правильно поняла были одни роды? Больше беременностей не было? В каком году были роды?

Пожаловаться

Виктория, 3 марта 2018

Клиент

Ольга, здравствуйте. Беременность была одна, роды в 2011. ОК пила с сентября 2014 по ноябрь 2015. В гинекологии ставили на тот момент острый сальпингоофорит.

Пожаловаться

Нариманян Рузанна Ивановна, 2 марта 2018

Хирург

Здравствуйте,Виктория!
Не тяните время, сдайте АМГ, а пока продолжайте згт.
Удачи Вам! Надеюсь результаты будут хорошие!

Пожаловаться

Виктория, 3 марта 2018

Клиент

Рузанна, здравствуйте. Спасибо за пожелания. Буду продолжать лечение.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 3 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Бывает, что яичники перестают работать при длительном приеме КОК, за год, конечно, такое не должно было произойти. Причина не понятна. Продолжайте фемостон 2/10 и не тяните с консультацией репродуктолога, чтобы успеть стать мамой второй раз. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Виктория, 3 марта 2018

Клиент

Ольга, спасибо, буду продолжать лечение и направлюсь к репродуктологу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный тестостерон, ГСПГ, эстрадиол

3 ответа

14 сентября 2020

Николай, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Температура при приеме гормонов, что делать?

7 ответов

27 января 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз и капельницы с озоном

8 ответов

5 июня 2023

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Низкий ТТГ, усталость и ощущение жара

3 ответа

17 октября 2023

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Низкий уровень ФСГ

4 ответа

3 февраля 2024

Амир, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2018-03-02T14:47:16+03:00

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 2 марта 2018

Акушер, Гинеколог

В головном мозге все нормально.
Виктория, принимайте Згт.
Сдавайте амг, тогда будет яснее насчёт вашего овариального резерва. То, что есть фолликулы, у вас их не мало по данным узи, уже неплохо.

Принятый ответ