СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормонозаместительная терапия

Добрый день! Мне 52 года ,месяц назад гинеколог назначил ГЗТ,утрожестан и дивигель,Беспокоили очень сильные ночные приливы,остеопороз,раздражительность,плаксивость.Менструации закончились в 50 лет.На фоне приёма ГЗТ начались менструации,такое может быть? Что делать ,дальше принимать или как правильно отменить?Спасибо

19 Августа 2021·Просмотров: 421·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро! Вы делали узи перед началом приема згт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, Да, небольшая миома.

Можете его прикрепить? И какая доза дивигеля и утрожестана была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона,УЗИ прикрепила,утрожестан 100,дивигель 1,0

Ирина, Вам приемом дивигеля нарастили эндометрий, а утрожестаном (большой дозой для Вас) он отторгается. Сейчас надо пока отменить все препараты. После окончания менструации сделать повторное узи и решить, как Вам помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, спасибо большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, а отменять как? Мне сказали ,что резко тменять такие препараты нельзя

Какой день сегодня цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, второй

Ирина, в этом цикле можете начать прием фемостона 1/5 - это Ваша доза препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, спасибо

Здравствуйте, Ирина. Какие обследования проходили перед приемом? В каком режиме принимаете препараты и в каких дозировках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Адэль, УЗИ трансвагинальное,Узи и мммографию молочных желёз,колькоскопию,сдала все анализы,общий крови с лекоформулой, б/х, на тромбоциты и тромбоцитовый индекс

Отлично. Сколько Утрожестана, сколько дивигеля, в непрерывном реежиме (ежедневно) или циклически?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Адэль, утрожестан 100,дивигель 1,0 ежедневно на ночь

Отлично, принимаете каждый день, верно?
Когда начали принимать, когда начались выделения, сколько дней о как обильны?
Отменять не нужно. Скажите, самочувствие стало лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Адэль, начала принимать 20.07 выделения начались вчера т.е.18.08

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Адэль, пока не обильные самочувствие улучшилось,приливов не стало .сон улучшился

Эндометрий был тонкий, терапия и дозировки правильные, первое время может быть адаптация, могут быть менструальноподобные выделения.
После менструации на 5 день цикла - сделайте узи, посмотреть что с эндометрием, подходит ли такая дозировка. Постепенно менструации перестанут ходить. Это не патология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Адэль, спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста! По результатам узи - если эндометрий будет больше 5-6 мм - нужно будет рассмотреть вопрос о смене препарата. Пока не волнуйтесь. Если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.

Здравствуйте! В какой дозировке вам назначили?
Вы делали УЗИ перед началом приёма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, УЗИ делала,небольшая миома,дивигель 1,0 утрожестан 100

А вы не могли бы прикрепить сам результат УЗИ органов малого таза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, прикрепила к вопросу

Принятый ответ

По результатам УЗИ эндометрий тонкий, поэтому ничего страшного нет?
Не отменяйте препараты, дальше принимайте в той же дозировке, менструация уйдет самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, спасибо большое, Вы меня успокоили.

Здравствуйте. Да, такое может быть. Менструации может вызвать Утрожестпн, если был толстый эндометрий.
Сейчас нужно сделать УЗИ на 4-5 день цикла. ЗГТ лучше не отменять, приливы вернутся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья, Спасибо.

Здравствуйте, УЗИ делали до приема? Какая схема приема у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Любовь, УЗИ делали,небольшая миома,утрожестан 100,дивигель 1,0 на ночь

а какой эндометрий? или может есть протокол узи на руках, тогда приложите его к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Любовь, прикрепила к вопросу

Спасибо , отличный тонкий эндомтерий , дозы препаратов адекватные. Можно будет попробовать снизить дозу эстроена на 0.5 мг , и.к. эффект от геля лучше, чем он эстрогена в таблетках. А сама реакция на начало приема допустимая, необходимо будет сделать позже контроль УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Любовь, снизить дозировку дивигель, я правильно поняла

Да, можно , если на этой дозе самочувствие ухудшится, то всегда можно вернуться на более высокие дозы. Важно подобрать минимально эффективную дозу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.